简介：

简介：摘要目的分析总结早产儿听力筛查结果，以期早发现听力障碍早产儿，及早干预，改善预后。方法采用耳声发射(OAE）听力筛查仪，对396例早产儿在生后3～7d进行听力初筛，对于未通过的新生儿，采取1个月后复查，仍未通过者则实施脑干听觉诱发电位检查(BAEP)以确诊。结果初筛通过320例，初筛通过率80.81%；复筛通过58例，通过率76.32%；复筛未通过早产儿18例，经上级医院确诊，11例异常，异常率为2.78%。结论早产儿听力障碍发病率高，早产儿应被列为听力监测的重点对象，及早干预治疗。

简介：先天性的听力障碍会严重影响语言能力、情感和智力的发展。最近研究证实，在婴儿出生后的最初6mo内，如果具有潜在听力障碍的婴儿能够被确诊并得到及时的治疗，就能把上述的这些恶性后果降低到最低限度。目前，听力筛查技术的发展使得对婴幼儿的自动听力筛查成为可能。为此，我院产科于2005年9月～2007年1月出生的1000名新生儿的听力进行了检测，现将结果报告如下。

简介：摘要目的了解我院重症监护室（ICU）多重耐药菌（MDR）的定植情况及其危险因素分析,为临床提供依据。方法对2015年1月1日-12月31日入住本院ICU≥24h的患者进行多重耐药菌主动筛查,根据院感鉴别培养基的颜色来判断甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBL（E.coli、Kpn）的院感定植情况。结果入住ICU≤48h的患者MRSA及ESBL（E.coli、Kpn）检出率分别为10.0%、63.0%;超过48小时患者MRSA及ESBL＋E（E.coli、Kpn）新增检出率为8%和13%；入住ICU>7d者MRSA及ESBL（E.coli、Kpn）新增检出率分别达13.3%、33.3%。入住ICU前住院时间>7ｄ［OR95%CL4.48(1.21-16.60)是入住ICU时患者检出MRSA的独立危险因素。结论临床科室开展主动筛查,及时发现MDRO定植患者,对携带多重耐药菌的患者做好隔离措施和防范工作，降低医院感染发生，保证病人的医疗安全。

简介：摘要：目的 探讨产前筛查NIPT在检查胎儿染色体非整倍体异常的临床应用，相对高龄孕妇更显筛查优势。方法 选择末次月经为2016年5月1日-2019年5月30，在滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心自愿接受筛查的孕妇19869例，年龄在20-45岁之间，均为单胎妊娠，孕周12_22+6周，排除母体染色体异常，母体恶性肿瘤病史。高龄孕妇年龄截断值为大于或等于35岁。采集孕妇外周血（EDTA管>5ml），检测周期7-10个工作日，分离血浆后提取胎儿游离DNA进行高通量测序。NIPT检测结果阳性的孕妇通过羊水穿刺，得到染色体核型分析和FISH）明确诊断，结合遗传咨询适时终止妊娠，电话追访妊娠结局。结果 19869例孕妇中，有158例孕妇NIPT筛查阳性，阳性率为0.795%；其中高龄孕妇有3721例，占全部筛查人数的18.7%；高龄孕妇NIPT筛查阳性的有60例，阳性率为1.6%。其中21三体阳性孕妇有35例，行羊水穿刺32例，羊穿验证阳性28例，单项符合率87.5%；18三体阳性14例，行羊水穿刺13例，羊穿验证阳性7例，单项符合率53.9%；13三体阳性10例，行羊水穿刺9例，羊穿验证阳性0例，单项符合率0；还发现性染色体非整倍体异常71例，其他常染色体非整倍体异常18例，染色体缺失/重复10例。结论 临床应用NIPT筛查胎儿染色体异常中，相对高龄孕妇有明显优势，减少不必要的产前诊断检查。

简介：摘要目的为对影响儿童智能发育的因素进行分析，探讨了儿童保健工作中应用儿童丹佛智能筛查检测。方法测试分为应人能区、细动作-应物能区、言语能区、粗动作能区四个能区，每能区至少三项及格，三项失败。项目评分P及格,F失败；迟长评分年龄线左侧项目失败称为迟长，项目过线则不是迟长。评价结果正常；可疑；异常。可疑11个能区≥2项迟长；可疑21个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败；异常12个或更多能区≥2项迟长；异常21个能区≥2项迟长，加上1个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败。结果儿童丹佛智能筛查检测结果接受测试的380例儿童中，正常342例，占总例数的90.21%，可疑和异常38例，占总例数的9.79%。儿童丹佛智能筛查检测结果与性别的关系196例男童中，178例正常，18例可疑和异常；184例女童中，165例正常，19例可疑和异常。对比男女分布情况，其差异不具备统计学意义，P＞0.05。儿童丹佛智能筛查检测结果与年龄分布关系2岁组125例，114例正常，11例可疑和异常；1岁组142例，127例正常，15例可疑加异常；0岁组113例，其中99例正常，14例可疑和异常。各组对比其差异不具备统计学意义，P＞0.05。母亲受教育年限≤9年205例，其中179例正常，26例可疑加异常；母亲受教育年限＞9年175例，其中164例正常，11例可疑加异常。对比两组，其差异具有统计学意义，P＜0.05。结论做好高危儿管理、加强围产期保健有助于儿童健康成长。

简介：摘要目的探讨不规则抗体在临床配血过程中的意义，以确保临床输血安全。方法对2009年9月至2012年9月在我院拟输血或备血的8978例患者进行不规则抗体筛查，抗体筛检阳性者进一步做鉴定，分析抗体特异性，总结各抗体出现频率，统计输血反应例数。结果临床申请输血患者标本8978例检出不规则抗体88例，阳性率为0.98％；抗体鉴定确定自身抗体15例；自身抗体和同种抗体7例；确定同种特异性抗体55例，未知抗体11例；检测不规则抗体血型系统，Rh系统60例，占68.18％；MNSs系统21例，占23.86％；抗-A13例，占3.41％；P系统2例，占2.27％；Lewis系统1例，占1.14％；Kell系统1例，占1.14％。结论不规则抗体筛选应作为输血前常规检查，对预防溶血性输血反应，保障临床用血安全具有重要意义。

简介：【摘要】：产前超声诊断对于胎儿畸形的诊断有积极意义，应用比较广泛，临床上利用该技术可以诊断出清晰准确的胎儿畸形问题。在该技术和设备的支持下，医生可以得到清晰的影像摄片，用以判断存在哪方面的畸形问题。相对来说，超声对于胎儿畸形筛查的准确性比较高，特异性和敏感性也比较好，可以提供丰富的信息，帮助医生确诊。在该技术的支持下，可以明确观察到胎儿在子宫内的活动情况，了解胎儿是否结构立体完整、无损伤，同时该技术因为不存在辐射副作用，所以可以反复用于检查，能够诊断出大部分胎儿畸形问题，降低出生缺陷发生率。

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简介：当筛查的总体优势还不明确时，患者选择的重要性在不断增加(例如：40～50岁患者乳腺X线检查，前列腺癌的PSA检测)；影像学检查的部分自动化可以降低细胞学捡查和放射学检查的费用；最近出现了由私人机构提供的健康筛查，其消费者利益的保护也有待增强。

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简介：摘要目的分析阴道镜诊断早期宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法对我院阴道镜下活检患者135例的临床资料进行回顾性分析。结果阴道镜检查对癌前期病变和早期宫颈癌诊断的敏感度为72.22%（26/36），特异度为87.88%（87/99），阳性预测值为68.42%（26/38），阴性预测值为89.69（87/97），阴道镜对宫颈高级别病变的检出率高于低级别病变的检出率。结论阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变具有较高的临床价值，且操作方便，无痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对心脏超声诊断冠心病(coronaryarteryheartdisease，CHD)的临床意义进行探究。方法以我院2016年2月—2017年8月期间接诊的48疑似冠心病患者为研究对象，对其进行心脏超声检查，以冠脉造影检查结果为金标准，评估心脏超声诊断结果。结果共48例疑似冠心病患者，经心脏超声检查，诊断符合率为70.83%（34/48）、灵敏度为69.44%（25/36）、特异性为75.00%（9/12）、误诊率为25.00%（3/12）、漏诊率为30.55（11/36）。结论采用心脏超声对冠心病患者予以诊断，效果显著，能够有效指导冠心病患者临床治疗措施的合理实施。

简介：摘要目的研究分析腹部B超用于胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法选择在2012年2月-2014年4月来我院进行产前孕检的2790例孕妇作为研究研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，所有孕妇均利用腹部B超筛查，统计分析胎儿畸形情况。结果本组50例患者经腹部B超筛查显示，胎儿畸形总检出48例，检出准确率高达96%，其余2例漏诊。48例产妇中，在妊娠13周左右，检出11例（22.9%）;在妊娠19-28周左右，检出21例（43.8%）;在妊娠29-35周左右，检出14例（29.2%）;在36-41周左右，检出2例（4.2%）。胎儿畸形类型本组经腹部B超筛查中的48例患儿中，最常见的胎儿畸形类型为胎儿腹水12例（25%），其次为脑积水10例（20.8%），无脑儿5例（10.4%），开放性脊柱裂、脑脊膜膨出、肢体短缺、双肾积水、肛门闭锁、唇裂、心脏畸形者各3例（8.3%）。结论腹部B超在胎儿畸形筛查中具有较高的应用价值，可有效观察胎儿畸形的部位、器官及其结构，可为临床诊断胎儿畸形，治疗宫内疾病，有效终止妊娠提供重要的指导，是一种微创、直观、经济的筛查手段，值得在临床上进一步推广、应用。

简介：摘要：目的：研究超声筛查胎儿畸形的临床应用价值。方法：研究目标选择为2019年3月至2020年6月这一时间段中在我院分娩一级引产的42例畸形胎儿，开展本次研究的过程中，对所有胎儿的临床资料进行充分的分析，以此来总结超声筛查胎儿畸形的临床引用价值进行研究。结果：在本次研究的过程中，产前筛查过程中确诊共计30例，漏诊12例，主要原因在于畸形胎儿存在多指并趾、耳畸形等形态较小、非致命性急性。其中，母婴保健法中要求检出的致命性畸形不存在漏诊。结论：通过超声筛查，可以很好的在产前发现严重畸形的胎儿，以此来为孕妇是否终止妊娠提供科学的参考，因此值得在临床中进行推广。

简介：摘要目的探析营养护理风险筛查（NRS2002）在医院临床运用中的可操作性。方法选取我院普外科、胸外科、消化内科、呼吸内科符合营养护理风险筛查标准的500例患者进行NRS2002筛查，调查患者营养不良的发生率及医院营养支持的情况。结果采用BMI法评定为营养不良者即BMI＜30g/L有38例（7.6%）,无法准确测BMI值改测血清白蛋白评定为营养不良者，即SALB＜30g/L有12例（2.4%），营养不良总发生率为10%。；成功运用NRS2002筛查者487例（97.5%）。不宜用NRS2002筛查者13例；500例患者均经NRS2002结合BMI及血清白蛋白评分，有营养风险者（NRS总分≥3分）160例（32.00％），且以消化内科营养风险发生率最高。结论NRS2002特别适用于住院患者营养风险的筛查，其具有其他方法所不能达到的敏感性和可靠性。应在风险筛查的指导下进行有效的营养支持，避免盲目进行营养治疗。

简介：摘要目的研究腹部B超筛查胎儿畸形的临床结果。方法将2010年5月~2014年5期间我院妇产科所收治的2440例孕妇纳入本次研究，通过腹部B超技术筛查入组孕妇，其中对于12~28孕周的孕妇应予以重点筛查，回顾性分析入组孕妇影像学资料，并对研究结果作统计学分析。结果本组2440例孕妇中，经B超检测筛查确认存在胎儿畸形者共计48例，2例漏诊，诊断符合率为96.0%。其中孕12周时筛查出胎儿畸形者为10例，孕20~27周筛查出胎儿畸形者为20例，孕28~36周时筛查出胎儿畸形者为13例，孕37~40周时筛查出胎儿畸形者为3例，产后发现胎儿畸形者2例。以孕20~27周时检出率最高，为41.7%，与其他孕周检出率相比差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科临床通过腹部B超技术对于胎儿不同部位、器官以及各类结构畸形可予以有效筛查，提高检出率，且具有无创、廉价、直观性较高等优点，为临床诊断胎儿畸形、采取宫内治疗、终止妊娠等操作提供了有效指导，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨产前筛查与产前诊断的临床应用效果，降低新生儿缺陷，提高人口素质。方法选取2012年以及2013年在我院进行产前筛查、产前咨询以及相关超声检查和羊水细胞遗传学检查等产检的孕妇为研究对象，分为2012年组和2013年组，2012年参加产检的人数有1045例，2013年参加产检的人数有1254例，对孕妇的检查结果进行调查、分析，并追踪新生儿的结局。结果参加产前筛查、产前咨询以及相关超声检查和羊水细胞遗传学检查等产检的孕妇人数呈逐年上升的趋势，而且产前诊断的准确率也有一定的提升，但是参加羊水细胞遗传学检查的概率任然较低。结论产前检查和诊断已经逐渐被广大孕妇和其家庭所接受，但是羊水细胞遗传学检查并无法被孕妇接受，应该加大宣传力度，让更多的产妇接受这一检查，进而达到降低出生缺陷率，提高人口质量的目的。