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  • 简介:摘要正常主动脉口面积为2.6~3.5cm2。轻度主动脉狭窄对血流动力学影响不大,当口面积减少到<1cm2时左心室排血明显受阻,为重度狭窄。在我国,风湿性心瓣膜病仍然是主动脉狭窄的最主要原因之一,老年人退行性钙化病变和先天性二叶畸形等所导致的主动脉狭窄也逐渐增多。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 诊断 治疗
  • 简介:1958年至1973年,美国6个机构对2408例主动脉狭窄(AS)、肺动脉狭窄(PS)和室间隔缺损(VSD)病人进行了内、外科治疗后病史研究(NHS-1),以了解内、外科治疗上述疾病的情况。1985年以来,上述机构对参加NES-1的病人采用现代非创伤检查手段,进行了再次临床和流行病学研究(NHS-2),以便改进对这些病人的处理。现将上述历时25年的研究结果综述如下.

  • 标签: 先天性心脏病 主动脉瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 室间隔缺损 自然病史
  • 简介:摘要目的讨论主动脉狭窄超声心动诊断。方法对患者进行超声心动检查并依据图像进行诊断。结论正常口面积约4cm2,当口面积正常时,叶两侧的平均压差小于5mmHg。当平均跨压差为20mmHg,峰值压差为30mmHg,口面积为1.0~1.5cm2,为轻度狭窄;当平均跨压差为25~50mmHg,峰值压差40~80mmHg,口面积为0.7~1.0cm2,为中度狭窄;当平均跨压差大于50mmHg,峰值压差大于80mmHg,口面积小于0.7cm2,为重度狭窄,此时临床上出现心绞痛、呼吸困难和晕厥等症状,又称为临界性狭窄。临床上多认为流速峰值大于3m/s时,才具有较明显的血流动力学意义,并确认有狭窄存在。研究表明,平均跨压差定量意义较峰值压差大。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 超声心动 诊断
  • 简介:摘要为了探究在经导管主动脉置换术治疗主动脉狭窄的过程护理的具体措施和实际应用效果,本文选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的8名主动脉狭窄患者作为研究对象进行分析。对这8例患者在导管主动脉置换术治疗的过程,采取积极有效的护理措施,观察其治疗效果。统计结果显示,这8例患者,有2例患者为治疗有效,所占比例为25.0%,6例患者为治疗显效,所占比例为75.0%,治疗总有效率为100.0%。这表明在经导管主动脉置换术治疗主动脉狭窄的过程,采取积极有效的护理措施,对于患者治疗效果的改善具有积极的意义,值得在临床治疗过程中进行推广应用。

  • 标签: 经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣狭窄 护理 效果分析
  • 简介:摘要:目的:研究经导管主动脉植入术治疗重度主动脉狭窄的护理效果。方法:抽取2023年3月30日起在我院进行为期一年治疗的重度主动脉狭窄患者5例纳入研究,对其实施相应的护理方案,并观察患者经导管主动脉植入术治疗后的术前、术后超声参数与心功能指标。结果:术后,患者的超声参数Vmax(最大流速)、maxPG(最大压力梯度)、meamPG(平均压力梯度)较手术前有所下降,而左室射血分数(LVEF)较手术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预措施的实施可以有效减少重度高危主动脉狭窄患者的并发症发生风险,促进患者的恢复并提高手术的成功率和预后,可值得临床推广。

  • 标签: 重度高危主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 术后护理
  • 简介:摘要:目的:研究经导管主动脉植入术治疗重度主动脉狭窄的护理效果。方法:抽取2023年3月30日起在我院进行为期一年治疗的重度主动脉狭窄患者5例纳入研究,对其实施相应的护理方案,并观察患者经导管主动脉植入术治疗后的术前、术后超声参数与心功能指标。结果:术后,患者的超声参数Vmax(最大流速)、maxPG(最大压力梯度)、meamPG(平均压力梯度)较手术前有所下降,而左室射血分数(LVEF)较手术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预措施的实施可以有效减少重度高危主动脉狭窄患者的并发症发生风险,促进患者的恢复并提高手术的成功率和预后,可值得临床推广。

  • 标签: 重度高危主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 术后护理
  • 简介:摘要目的研究经导管主动脉置换术治疗主动脉狭窄的术后护理体会。方法选择我院2015.1-2017.1收治的经导管主动脉置换术治疗主动脉狭窄的患者16例,随机分为研究组与对照组各8例。研究组采用针对性护理模式,对照组采用常规护理模式。比较两组护理模式下临床疗效。结果观察两组患者临床疗效,研究组明显高于对照组(χ2=32.272,P<0.05)。结论对经导管主动脉置换术患者提供针对性护理干预模式,可提高临床疗效。

  • 标签: 经导管主动脉瓣置换术 主动脉瓣狭窄 护理 体会
  • 简介:目的探讨经皮球囊肺动脉瓣膜成形术(pereutaneousballoonpulmonaryvalvuloplasty,PBPV)治疗小儿先天性肺动脉狭窄(pulmonicvalvularstenosis,PS)的临床疗效。方法选择1996年3月至2006年12月,在肇庆市第一人民医院儿科与佛山市第一人民医院儿科确诊为单纯先天性肺动脉狭窄16例患儿为研究对象。根据患儿的年龄和肺动脉狭窄程度,9例患儿选择单球囊法,7例采用双叶球囊法进行瓣膜扩张术(本研究遵循的程序符合肇庆市第一人民医院和佛山市第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得试验患儿监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果16例患儿行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术后,即时跨压力阶差(transvalvularpressuregradient,△P)均显著下降,与术前比较,差异有显著意义(t=4.13,P〈0.05)。结论经皮球囊肺动脉瓣膜成形术是简便、安全、经济的治疗小儿先天性肺动脉狭窄的首选方法。

  • 标签: 肺动脉瓣狭窄 气囊扩张术
  • 简介:摘要:目的:分析主动脉狭窄患者接受经股动脉球囊扩张式主动脉置换术(TF-TAVR)的护理配合方法。方法:对照组为常规护理配合,观察组则应用优质护理配合。结果:观察组的手术时间、住院时间和呼吸机辅助通气时间均短于对照组P<0.05;观察组术后并发症率为7.69%,对照组为30.77%,P<0.05。结论:对于行TF-TAVR术的主动脉狭窄患者应用优质护理配合可缩短手术时间、加快术后康复进程并降低并发症率。

  • 标签: 球囊扩张 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣置换术 护理配合
  • 简介:摘要探讨主动脉狭窄患者的介入治疗手术的方法和手术步骤。回顾性分析我院从2011年1月~2012年1月期间收治的28例该病患者的临床资料进行阐述。介入治疗心脏病科学的发展之快,经皮腔内球囊主动脉成形术(PBAV)已经成为一种行之有效、可靠的选择,该介入手术给心脏病患者带来了希望。

  • 标签: 主动脉狭窄 介入 心内 治疗
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  • 简介:目的:总结先天性主动脉狭窄外科治疗的经验.方法:14例先天性主动脉狭窄(subvalvularaorticstenosis,SAS),单纯作隔膜或肌纤维环切除10例,隔膜或肌纤维环切除加流出道肌肉部分切削或切开2例.常规方法矫治合并的室间隔缺损和动脉导管未闭;合并主动脉病变者行主动脉替换.结果:全组无手术死亡.临床症状均明显减轻或消失.UCG检查无狭窄复发.结论:SAS是较少见的先天畸形,外科治疗安全有效.

  • 标签: 先天性主动脉瓣下狭窄 外科治疗 aortic 动脉导管未闭 主动脉瓣替换 主动脉瓣病变
  • 简介:【摘要】总结1例房间隔缺损、肺动脉重度狭窄患者的护理经验。护理要点如下:术前宣教及准备;术侧肢体制动;伤口护理与观察;做好心理护理,告知疾病相关知识,减轻患者焦虑;加强出院指导,使患者更好的回归社会等。

  • 标签: 房间隔缺损 封堵术 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨经导管主动脉置换术(TAVR)对主动脉狭窄患者术后肾功能的影响。方法本研究为单中心回顾性研究。连续入选2014年10月至2019年10月在复旦大学附属中山医院行TAVR治疗的主动脉狭窄患者。依据术前1 d肾小球滤过率(eGFR)将纳入患者分为4组:>90 ml·min-1·1.73m-2组、>60~90 ml·min-1·1.73m-2组、>30~60 ml·min-1·1.73m-2组和≤30 ml·min-1·1.73m-2组。术后72 h再次检测eGFR,按照术后肾功能变化将患者分为急性肾功能恢复(AKR)组、急性肾脏损伤(AKI)组和肾功能无变化组。其中AKR定义为TAVR术后72 h的eGFR值增加>基线值的25%,AKI定义为TAVR术后72 h的eGFR值降低>基线值的25%。比较各组的相关临床资料,并采用多因素logistic回归分析TAVR术后肾功能变化的影响因素。结果本研究共纳入217例因主动脉狭窄行TAVR治疗的患者,年龄(76.7±7.4)岁,其中女性86例,胸外科医师学会评分为(9.5±5.8)分。>90 ml·min-1·1.73m-2组(n=19)、>60~90 ml·min-1·1.73m-2组(n=116)、>30~60 ml·min-1·1.73m-2组(n=70)和≤30 ml·min-1·1.73m-2组(n=12)术后达AKR者所占比例分别为0、30.2%(35/116)、58.6%(41/70)和75.0%(9/12);共3例(1.4%)患者发生AKI,其中>30~60 ml·min-1·1.73m-2组2例,>60~90 ml·min-1·1.73m-2组1例。eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2患者AKI发生率为2.4%(2/82)。纳入的217例患者,AKR组85例(39.2%)、AKI组3例(1.4%)、肾功能无变化组129例(59.4%)。3组的体重指数(BMI)、术前左心室舒张末期内径(LVEDD)和术前eGFR分布差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI(OR=5.54,95%CI 1.04~29.58,P=0.045)、术前LVEDD(OR=1.22,95%CI 1.09~1.38,P=0.001)及术前eGFR(OR=2.23,95%CI 2.04~2.55,P=0.004)是术后非AKR的危险因素。结论TAVR术后绝大多数患者表现为肾功能不变或者改善,TAVR术后肾功能的变化与BMI及术前LVDD、eGFR相关。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 肾功能 急性肾功能恢复
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  • 创建时间:2024-01-22
  • 机构:北京首都医科大学附属安贞医院 北京市 100020
  • 简介:[摘要]目的:研究经导管主动脉植入术治疗重度主动脉狭窄的护理措施。方法:研究选取我院2022年1月-12月收治的重度主动脉狭窄患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,分析比较两组患者护理满意度。结果:与对照组相比,观察组患者血压控制水平好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:重度主动脉狭窄患者实施经导管主动脉植入术治疗时,实施护理干预,有效改善生活质量,护理效果显著,可广泛应用于临床。

  • 标签: 经导管主动脉瓣植入术 重度主动脉瓣狭窄 护理干预 护理措施