简介:摘要目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果及其并发症的处理措施。方法选取2013年1月~2014年11月我院脑科收治的24例脑积水患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,观察组12例,对照组12例。对照组采用常规手术进行治疗,观察组采用脑室-腹腔分流术进行治疗。比较两组患者的手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组治愈人数有9例,有效人数有2例,无效人数有1例,总有效率为91.7%;对照组治愈人数有5例,有效人数有4例,无效人数有3例,总有效率为75.0%。观察组的手术治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生(16.7%)显著低于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要脑积水(Hydrocephalus)是神经外科临床工作中常见的一种疾病,是由于颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液过度分泌致集聚异常或吸收障碍或(和)脑脊液循环系统所致其部分或者全部异常扩大。传统手术治疗方法有导水管重建术、脑室腹腔分流术等20余种。脑室-腹腔分流术(ventriculoperitonealshunt,VPS)是目前治疗脑积水最有效的方法之一,术后70%~90%的患者的临床症状和生活质量得到显著的改善。我科自2011年2月至2014年2月为20例脑积水患者应用抗虹吸腹腔引流管行侧脑室-腹腔分流术,对术后患者的治疗结果及预后进行回顾性分析。
简介:摘要目的脑积水患者在实施分流术后可能会产生一定的疼痛,本文旨在探析有关疼痛的护理干预措施以及干预后取得的临床效果。方法择取2010年6月到2015年6月这五年间在本院进行治疗的脑积水患者共56例,全部实行“脑室-腹腔”分流术,术后分组实施不同护理方式,28例患者接受护理干预,命名为对照组;另外28例患者基于护理干预加行心理护理,命名为研究组。对比两组患者的护理效果。结果研究组28例患者的术后疼痛都有显著缓解,缓解率100.00%;对照组有23例患者缓解了术后疼痛,但仍有5例患者依然感到明显的术后疼痛,缓解率82.14%。研究组护理干预对疼痛的缓解效果远远优于对照组,P<0.05,统计学有差异。结论在为脑积水患者行以“脑室-腹腔”分流术之后,辅以护理干预,尤其是心理方面的护理干预,可以有效缓解患者的术后疼痛,从而促进患者更快更好地恢复健康。
简介:摘要目的分析腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理效果。方法选取本院收治的60例采取腹腔分流术治疗的正常压力脑积水患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组采取常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者临床护理效果。结果观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组分流术操作时间、术后治疗时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组感染、分流管阻塞、过度分流等并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论在腹腔分流术治疗正常压力脑积水中实施护理干预,临床疗效较高,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,值得临床推广。
简介:摘要目的对脑积水脑室--腹腔分流术后出现并发症的原因以及护理方法进行研究。方法回顾性分析我院2015年1月至今50例脑积水脑室--腹腔分流术后并发症患者的临床治疗过程,对并发症的类型和原因进行深入探讨,并对期间采用的护理方法进行详细分析。观察护理方式对此类并发症患者的临床效果。结果经过医护人员的护理治疗后,50例脑积水患者出现的并发症现象明显减少,其中病情完全康复的有48例,2例患者死于严重的颅内感染,护理有效率达96.0%。结论合理的护理方式有助于减少脑积水脑室--腹腔分流术后并发症的发生,帮助患者缓解病情带来的痛苦,发挥出良好的临床效果并有助于患者病情的恢复。
简介:摘要目的探讨改良式脑室-腹腔分流术在外伤性脑积水治疗中的应用价值。方法将我院2009年-2014年收治的83例外伤性脑积水患者作为本文研究对象,按照随机数字分组法将83例患者分为观察组和对照组,对照组给予传统脑室-腹腔分流术,观察组给予改良脑室-腹腔分流术,观察两组格拉斯预后评分(GOS)、并发症发生率及临床总有效率。结果观察组术后GOS评分等级及并发症发生率均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为89.8%(44/49),对照组临床总有效率为76.5%(26/34),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良脑室-腹腔分流术能显著改善脑积水患者术后GOS评分,提高临床治疗效果,降低术后并发症发生率,在临床治疗中具有重要应用价值。
简介:摘要目的探究脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理,以供参考。方法本次研究对象从2014年6月至2015年6月于我院就诊的正常压力脑积水患者中选取50例,采用随机数字表法完成所有患者的分组,两组患者均给予脑室-腹腔分流术进行治疗,对照组25例正常压力脑积水患者实施常规护理,观察组25例正常压力脑积水患者实施综合护理,对比两组患者的临床治疗及护理效果。结果在术后治疗时间、不良反应发生率及护理满意度的对比中,观察组患者的结果均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在对正常压力脑积水患者实施脑室-腹腔分流术进行治疗的同时,给予患者高质量的护理可取得显著的临床效果,可缩短患者的术后治疗时间,降低患者不良反应发生率,提高患者的护理满意度。
简介:目的:总结Rex分流术及Warren分流术治疗8例门静脉海绵样变的效果及并发症。方法2012年12月至2015年1月作者采用分流手术治疗门静脉海绵样变8例,其中Rex分流手术5例(2例为断流手术后出血复发),Warren分流手术3例。Rex分流术选取自身门静脉Rex窦与扩张的胃冠状静脉等做吻合,并在血管吻合前后测量门静脉压力,门静脉压不同程度地降低。Warren分流术将游离脾静脉与左肾静脉相吻合,吻合前后均测门静脉压力。结果8例均获随访,随访时间6~31个月,患儿生长发育如同龄儿,均未出现门脉高压性脑病;1例于术后16个月再出血1次,后未再出血,7例无再发出血;1例术后出现肠系膜静脉血栓形成,经溶栓及抗凝治疗后痊愈;1例行脾动脉结扎术患儿术后出现脾梗死,间断发热1个月。结论分流手术治疗门脉海绵样变,预防消化道出血效果良好,手术有一定的并发症。
简介:摘要目的探讨脑外伤患者采取早期颅骨修补以及脑室腹腔分流治疗的临床治疗效果。方法选取我院2013年11月-2014年11月收治颅骨缺损并脑积水病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组在术后3个月先行脑室腹腔分流治疗,在5个月后行颅骨修补治疗,观察组在术后3个月同时行脑室腹腔分流以及颅骨修补治疗,比较两组患者的术后恢复状况以及神经性功能障碍指标。结果观察组中神经性功能障碍改善率80.00%(32/40),仅出现2例患者颅内感染,对照组中神经性功能障碍改善率50.00%(20/40),有3例患者颅内感染,两组患者相比,差异显著(P<0.05);经治疗后,观察组中有60.00%患者恢复状况良好,对照组中有30.00%患者恢复状况良好,两组患者相比,差异显著(P<0.05)。结论针对颅骨缺损并脑积水病患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流治疗,效果显著且神经功能改善状况明显,值得在临床上推广。
简介:摘要目的评价创伤后脑积水(post-traumatichydrocephalus,PTH)分流手术预后,分析影响因素。方法2011年1月~2014年1月,医院共以分流手术治疗PTH患者84例,随访,对症处置并发症。结果随访12个月~36个月,改善67.07%(55/84);改善者重型颅脑损伤率20.00%低于无效者74.04%,差异具有统计学意义(=10.31,P<0.05);改善者与无效者合并蛛网膜下腔出血率、并发PTH≥3个月率、分流相关并发症发生率、非颅内并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTH患者预后与颅脑创伤伤情密切相关,不可预测性较强。
简介:摘要目的整理我院正常压力脑积水患者的临床资料,探讨腹腔分流术在正常压力脑积水患者的护理中的作用。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的86例正常压力脑积水患者,将其随机分为实验组和对比组,每组各43例患者,对比组患者实施常规护理,实验组患者实施腹腔分流术整体护理。对比两组患者的护理有效率以及护理满意度。结果实验组治疗有效率为97.67%,对比组患者的治疗有效率为88.37%,两组患者的治疗有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度为100%。对比组护理满意度为86.04%。实验组的护理满意度明显高于对比组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论通过腹腔分流术整体护理方法对正常压力脑积水患者进行护理,能够发挥腹腔分流术在治疗脑积水过程中的优势,有效提高患者的护理效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨静脉麻醉在经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)中的效果及其安全性。方法对我院80例行TIPS的患者的临床资料进行回顾性分析,根据麻醉及通气方式的不同进行分组,分别为联合喉罩组、联合导管组、自主通气组及局部麻醉组。对比四组的术中各项生命体征、疼痛情况及DSA图像质量,并统计术后并发症的发生率;观察四组术中DSA图像质量。结果四组患者术中各项生命体征的无差异(P>0.05);疼痛程度方面,联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P>0.05),局部麻醉组的疼痛程度重于其他三组(P<0.05);DSA图像质量方面,联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P>0.05),局部麻醉组的图像质量低于其他三组(P<0.05)。结论将静脉麻醉应用于TIPS中可减少患者术中疼苦,提高术中DSA图像质量,有利于手术的顺利进行,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨早期颅骨修补与脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果。方法收集2010年1月~2014年1月我院收治的脑外伤患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。两组均行脑室腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术;对照组在第一次手术后3~6个月行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术,比较两组的临床疗效。结果观察组的预后良好率为57.89%,显著高于对照组的26.32%(P<0.05);观察组的神经功能改善率为86.84%,显著高于对照组的57.89%(P<0.05);两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论对脑外伤患者早期实施颅骨修补联合脑室腹腔分流可显著改善患者的意识以及神经功能障碍,并发症少,临床预后好,值得推广应用。