简介：眼性前庭诱发肌源性电位（ocularvestibularevokedmyogenicpotential，oVEMP）是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查，是一项新的前庭功能检查技术，与眼震电图和颈性前庭诱发肌源性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断，全面评价前庭系统的功能状态。

简介：摘要目的对摇头眼震(HSN)的临床表现和其与前庭双温试验之间的互补关系进行分析探讨。方法选取100名2012年1月到2013年1月期间在我院就诊的眩晕疾病患者并对其进行前庭冷热试验、摇头眼震和相关检查，动态观察患者病情。利用半规管轻瘫（CP）值比较HSN与前庭双温试验的关系，随之对其分类。结果双向眼震潜伏期第一相较短，可持续（14.12±3.46）s，第二相持续时间较长，一般为（58±16.26）s。单向眼震潜伏期一般为（2.68±1.62）s，有较大变化的持续时间，（32.41±21.08）s，调查结果具有统计学意义（P<0.01）。讨论前庭损伤后代偿程度与HSN的引出有很大关系，不同个体间眼震持续时间有很大差异。双侧前庭功能在一侧前庭损伤急性期会明显受损，摇头眼震在定侧上具有明显效果，自发性眼震与摇头眼震有相同方向。

简介：摘要心房颤动有时发生于无明显的心脏病或其他疾病的年轻个体，这些患者具有良好的临床预后，故引入了孤立性房颤的定义。但是有关孤立性房颤有许多不确定性，包括多种不同的概念，临床发病和预后差异大等。而且越来越多的证据显示，基于被忽视的亚临床心血管风险因素或在细胞、分子水平基因决定性的轻微改变，孤立性房颤包括多种不同的队列患者，可能处于不同的风险状态。各种心脏影像技术、生物标记物以及遗传信息的使用是否改善房颤发作的风险预测和孤立性房颤患者的风险评价，以及是否影响治疗决策的制定，需要进一步的研究。但此期间对AF表现仔细的临床检查，对诊断为孤立性房颤患者的定期临床再评价是必须的。

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简介：摘要目的对CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球型病变的临床效果进行比较分析。方法选取我院收治的肺部孤立性球型病变患者60例作为研究对象，随机均分为对照组及研究组，对照组采用普放检查，研究组采用普放检查联合CT检查，并将其和病理诊断结果进行比较。结果经分析后发现，研究组诊断的准确率与病理诊断的符合率均显著高于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。结论诊断肺部孤立性球型病变时，在临床症状及影像学诊断的基础上，对CT检查给予有效应用能提高诊断的准确率，为疾病肺部孤立性球型病变治疗提供参考依据。

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简介：摘要目的探讨头面部孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理形态、特征、诊断及鉴别诊断。方法分析2例头面部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料，标本均采用HE染色及免疫组化染色，结合组织学特点和免疫组化进行临床病理分析。结果镜下孤立性纤维性肿瘤的特点为稀疏区和致密区相间的组织学特征，稀疏区可见黏液样变性及玻璃样变性，致密区多数可见血管外皮瘤样结构。结论发生于头面部的孤立性纤维性肿瘤较为少见，病理诊断应结合临床、组织形态学、免疫组化检查综合进行诊断。

简介：目的分析增强CT诊断孤立性肠系膜上动脉（SMA）夹层的价值。方法分析22例孤立性SMA夹层的CT特征，提出新的分型方法，并结合文献进行分析。结果22例夹层均累及SMA弯曲部前壁，其中21例（21／22，95．45％）经增强CT确诊；夹层近端距SMA开口平均（10．31±8．67）mm（0～32．03mm），夹层长度平均（73．37±42．69）mm（15．96-205．91mm）。按症状分组，无症状组（4例）夹层近端距SMA开口平均距离为（16．21±10．97）mm（1．00～32．03mm），有症状组（18例）平均为（9．17士6．15）mm（0～25．98mm）；无症状组夹层长度平均为（34．81±44．01）mm（15．96-73．84mm），有症状组平均为（83．46±41．90）mm（26．40-205．91mm）。无症状组真腔狭窄率平均为44．16％±12．33％，有症状组为74．35％±22．37％（P=0．042）。随着夹层向SMA远、近端延展，保守治疗效果变差。结论增强CT是诊断SMA夹层的有效方法。孤立性SMA夹层均累及SMA弯曲部前壁，临床症状及疗效与夹层长度和真腔狭窄度有关。本研究提出的新分型方法有助于全面描述SMA夹层的影像学特征，进而确定治疗方案。

简介：目的：探讨腹部孤立性纤维瘤（SFT）的MSCT表现及其病理学特征，提高对本病的影像学认识。方法回顾性分析10例经病理证实的腹膜和腹膜后SFT的MSCT表现、临床及病理资料。结果10例肿瘤4例来自腹膜，6例来自腹膜后间隙，肿瘤均呈椭圆形，边界清楚，1例＜5cm者密度均匀，9例＞5cm者密度不均匀，可见低密度坏死区，明显囊变1例，1例肿瘤内见斑片状高密度出血，3例伴有多发小钙化。增强扫描肿块实质部分表现两种强化方式：动脉期、静脉期均为轻度强化3例；动脉期明显不均匀强化、静脉期持续强化者7例。病理学检查肿瘤由多种排列方式的梭形细胞构成，3例恶性SFT可见核分裂。免疫组织化学CD34阳性10例，Vimentin阳性10例，Bcl-2阳性9例。结论MSCT检查可以对腹部SFT进行明确定位，确定肿瘤与周围组织器官的关系，为手术切除提供帮助，当肿瘤血供丰富、坏死明显、局部包膜不完整时提示可能为恶性SFT，其最终诊断依赖于病理形态学及免疫组织化学检查。

简介：摘要目的通过内镜对食管孤立性静脉瘤的诊断分析，以提高对该病的认识，减少误诊。方法对2010年8月至2014年6月扬中市人民医院胃镜中心通过内镜进行诊断发现的168例孤立性食管静脉瘤进行总结分析。结果2010年8月至2014年6月我院胃镜中心一共做胃镜31438例，其中发现孤立性食管静脉瘤186例，孤立性食管静脉瘤发生率为0.58%。结论孤立性食管静脉瘤临床上属于良性病变，它的增长速度比较缓慢，一般情况下不会发生大出血，通常不需要进行治疗，需要指出的是，必要时可以做超声胃镜检查，并注意与食管静脉曲张相鉴别。

简介：摘要目的进一步对肺内孤立结节的CT征象加以分析，探讨CT影像学诊断的价值。方法观察分析30例肺内孤立性结节的CT影像学表现，对肺内孤立结节的CT诊断价值进行探讨。结果肺内孤立结节的CT影像学表现多种多样，表现为分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、血管集束征、钙化、空洞症、脂肪等。结论CT检查对肺内孤立结节的诊断及鉴别诊断有重要的价值。

简介：摘要目的分析Ahmed青光眼阀（Ahmedglaucomavalve,AGV）植入术后并发症的原因及围手术期护理要点。方法选择一组采用AGV及其联合手术治疗6个月以上的难治性青光眼12例12只眼，分析及总结术后发生高眼压及低眼压的原因及围手术期护理要点。结果AGV术后常见的为多种原因导致的高眼压及低眼压，采用药物、眼球指压按摩、NdYAG激光等恰当的治疗和护理后可将眼压控制正常稳定。结论AGV植入术后采取积极有效的治疗和护理可明显提高其手术成功率。

简介：目的：分析心电图检查在儿童肾病综合征治疗过程中的价值.方法：选择临床确诊肾病综合征患儿267例,应用北京美高仪软件技术有限公司研制生产的ECG-LAB2.0Gold型心电综合分析系统,采用Wilson连接方式,进行心电图十二导联同步记录.结果：肾病综合征患儿心电图异常者199例,占74.5％.结论：心电图检查在儿童肾病综合征诊断及治疗过程中有一定的必要性.

简介：肾病综合征（nephroticsyndrome，NS）是大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症为主要表现的一组临床综合征。难治性肾病综合征（refractornephroticsyndrome，RNS）是指对激素抵抗、依赖和经常复发的肾病综合征病例［1］。激素依赖是指应用肾上腺皮质激素治疗有效，但撤药过程中NS复发2次或2次以上者；激素抵抗是指应用泼尼松足量（1mg＆#183;kg-1＆#183;d-1）治疗达6个月以上而无效者。RNS临床上比较常见且治疗效果不佳，若不能有效控制病情发展，可逐渐进展为慢性肾衰竭。如何提高临床疗效，减少复发，减轻激素和细胞毒药物的副作用，是临床亟待解决的问题。中医学认为湿热之邪，属六淫合邪，兼具湿邪和热邪之性，病势缠绵，反复发作，符合RNS病程特点。

简介：过敏性眼表疾病是一种常见的眼科疾病，人群患病率约20％。虽然多数过敏性眼表疾病不会发生严重的并发症，且临床上多数患者可正确地得到诊断和治疗，但是仍有部分患者未能及时准确诊治，长期使用抗生素和其他非针对性药物，产生了药物的毒副反应，延误了病情，甚至造成不可逆的视力损伤。因此，我们对来我院门诊就诊的患者进行既往病史的收集和相关的检查，并对治疗效果进行追踪观察，以明确目前过敏性眼表疾病患者的诊治现状，进一步提高诊疗水平。

简介：摘要目的总结9例痛性眼肌麻痹（THS）患者的临床资料。方法对患者的发病年龄、季节、性别、起病形式、颅神经受损、眼肌麻痹、实验室检查及激素疗效进行观察、分析、讨论。结果发病季节和性别无明显差异，头痛先于眼肌麻痹者为多，第Ⅲ、Ⅳ对颅神经同时受累较多，实验室和MRI、CT检查无异常发现，皮质类固醇治疗有效。结论痛性眼肌麻痹是一种排除性诊断，皮质类固醇治疗后眼部症状缓解最迟需三个月，故不宜过早停药。

简介：多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌疾病，约占生育年龄妇女的5％～10％。近年研究表明，PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍，而且代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

简介：摘要目的研究和分析Ex-PRESS青光眼引流器治疗难治性青光眼的临床效果。方法本次研究主要是对2013年4月到2014年4月期间，在本院接受治疗的82例患者进行对照分析。在所有患者同意的基础上，将82例患者分为实验组41例和对照组41例。实验组利用Ex-PRESS青光眼引流器进行治疗，对照组采用小梁切除术进行治疗。结果接受Ex-PRESS青光眼引流器治疗的实验组患者完全成功31例，部分成功9例，1例失败，转为继续治疗。接受小梁切除术的对照组患者完全成功17例，部分成功20例，4例失败，实施继续治疗。结论Ex-PRESS青光眼引流器是一种操作简单、伤害较小且快速有效的难治性青光眼治疗方法，对难治性青光眼给患者的快速治疗和术后的康复具有积极的影响，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的对动态CT增强扫描在孤立性肺结节诊断中的应用价值进行探讨。方法选择2011年3月到2013年3月在本院胸外科进行就诊的孤立性肺结节患者86例，所有患者均经手术或者穿刺或组织检查证实，对患者给予动态CT扫描，对动态扫描增强后CT值改变情况进行观察，并比较采用CT动态扫描与病理学诊断对孤立性肺结节的诊断结果，探讨动态CT增强扫描的应用价值。结果良性肺结节增强扫描后与增强前相比无显著差异（P＞0.05），恶性肺结节增强扫描后与增强前相比升高具有显著性（P＜0.05）；且恶性肺结节的CT值变化显著高于良性肺结节（P＜0.05）；CT增强扫描诊断对孤立性肺结节结果与病理学诊断结果相比无显著差异（P＞0.05）。结论动态CT增强扫描应用于孤立性肺结节诊断中能够可靠、准确的判断结节的良性和恶性，具有较高的应用价值。

简介：VonHippel-Lindau(VHL)综合征(MIM编号193300)是由VHL肿瘤抑制基因种系突变引起的以视网膜及中枢神经系统血管母细胞瘤和腹部多发良恶性肿瘤及囊肿(如肾透明细胞癌、嗜铬细胞瘤、神经内分泌瘤、内淋巴囊肿瘤、肾脏和胰腺多发囊肿等)为主要临床表现的常染色体显性遗传病,具有显著的表型变异及年龄依赖性的外显率[1]。本文简要回顾了VHL综合征的流行病学、遗传学特征及相关