简介:【摘要】目的 探讨针灸治疗脑卒中抑郁症对患者NIHSS评分和HAMD评分的影响。方法 选取2020年3月-2021年3月我院收治的脑卒中抑郁症76例,随机分为对照组(n=38)和研究组(n=38),对照组患者给与常规药物进行治疗,研究组在对照组的基础上联合针灸进行治疗,对两组患者的临床治疗效果及NIHSS评分和HAMD评分进行比较。结果 研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组患者NIHSS评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论 在常规药物治疗的基础上给与脑卒中抑郁症患者针灸治疗,可以提高临床效果,降低NIHSS评分和HAMD评分,值得推广应用。
简介:[摘要] 目的:探究护理干预对脑栓塞后抑郁患者ADL评分和HAMD评分的影响观察。方法:纳入40例脑栓塞后抑郁患者进行探究分析,(时间:2019年01月~2020年12月),行对比性护理探究分析,电脑数组随机排列分组,对照组(常规护理,n=20),实验组(优质护理,n=20)。分析两组患者临床数据(ADL评分、HAMD评分)、生活质量评分。结果:(1)临床数据:两组相较,实验组ADL评分、HAMD评分,改善明显,(P<0.05);(2)生活质量评分:两组相较,实验组生活质量评分,改善显著,(P<0.05)。结论:脑栓塞后抑郁患者行优质护理干预,改善患者ADL评分、HAMD评分,以及提升患者生活质量水平,对患者预后水平有积极作用,有临床推广意义。
简介:摘要目的探讨压疮评分、跌倒评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性缺血性卒中(AIS)出院结局的预测价值。方法采用回顾性研究,选择2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院住院治疗的AIS患者4 468例为研究对象,根据出院时改良Rankin量表(mRS)评分标准,mRS评分在0 ~ 2分为出院结局良好,mRS评分≥3分者为出院结局不良,分析压疮评分、跌倒评分及NIHSS评分对AIS出院结局的预测价值。结果出院结局不良患者压疮评分明显低于结局良好患者[(16.96 ± 2.89)分比(19.91 ± 1.71)分],出院结局不良患者跌倒评 分、NIHSS评分高于出院结局良好患者[(6.66 ± 1.77)分比(5.21 ± 1.64)分、(7.34 ± 5.08)分比(3.15 ± 2.21)分],差异有统计学意义(P<0.01);压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良预测的界值分别为18.5、5.5和3.5分;受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.731和0.863,灵敏度分别为86.00%、76.20%和78.30%,特异度分别为64.00%、59.50%和80.60%。压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良的预测差异有统计学意义(P<0.01)。结论压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对AIS出院结局不良有良好的预测价值,压疮评分越低、跌倒评分及NIHSS评分越高,AIS出院结局不良的风险越高;积极控制压疮及跌倒的发生,可有效降低AIS出院结局不良的风险。
简介:摘要目的探讨压疮评分、跌倒评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性缺血性卒中(AIS)出院结局的预测价值。方法采用回顾性研究,选择2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院住院治疗的AIS患者4 468例为研究对象,根据出院时改良Rankin量表(mRS)评分标准,mRS评分在0 ~ 2分为出院结局良好,mRS评分≥3分者为出院结局不良,分析压疮评分、跌倒评分及NIHSS评分对AIS出院结局的预测价值。结果出院结局不良患者压疮评分明显低于结局良好患者[(16.96 ± 2.89)分比(19.91 ± 1.71)分],出院结局不良患者跌倒评 分、NIHSS评分高于出院结局良好患者[(6.66 ± 1.77)分比(5.21 ± 1.64)分、(7.34 ± 5.08)分比(3.15 ± 2.21)分],差异有统计学意义(P<0.01);压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良预测的界值分别为18.5、5.5和3.5分;受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.731和0.863,灵敏度分别为86.00%、76.20%和78.30%,特异度分别为64.00%、59.50%和80.60%。压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对出院结局不良的预测差异有统计学意义(P<0.01)。结论压疮评分、跌倒评分和NIHSS评分对AIS出院结局不良有良好的预测价值,压疮评分越低、跌倒评分及NIHSS评分越高,AIS出院结局不良的风险越高;积极控制压疮及跌倒的发生,可有效降低AIS出院结局不良的风险。
简介:摘要目的本研究通过现有的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)内镜评分评估UC患者肠道黏膜状态,并探讨UC内镜评分与临床疾病活动度及组织学活性的相关性。方法回顾性分析2014年1月—2019年9月于南京鼓楼医院消化内科住院并行乙状结肠镜或结肠镜检查的152例患者的内镜检查结果,使用梅奥内镜子评分(Mayo endoscopic score,MES)、改良Baron评分(modified Baron score,MBS)、内镜活动指数(endoscopic activity index,EAI)、Sutherland指数(Sutherland index,DAI)、Rachmilewitz内镜指数(Rachmilewitz endoscopic index,REI)、Lemann内镜指数(Lemann endoscopic index,LEI)、溃疡性结肠炎内镜严重度指数(ulcerative colitis endoscopic index of severity,UCEIS)这7种UC内镜评分进行评分,并计算各内镜评分与部分Mayo评分和Truelove-Witts疾病严重分级2种临床活动度评分及Nancy指数、Robarts组织病理学指数、Geboes评分这3种组织学评分的Spearman等级相关系数。分析并比较各内镜评分在观察者间的一致性。结果除DAI与Truelove-Witts分级相关性较弱(r=0.469,P<0.001)外,其余内镜评分与临床活动度评分均呈显著的中度正相关(P<0.001),但各内镜评分与3种组织学评分的相关性均较弱(P<0.001)。除MBS在观察者间一致性中等外,MES、DAI、LEI观察者间一致性较差,UCEIS、EAI、REI观察者间一致性更差(P<0.001)。结论各内镜评分与UC的临床评分呈显著的中等正相关,与组织学评分之间具有统计学意义的弱相关,但内镜下达缓解的患者其黏膜组织学炎症可能持续存在,故在黏膜愈合的基础上尚需关注组织学愈合。7种内镜评分在观察者间的一致性均较低,重复性欠佳。
简介:摘要目的探讨急危重症脑血管病患者血糖变异性、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及其与预后的关系,旨在为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析杭州市西溪医院于2014年1月至2019年12月收治的76例急危重症脑血管病患者临床资料,根据入院治疗后28 d的预后情况分为存活组(51例)和死亡组(25例),比较两组入院时一般资料、NIHSS基线评分、APACHEⅡ评分、血糖标准差(GluSD)、血糖值平均值(GluAve)、平均血糖波动幅度(GluMAGE)、血糖变异率(GluCV),分析其对急危重症脑血管病预后的影响。结果两组性别、年龄、糖尿病病史、疾病类型、住院时间比较,均差异无统计学意义(χ2=1.674、t=1.048、χ2=3.833、0.263,t=0.832,均P>0.05)。死亡组高血压病史[15.69%(8/51)]明显高于存活组[52.00%(13/25)],差异有统计学意义(χ2=11.063,P<0.05)。两组GluAve差异无统计学意义(t=0.118,P>0.05)。死亡组基线NIHSS评分、APACHEⅡ评分、GluSD、GluMAGE、GluCV [(24.41±4.14)分、(25.00±6.97)分、(2.72±0.91)mmol/L、(6.27±2.01)mmol/L、(34.83±5.61)%]均明显高于存活组[(17.22±3.63)分、(19.21±5.36)分、(1.69±0.70)mmol/L、(3.72±1.68)mmol/L、(19.54±3.22)%],均差异有统计学意义(t=7.744、3.999、5.448、5.823、15.095,均P<0.05)。死亡组GluGV<20%的患者为16.00%(4/25),明显少于存活组的74.51%(38/51);GluGV>30%的患者为60.00%(15/25),明显多于存活组的13.73%(7/51),均差异有统计学意义(χ2=23.230、17.466,均P<0.05)。经logistic回归分析显示,基线NIHSS评分、APACHEⅡ评分、GluSD、GluMAGE、GluCV均是影响脑血管病患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论在预后较差的急危重症脑血管病患者中,有明显血糖波动范围大、基线NIHSS评分和APACHEⅡ评分高的表现,其检测有助于评估患者预后,判断死亡风险。
简介:摘要目的探讨安宁疗护和认知干预二者联合应用于老年慢性心力衰竭患者对健康调查简表(SF-36)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分的影响。方法选取雅安市第四人民医院2016年12月至2018年12月入院治疗的老年慢性心力衰竭患者186例,随机分为对照组和观察组,每组93例。其中对照组患者进行安宁疗护,而观察组患者则进行安宁疗护联合认知干预,比较两组患者治疗前后SF-36评分以及MMSE评分。结果相比于对照组患者,观察组患者在治疗后的SF-36评分明显升高,MMSE评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将安宁疗护和认知干预二者联合应用于老年慢性心力衰竭患者,患者在治疗后的生活质量明显改善,认知能力显著提高,建议医护人员在临床护理中能够应用此法,使广大患者受益。
简介:摘 要:目的:分析对老年腰椎压缩性骨折患者干预中早期康复训练+舒适护理对患者术后腰椎功能及VAS评分的影响。方法:选取2019.3~2020.5期间我院收治的62例老年腰椎压缩性骨折患者,随机分为对照组(舒适护理)、研究组(舒适护理+早期康复训练),每组31例,对两组术后VAS评分、腰椎功能评分观察。结果:护理前,两组患者VAS评分、JOA评分比对,无显著差异,(P>0.05);护理后,研究组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异明显,(P<0.05),结论 :对老年腰椎压缩性骨折患者实施早期康复训练+舒适护理对改善腰椎功能,缓解疼痛具有重要意义。
简介:摘要目的通过生物信息学分析筛选与胃癌预后相关的微RNA(miRNA),构建风险评分模型并进行验证。方法从人类癌症基因组图谱数据库下载491例样本的人类基因组miRNA测序数据(胃癌组织样本446份,正常胃组织样本45份)和相应的临床病理信息。通过R 4.0.2软件edgeR包对miRNA表达谱进行差异分析,将所得差异表达谱按1∶1的比例随机分为训练集和测试集。采用单因素Cox回归分析和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析筛选预后相关miRNA,进一步对筛选出的预后相关miRNA进行多因素Cox回归分析并构建预后风险评分模型。采用Kaplan-Meier曲线、受试者操作特征曲线、曲线下面积(AUC)动态变化曲线评估模型的预测效能。结果以|log2差异倍数|>1.5、P<0.01为标准,筛选出175个胃癌组织中差异表达miRNA。通过单因素Cox回归分析和LASSO回归分析筛选出6个与胃癌患者总生存率相关的差异表达miRNA,使用多因素Cox回归分析成功构建5-miRNA风险评分模型:风险评分=0.183×hsa-miRNA-184+0.086×hsa-miRNA-675-0.231×hsa-miRNA-2115+0.548×hsa-miRNA-3943-1.455×hsa-miRNA-1246。在训练集、测试集、总体数据集中,高风险组患者的累积生存率均低于低风险组,差异均有统计学意义(χ2=18.90、9.50、26.70,P均<0.05),模型预测效能优于TNM分期,且分层分析显示模型能有效预测早期胃癌。单因素和多因素Cox回归分析显示模型风险评分、年龄和M分期是胃癌患者预后不良的独立危险因素[风险比(95%可信区间)分别为1.19(1.07~1.32)、1.20(1.06~1.40),1.50(1.01~2.23)、1.90(1.28~2.90),1.34(1.15~1.57)、2.10(1.05~4.40);P均<0.05]。结论基于5个miRNA构建的5-miRNA风险评分模型预测胃癌患者预后的准确性高,是独立的预后因子。