简介：目的探讨下腔静脉滤器（IVCF）在预防深静脉血栓（DVT）-肺栓塞（PE）演变中的临床应用价值.方法经造影和（或）彩色多普勒超声证实为下肢深静脉广泛血栓30例,其中有肺部临床表现21例,胸部影像学证实19例,DSA显示下腔静脉内血栓6例.溶栓介入治疗前置放IVCF30例,下腔静脉内血栓形成未放IVCF1例.置放IVCF后经患肢足背静脉滴注尿激酶或经导管血栓内抽吸、局部溶栓、导丝搅拌增加溶栓接触面积;经非患肢静脉给予抗凝、抗生素治疗.结果本组30例放置5种构型滤器32枚,其中2枚为临时滤器,置入取出均顺利,滤器无移位,术中无并发症.痊愈9例,有效14例,改善6例,无效1例.因没有及时置入IVCF进行溶栓治疗,深静脉血栓导致下腔静脉血栓6例,后置入IVCF5例疗效良好,未放IVCF1例,12天后因肺栓塞死亡.结论下腔静脉滤器对预防深静脉血栓向肺栓塞演变具有一定价值,其置放术安全可靠,便于临床及时溶栓抗凝治疗,但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨.

简介：目的观察下腔静脉滤器预防肺栓塞的作用,以及经导管血栓内溶栓治疗深静脉血栓(DVT)的疗效.方法对24例确诊为DVT患者均置放下腔静脉滤器,其中11例患者指引导丝经健侧髂总静脉置入患侧髂总静脉,并置入溶栓导管;13例经患侧股静脉置入溶栓导管.24例均经溶栓导管注入尿激酶,40～60万u/d,连续3～5d,每例患者结束溶栓前均行造影.结果无1例发生肺栓塞.21例造影显示小血管壁光滑,血流通畅,3例造影显示血管壁光滑,血流饺缓慢;24例患者下肢肿胀明显消退,无脑出血、消化道出血等严重并发症.结论下腔静脉滤器能有效预防肺栓塞,经导管血栓内溶栓治疗DVT安全、高效,尿激酶用量少,出血少.

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器取出困难的策略。方法2013-2018我院收治下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入，常规鹅颈或三叶草抓捕器取出滤器困难共5例，其中男2例，女3例，年龄18-75岁；滤器留置时间25d（22-36d）；我们应用导丝牵引技术后取出先键下腔静脉滤器，术中曝光时间83分钟；手术后肝素及抗生素治疗4-7d，出院后利伐沙班抗凝6个月，定期复查和随访6-18个月。结果5例患者下腔静脉滤器全部取出。术后5d出院。随访时，复查凝血功能及下肢静脉B超，未发现血栓。结论下腔静脉滤器取出遇到困难时，应用导丝牵引技术取出下腔静脉滤器是应对该型滤器取出困难有效的策略。

简介：摘要下腔静脉滤器作为预防致死性肺栓塞发生的有效手段，自发明以来得到不断地优化，在临床中的使用率也不断升高，但由于超适应证使用和可回收滤器永久化，其相关并发症的发病率也在逐年上升，主要表现为滤器倾斜、移位、断裂、腔壁穿透和血栓形成等，严重时甚至会堵塞下腔静脉，极大地影响患者生活质量。因此，滤器的放置与否、滤器类型的选择及滤器的放置时间一直是血管外科医生争论不休的问题。本文综合相关临床研究数据，对此类争论进行了进一步的总结。

简介：摘要目的讨论下腔静脉滤器置入术的护理要点。方法对30例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者进行术前指导、术前准备，术后对静脉穿刺部位及患肢的护理，严密观察生命体征变化及抗凝药物的副作用。结果30例患者未发生致命性肺栓塞及严重并发症，全部临床治愈出院。结论对应用下腔静脉滤器置入术手术前后各阶段的护理，加强术后指导，合理使用和保护静脉，可有效预防并发症发生。

简介：深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病之一,血栓形成导致静脉回流障碍而产生相应的临床症状,其最严重的并发症是肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)。目前DVT与PE的发病率有逐年增加的趋势,已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病后的第三大心血管疾病。PE致死率较高,在美国每年约5万人死于PE,其被列为第三位致死因素[1]。PE的主要病因是由于肢体或盆腔静脉血栓形成后脱落所致,

简介：摘要目的探讨下腔静脉置入术（IVCF）预防致命性肺动脉栓塞（PE）的疗效，相关并发症及处理。方法经颈静脉内放置3例，股静脉放置2例。结果术后随访半年—3年，无一例出现致命性肺栓塞。结论下腔静脉滤器可以有效预防致命性肺动脉栓塞。并发症发生率较高，相关并发症可有效预防和处理。

简介：摘要下腔静脉滤器能有效预防下肢深静脉血栓形成而导致的肺血栓栓塞症，在临床上已得到广泛应用，但与其相关的并发症并不少见。目前常见的并发症包括滤器滤丝穿出下腔静脉、滤器倾斜、滤器回收钩穿出、滤器断裂、腔静脉缩窄、梗阻、穿孔、消化道出血、心律失常等。在临床工作中，需规范下腔静脉滤器回收的操作步骤、严格把握滤器置入与回收的适应证和禁忌证，尽可能减少滤器相关并发症的发生，并对已发生的并发症积极干预，提高下腔静脉滤器治疗的安全性。

简介：

简介：<正>三十年前下腔静脉滤器(venacavafilter,VCF)开始应用于肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)的预防,至今该技术已得到广泛应用;但仍然缺乏关于VCF效果和安全性方面的可靠资料。本文在此介绍有关VCF的相关问题。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮穿刺下腔静脉滤器置入术在治疗下肢深静脉血栓（DVT）中预防肺动脉栓塞(PE)的作用。方法42例下肢深静脉血栓（DVT）患者，经股静脉途径放置下腔静脉滤器40例，2例经颈静脉途径放置下腔静脉滤器。结果42例患者下腔静脉滤器置入成功率为100％，术中及术后均无严重并发症发生，复查滤器位置满意。结论下腔静脉滤器置入预防肺栓塞是安全、有效的方法。

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简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器回收后肾下段下腔静脉CT静脉造影(CTV)血管壁形态的改变，并分析相关影响因素。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2018年2月在北京积水潭医院血管外科下腔静脉滤器回收后规范抗凝治疗70例患者的下腔静脉CTV图像为滤器组，男34例、女36例，年龄17～79(48.11±13.86)岁；在北京积水潭医院下腔静脉CTV数据库中随机抽取40例非血栓性疾病患者为对照组，男23例、女17例，年龄18～70(46.70±12.16)岁。在下腔静脉CTV图像上测量并比较两组下腔静脉最小直径和肾静脉开口下方1 cm平面参考直径的差异；观察滤器组肾下段下腔静脉壁有无增厚，应用logistic回归分析其影响因素。结果两组患者的性别、年龄差异均无统计学意义(P值均>0.05)。滤器组和对照组下腔静脉参考直径分别为(16.0±2.6)、(20.2±2.4) mm，最小直径分别为(13.0±3.6)、(19.3±2.3)mm，差异均有统计学意义(t＝8.267、10.032，P值均<0.01)。滤器组35.7%(25/70)的患者血管壁局限性或环状增厚，下腔静脉最小直径为(10.3±3.6)mm; 64.3%(45/70)患者没有血管壁增厚，下腔静脉最小直径为(14.5±2.5)mm，差异有统计学意义(t＝5.330, P<0.01)。血管壁增厚患者与无增厚患者的下腔静脉血栓形成、下腔静脉参考直径差异均有统计学意义(χ2＝6.459, t＝3.794, P值均<0.05)；logistic多因素分析显示，下腔静脉血栓形成和下腔静脉参考直径是下腔静脉壁增厚的独立影响因素(OR＝5.410、1.500，P值均<0.01)。结论滤器回收后下腔静脉会出现不同程度的狭窄和血管壁增厚，下腔静脉血栓形成和较小的下腔静脉参考直径明显增加下腔静脉壁增厚的风险。

简介：摘要目的探讨运用滤器在深静脉血栓形成患者的护理方法，以减少深静脉血栓引起的严重并发症的发生。方法术前做好各种准备及心理护理，术后做好饮食指导、患肢的观察，加强健康指导，进行肢体功能锻炼等护理方法，观察护理结果并总结护理经验。结果本组无一例肺栓塞发生，安全度过了围手术期。结论滤器能有效防止下肢深静脉血栓引起的严重并发症，提高骨科手术安全，而全面、系统的护理可有效防止和减少并发症，提高治疗效果。

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简介：摘要：目的：观察下肢静脉血栓患者实施下腔静脉滤器植入+静脉溶栓治疗期间，加强临床护理的必要性。方法：本次观察开始时间为2022年4月，结束于2023年4月，对象是此阶段我院接收的80例下肢静脉血栓患者，按双盲法平均分成参照组（实施常规护理）与干预组（实施综合护理干预），两组患者的下肢周径差、生活质量评分、住院与病情恢复情况对比。结果：在出院时，相较于参照组，干预组患者的大、小腿周径差得到更为显著的改善；干预组患者的生活质量评分明显高于参照组，且干预组患者的住院与病情恢复情况明显优于参照组，数据之间具有统计学价值（P＜0.05）。结论：对于下肢静脉血栓患者来说，在接受下腔静脉滤器植入+静脉溶栓治疗的同时，需要辅以科学、有效的护理措施，以保证治疗效果，缓解患者的下肢水肿，提高其生活质量，缩短住院时间，促进其病情早日恢复，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的通过Meta分析的方法评价预防性使用下腔静脉滤器减少患者肺栓塞及死亡率的有效性及安全性。方法检索并按拟定的标准筛选国内外公开发表的预防性使用下腔静脉滤器疗效的论文及其参考文献，进行异质性检验和Meta分析。结果最终纳入10篇文献，共2111例患者，其中下腔静脉滤器组（IVCF组）762例，非IVCF组1349例。IVCF组的非致命及致命性肺拴塞发生率均低于非IVCF组(P<0.05)；IVCF组DVT发生率高于非IVCF组(P<0.05)。IVCF组与非IVCF组死亡率差异无统计学差异(P=0.40)。结论预防性使用下腔静脉滤器可以降低肺栓塞的发生率，对总死亡率无影响，有增加深静脉血栓发生率的风险，使用前应对患者的收益与风险进行综合评估。

简介：本组30例DVT病人植入下腔静脉滤器后,我院为30例下肢深静脉血栓病人植入下腔静脉滤器,16例植入临时性腔静脉滤器

简介：