简介:【摘要】目的 分析重症脑卒中患者给予早期康复治疗,分析患者预后情况变化。方法 以我院 2016年 5月 -2017年 5月收治重症脑卒中患者 50例为本次观察对象,按数字表法随机分组,观察组人数 25例(早期康复治疗),对照组人数 25例(常规治疗),观察两组患者的预后情况,组间比较格拉斯哥昏迷( GCS)、急性生理与慢性健康( APACHE II)评分差异。结果 治疗后观察组较对照组 GCS评分有提高、 APACHE II评分降低, P<0.05。结论 重症脑卒中患者给予早期康复治疗,有助于重症脑卒中患者意识的改善,有效改善重症患者的生存率。
简介:摘要目的探究Aldrete评分、Steward评分、警觉与镇静(Observer's Assessment of Alterness/Sedation, OAA/S)评分在日间胸腔镜手术患者全麻术后苏醒延迟中的临床诊断效能。方法选取2020年1月至2021年6月在上海市肺科医院行全麻下日间胸腔镜手术患者600例,依据苏醒延长时间判定苏醒延迟情况,将患者纳入苏醒时间延迟组(200例)和苏醒时间未延迟组(400例)。采用单因素分析评价日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟在临床资料上的差异,多因素Logistic回归分析日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的影响因素,分别采用Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分对患者苏醒情况进行评估,对比两组患者评分差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析3项评分评估日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的临床效能。结果日间胸腔镜手术患者的苏醒时间延迟在年龄、低体温、低血压、低血糖、高碳酸血症、手术时间及出血量情况上差异有统计学意义(P<0.001)。低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的危险因素。与苏醒时间未延迟组比较,苏醒时间延迟组患者的Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分均明显降低(P<0.05)。Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分评估苏醒时间延迟的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.966、0.855和0.720。结论低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是全麻下日间胸腔镜手术患者术后苏醒延迟的危险因素,Aldrete评分在评估麻醉术后苏醒时间中的临床效能高于Steward评分、OAA/S评分。
简介:目的:探讨APACHEⅡ评分联合Walerlow评分在预防ICU危重患者压疮发生中的应用价值。方法:选择2015年3月-2016年1月本院ICU危重患者200例作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组100例。对照组按照疾病种类进行常规护理,观察组每天由白班护士进行APACHEⅡ评分和Walerlow压疮高危评分动态评估,分析两组患者住院期间压疮发生风险并给予针对性护理干预。结果:观察组压疮发生率和住院期间并发症发生率均低于对照组,两组有无压疮的APACHEⅡ和Walerlow评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:APACHEⅡ评分联合Walerlow压疮高危评分可有效提高临床护士对ICU重症患者压疮形成的预防意识,并通过相关护理干预可有效降低危重症患者住院期间压疮的发生风险,具有临床应用及推广价值。
简介:摘要: 目的: 观察将早期康复护理应用于脑卒中患者治疗中对其 FMA 评分、 MoCA 评分的影响分析。 方法: 选取
简介:【摘要】目的 研究在健康体检护理中,采用人性化服务,对体检质量评分,体检效率评分,健康宣教评分的影响。方法 选取本院健康体检患者作为研究对象,例数合计为96例,选取时间范围是2022.6月到2023.6月,随机分为两组,48例为一组。一组给予常规服务(称为:对照组),另一组使用人性化服务(称为:观察组),对比两组患者护理后的体检质量评分,体检效率评分,健康宣教评分。结果 观察组体检质量评分,体检效率评分,健康宣教评分明显优于对照组,差异明显(P<0.05)结论 在健康体检护理中,采用人性化服务,可提升整体的服务质量,具有很好的临床价值。值得推广。
简介:摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和创伤严重度评分(TRISS)对重症监护病房(ICU)创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线(SROC曲线),比较两种评分的SROC曲线下面积(AUC)。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献,包括4 054例患者,文献质量中等偏上。Meta分析结果显示,TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间(95%CI)分别为0.48(0.41~0.55)、0.51(0.41~0.62)〕,特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96(0.93~0.97)、0.98(0.95~0.99)〕,诊断优势比(DOR)及95%CI分别为20(14~28)、46(18~120),总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79(0.75~0.82)、0.80(0.76~0.83)〕,两种评分AUC比较差异无统计学意义(Z=1.542,P>0.05)。Deek检验显示,纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。
简介:摘要目的探讨Wells评分和修正Geneva评分在急性肺栓塞诊断中的临床价值。方法收集2012年8月至2015年1月期间,重庆医科大学附属第一医院338例疑似肺栓塞患者的Wells评分、修正Geneva评分资料和CTPA诊断结果。结果338例患者中,经CTPA确诊肺栓塞160例,非肺栓塞178例。Wells评分三级评分低度可能者95例,确诊率为0.00%;中度可能163例,确诊率为58.28%,高度可能者80例,确诊率为81.25%。Wells评分二级评分不可能组162例,确诊率为16.05%,可能组为176例,确诊率76.14%。修正Geneva评分三级评分低度可能组49例,确诊率为40.82%,中度可能组261例,确诊率47.13%,高度可能者28例,确诊率60.71%。修正Geneva评分二级评分不可能组140例,确诊率44.29%;可能组198例,确诊率49.49%。Wells评分和修正Geneva评分各组确诊率之间的差异P<0.05,有统计学意义。进一步绘制ROC曲线,显示Wells评分预测急性肺栓塞诊断的曲线下面积为0.84695%CI(0.805,0.887),修正Geneva评分预测急性肺栓塞诊断的曲线下面积为0.53995%(0.478,0.601)。Wells评分的最佳预测值为3.5,敏感度为88.1%,特异度70.8%。修正Geneva评分的最佳预测值2.5,敏感度为61.3%,特异度为56.2%。结论用于急性肺栓塞的预测诊断,Wells评分优于修正的Geneva评分,其诊断效能高,敏感性及特异性均较好,可在临床推广应用。
简介:摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率,及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率,并根据7d预后分为存活组和病死组,比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况,统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%,4年间病死率无统计学差异(p=0.131);病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高,为62.8%,且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。