简介:摘要目的分析腹内疝的发病原因及诊断与治疗方案。方法回顾性分析1990年1月/2010年12月手术治疗的腹内疝36例患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄11~67岁平均(39±9)岁;发病至手术时间为6h至7d,平均(3.9±1.5)天;有手术史1次者7例,2次及2次以上者11例。结果36例经剖腹探查确诊。15例坏死肠段切除肠管端端吻合术或结肠造口术;21例行脱入的肠袢复位;裂孔周边切除硬靭部分,修复裂孔或疝囊颈间隙。全组病例经手术治疗35例痊愈出院,1例死于脓毒性休克;20例随访1~15年,再发1例。结论先天性腹内疝与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关;后天性腹内疝与手术或外伤有关。处理为及时手术治疗,在使肠袢复位和修补疝颈或裂孔时,不可损伤肠系膜上动脉等重要血管。
简介:摘要目的分析老年肺炎的临床特点,采取护理对策。方法对2009年1月至2012年2月住院的31例老年肺炎患者的临床特点及治疗护理进行分析。结果31例老年肺炎,显效19例(61%),进步11例(36%),无效1例(3%)。结论针对高龄老年肺炎的特点,采取护理对策,能提高生活质量。
简介:摘要目的探讨白塞病的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识。方法对36例白塞病患者的临床资料进行回顾性分析,并按性别分组探讨男性和女性白塞病患者的临床特点的异同。结果白塞病首发症状以口腔溃疡最为多见(66.7%)。白塞病临床表现多种多样,常见的临床表现为口腔溃疡(94%),外阴生殖器溃疡(81%),毛囊炎(61%),结节性红斑(53%),内脏受累并不少见,依次为消化道、眼、中大血管、心脏等。眼部受累男性多于女性,而且较重,其他临床表现无性别差异。多数患者对糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有明显的疗效。结论白塞病临床表现复杂,可累及多个系统,易被误诊。除眼部受累外,其他临床表现无性别差异。应对所有病例筛查结核感染的可能。治疗上对活动期、病情重者应糖皮质激素联合免疫抑制剂。
简介:摘要目的探讨散发性脑炎临床特点,提高早期诊断及治疗率。方法回顾分析我院2008年—2011年收住的36例散发性脑炎的临床资料。结果36例中以发热为首发症状的22例(61.1%),以头痛为首发症状的18例(5.6%),以精神症状为首发症状的10例(27.8%),以恶心、呕吐为首发症状的2例(5.6%),抽搐2例(5.6%)。36例患者头颅CT平扫均无异常发现,脑脊液压力升高的14例(38.9%),糖下降的12例(33.3%),蛋白升高的16例(44.4%),细胞数升高的24例(66.7%),血像升高的8例(22.2%),血像降低的12例(33.3%)。随访治愈24例(66.7%),好转10例(27.8%),失访2例(5.6%)。结论散发性脑炎临床表现多样,但以发热、头痛、精神障碍为主要临床表现,诊断要对临床表现及相关检查资料进行综合分析。
简介:摘要目的评价Snodgrass法矫治尿道下裂的疗效。方法31例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术,年龄18月至12岁,冠状沟型6例,阴茎体型19例,阴茎阴囊型5例,尿道下裂术后失败者1例,选择的全部病例无均无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好。18例行包皮脱套后仍有下弯者行阴茎背侧白膜折叠后下弯矫直满意。手术时间平均1.5小时,常规留置尿管10-12天,1月后常规行尿道扩张1-3月,每周1次。结果31例均顺利实施Snodgrass术式,术后随访1年,尿瘘5例(16%),均无尿道狭窄及尿道憩室发生,总治愈率84%,且阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口呈裂隙状使阴茎头和尿道口更美观。结论Snodgrass法适用于大部分无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好的尿道下裂患儿,且外观察满意,并发症少,缩短手术时间,是较理想的手术方式。