简介：摘要乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种以肝脏炎性病变为主的疾病，可引起机体多器官损害。乙型肝炎的传播途径较多，垂直传播是其中一种主要传播方式，也是导致乙肝病毒携带率高的重要因素。垂直传播途径包括母婴传播、父婴传播等，母婴传播是主要的传播方式。阻断垂直传播的方式有免疫阻断、药物阻断或二者相结合阻断方式。

简介：摘要乙型肝炎是世界范围内多发病，中国更是高发区域。在现今对乙型肝炎的直接治疗措施不是十分理想的情况下，预防的主要手段乙肝疫苗的接种、乙肝高效价免疫球蛋白的使用，其效果已十分明显。特别是联合使用乙肝高效价免疫球蛋、乙肝疫苗来阻断出生前乙肝的垂直传播，其有效率在80%以上。对于近20%的阻断失败的原因，本文进行了总结分析，提出了进一步明确原因需完善的检测工作。同时从理论上提出改变感染乙肝的孕妇使用乙肝高效价免疫球蛋的的方式，推迟新生儿乙肝疫苗的接种时间是否对阻断垂直传播的效果更好提出了看法。

简介：摘要目的研究垂直传播与非垂直传播两种不同感染途径的慢性乙肝患者对拉米夫定片抗病毒疗效应答的差异性，了解母子垂直传播方式对疗效应答的影响。方法按照垂直传播与非垂直传播两种不同感染途径选取两组相同样本数量的慢性乙肝患者，且年龄、性别、HBeAg状态、HBVDNA载量、疾病状态均无统计学差异性，均采用拉米夫定片抗病毒治疗，观察治疗后1个月、3个月、6个月、1年、18个月、2年的疗效应答情况（生化学、病毒学、免疫学应答）及病毒变异耐药情况。结果垂直传播组对拉米夫定片抗病毒长期治疗产生病毒变异耐药的比例高于非垂直传播组，免疫学应答效果明显差于非垂直传播组，早期病毒学应答较非垂直传播组明显差，长期治疗的病毒学应答效果也差于非垂直传播组。在抗病毒及护肝治疗情况下，大多数患者肝功能恢复正常所需疗程长于非垂直传播组，但长期治疗后肝功能恢复正常的比例与非垂直传播组无明显区别。结论垂直传播方式感染的慢性乙肝患者对拉米夫定片抗病毒治疗的疗效应答差于非垂直传播者，长期治疗产生病毒变异耐药的可能性大于非垂直传播者。

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简介：摘要目的研究分析抗乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗（HBVac）对乙肝母婴垂直传播的预防效果。方法此次研究的对象是选择80例HBsAg阳性孕妇。将其临床资料进行回顾性分析，并按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组均为40例。观察组自孕28w开始注射HBIG联合HBVac进行治疗，对照组未进行免疫注射治疗。比较两组新生儿HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率以及治疗过程中不良反应发生情况。结果对照组HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率分别为10.00%、27.50%及57.50%，观察组HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率分别为2.50%、2.50%及85.00%，两组上述各指标差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗过程中均未见任何不良反应的发生。结论抗乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗（HBVac）能够有效地预防乙肝母婴垂直传播，且安全性较高，应加以推广及应用。

简介：摘要目的分析抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗对乙肝母婴垂直传播的预防效果.针对来该医院注射抗乙肝高效免疫球蛋白合并乙肝疫苗的84例婴儿及其母亲临床资料做总结性研讨，讨论接种后的成果是否理想。方法现将84例研讨对象资料做回顾性分析，依据所采用诊疗方式划分为三组。参照A组，参照B组以及研讨组。每组分别为28例成员。参照A组新生儿降生后按0、1、6月仅接种乙肝疫苗。剂量每次一针，10微克。参照B组新生儿降生后，既不接种抗乙肝高效免疫球蛋白同时也不接种乙肝疫苗。研讨组在新生儿降生24小时内接种抗乙肝高效免疫球蛋白100IU后，同时在在0、1、6月分别接种乙肝疫苗一次，剂量每次10微克。对比三组乙肝母婴垂直传播的预防效果及不良反应。结果参照B组乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、抗乙肝病毒携带率与参照A组、研讨组携带率更高。同时研讨组携带率更小于参照A队。参照A组副反应发生情况总比例7.14%，包括低热1例，皮疹1例，共2例。参照B组由于没有进行任何接种措施，因此未出现任何副反应发生情况。研讨队副反应发生情况总比例为3.57%。参照A组、参照B组以及研讨队的副反应发生情况之间差距较弱，（P＜0.05）。结论抗乙肝高效免疫球蛋白联合乙肝疫苗具有显著预防乙肝母婴垂直传播效果，并且不会给婴儿机体造成损害，具有积极应用价值。

简介：摘要目的探讨丙型肝炎病毒母婴垂直传播的特点。方法对93例丙肝病毒感染孕妇及其新生儿分析HCV宫内感染状况及婴幼儿感染情况。结果母亲抗-HCV阳性、HCV-RNA阴性26例，宫内感染26例，宫内感染率100%，1岁后随访21例，无感染者，感染率0%；母亲抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性67例，宫内感染67例，宫内感染率100%，1岁后随访48例，无感染者，感染率0%。结论孕妇抗-HCV阳性的宫内感染率为100%，但几乎在一岁后自然转阴。

简介：摘要目的探讨随访干预在阻断慢性乙型病毒性肝炎母婴垂直传播中的临床应用效果。方法选取2014年8月至2017年8月间广西壮族自治区桂东人民医院收治的慢性乙型病毒性肝炎孕妇及其所生产的新生儿各70例，随机分为观察组(孕妇及其所生产的新生儿35例)与对照组(孕妇及其所生产的新生儿35例)；两组新生儿在出生后的24 h内均接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射，同时按照"0-1-6"程序开展乙肝疫苗接种工作，对孕妇及其所产新生儿均采取对症治疗与护理措施；对观察组采取随访干预措施，对照组则不采取随访干预，比较两组出院后6个月的母婴阻断成功率、新生儿的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的阳性率，同时调查两组孕妇的随访满意度。结果观察组的母婴阻断成功率与护理满意度明显高于对照组，而新生儿的HBsAg阳性率明显低于对照组、HBsAb阳性率明显高于对照组，观察组肝功能白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均明显优于对照组，且HBV-DNA定量检查值显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性乙型病毒性肝炎孕产妇采取随访干预措施，能够有效地提高母婴阻断成功率，降低发生母婴垂直传播的风险，从而改善母婴结局。

简介：摘要目的评价HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白)阻断HBeAg和HBsAg阳性孕产妇HBV母婴垂直传播的效果。方法163例HBV感染孕产妇纳入研究，干预组为孕28周前检测出HBeAg和HBsAg阳性的孕产妇71例，对照组为临产前入院HBeAg和HBsAg检测阳性的孕产妇92例。干预组从孕28周开始一次性肌注HBIG200IU，每间隔4周肌注一次，共三次。对照组未进行HBIG注射。胎儿娩出后立即收集脐静脉血进行HBeAg检测。结果干预组71例新生儿中，有6例HBeAg阳性，HBeAg阳性率为8.45%。对照组92例新生儿中，有67例HBeAg阳性，HBeAg阳性率为72.8%。结论从孕28周开始给予HBIG注射阻断HBV母婴传播是一种有效的方法，应建立完善的产前筛查制度，尽早发现HBV感染孕产妇，并及时采取预防措施。

简介：目的研究胎盘组织中HBV感染与胎儿宫内感染的关系.方法携带HBshg的孕妇,血清HBVDNA阴性12例:血清HBVDNA阳性19例;血清HBVDNA阳性,孕晚期拉米夫定治疗16例;血清HBVDNA阳性,孕晚期免疫球蛋白(HBIG)治疗19例.使用免疫组化与原位聚合酶链反应(Insitupolvmerasechainreaction,ISPCR),检测胎盘组织中的HBcAg与乙型肝炎共价环状DNA(HBVcovalentlyclosedcircularDNA,HBVcccDNA).结果胎盘绒毛炎发生率与婴儿发生宫内感染率具有明显相关性(P＞0.05);胎盘HBcAg的感染率与婴儿发生宫内感染率之间具有明显的相关性(P＞0.05);治疗后,胎盘HBVcccDNA感染与婴儿发生宫内感染没有显著差异性(P＞0.05).结论胎盘组织发生炎症,使部分绒毛发生纤维素样坏死,胎盘屏障受损,通透性增加,HBV易通过胎盘屏障感染胎儿;HBcAg在胎盘中的表达,表明HBV感染与复制,是导致宫内感染的危险因素;阻断治疗可能抑制了感染胎盘组织cccDNA复制,使宫内感染的危险性降低.

简介：摘要目的探讨乙肝疫苗的接种对于阻断乙型肝炎母婴垂直传播的临床疗效。方法从第二军医大学上海上海医院随机选取乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇88例，对其进行随访，观察婴幼儿血清HbsAg阳性率。结果乙型肝炎大三阳患者母亲共34例（38.64%），其婴幼儿HbsAg阳性率比非大三阳母亲（54/61.36%）的婴幼儿明显升高（χ2=5.764；P<0.05），差异有统计学意义；母亲为乙肝阳性的婴幼儿HbsAg总的阳性率为10.23%。结论乙肝疫苗的接种能够有效阻断乙型肝炎的母婴垂直传播。

简介：摘要母婴垂直传播是乙肝的主要传播方式，因此，预防HBV母婴传播极为重要。HBV垂直传播不仅仅存在于母婴之间，同时也存在于父婴之间。采取有效的干预措施，阻断HBV垂直传播，对控制乙型肝炎流行及预防HBV相关性疾病具有重要意义。本文综述了乙型肝炎垂直传播的途径、机制及临床干预的研究进展。

简介：乙型肝炎由乙肝病毒引起,在孕妇中的携带率为5%～10%.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇所生婴儿中40%～70%将成为慢性HBsAg的携带者,如果孕妇HBsAg阳性,并伴有HBeAg阳性(简称双阳性),母婴传播婴儿感染率可达90%.因此,母婴垂直传播是乙型肝炎病毒感染的重要途径,也是人群中大量乙肝病毒慢性携带者形成的重要原因,不仅可成为社会上的传染源,而且可发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌.

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简介：中图分类号Ｒ４文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０００９－０２摘要目的分析不同措施阻断乙肝母婴传播的效果。方法选取我院２０１２年１１月～２０１４年１０月收治的１００例乙肝孕产妇及其婴幼儿作为研究对象，随机分为对照组和实验组两组，对照组采用婴幼儿喂养法加联合免疫，实验组在对照组的基础上再增加宫内阻断方法，比较两组的临床疗效。结果实验组新生儿脐带血ＨｂｅＡｇ阳性率显著低于对照组（８．０％比１２．０％），抗．ＨＢｅ转阳率显著高于对照组（４０．０％比２６．０％），ＨＢＶ／ＤＮＡ阳性率显著低于对照组（４．０％比１０．０％）。实验组的１２月龄婴儿血清ＨｂｅＡｇ阳性率显著低于对照组（４．０％比１０．０％），抗．ＨＢｅ转阳率显著高于对照组（４４．０％比３４．０％）。母乳ＨＶＢ／ＤＮＡ阳性率显著低于对照组（２．０％比８．０％）且两组各项指标比较存在显著差异（ｐ＜０．０５）。结论采取婴幼儿喂养法、免疫法联合宫内阻断的多重阻断措施的临床疗效更好，值得将其在临床上推广应用。

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简介：摘要目的研究分析乙肝孕妇服用替诺福韦酯疗效及其对阻断母婴乙型肝炎病毒（HBV）垂直传播的有效性。方法此次研究的对象是选取2015年1月至2016年1月40例乙肝孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分为实验组和对照组，实验组于孕10周开始给予替诺福韦酯治疗，对照组采取常规保肝治疗，两组新生儿均采取阻断治疗。两组孕妇于孕12周、20周、30周对谷丙转氨酶（ALT）及HBV-DNA进行检测，统计ALT复常率及HBV-DNA的转阴率；新生儿1个月时进行乙肝五项测定，计算阻断成功率。结果孕12周，实验组ALT复常率和HBV-DNA转阴率分别为15%和10%，对照组为10%和10%，差异无统计学意义（P>0.05）；孕20周，实验组ALT复常率和HBV-DNA转阴率为50%和45%，对照组为20%和15%，差异有统计学意义（P<0.05）；孕30周，实验组ALT复常率和HBV-DNA转阴率为100%和95%，对照组为45%和40%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组新生儿阻断成功率（100%）高于对照组（40%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乙肝孕妇早期应用替诺福韦酯可以进行有效治疗，并能阻断母婴间HBV的垂直传播。

简介：目的：研究乙肝免疫球蛋白（HBVIgG)阻断乙肝母婴传播的效果。方法：对单纯乙肝表面抗原阳性的母亲和新生儿分别采用：(1)在母亲怀孕后三个月，每月注射HBVIgG三汉，新生儿注射HBVIgG二次，每次200单位。（2）只给新生儿注射HBVIgG二次每次200单位。（3）婴儿不注射HBVIgG，仅注射乙肝疫苗三针。观察其保护效果。同时观察HBsAg阳性的母亲所产新生儿未接种乙肝疫苗及免疫球蛋白者。结果三种方案均对阻断母婴传播有效。第一种方案保护率为95.88％，第二种方案保护率为77.39％，第三种方案保护率为63.46％。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情期间，母婴垂直传播问题引起了社会及围产医学界的广泛关注及热议，但目前尚无足够证据证明新型冠状病毒存在宫内垂直传播。本文重申了宫内垂直传播的相关概念，明确了相关研究的意义，并对未来在这一方面可能的研究方向及注意事项进行了阐述。同时呼吁科研工作者，坚持更加严谨求实的作风，进行科学的临床及基础研究，为提高对新型冠状病毒的认识提供科学的证据和信息。