简介:摘要子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。
简介:摘要目的研究分析阴道镜诊断宫颈癌前病变(CIN)的临床意义和价值。方法本次临床研究分析选择2012年6月~2014年6月期间,本院收治的120例疑似宫颈癌患者作为临床试验研究对象,120例疑似宫颈癌患者分别接受阴道镜检查和液基细胞学检测,对比两种检查方式与病理检查结果的符合率。结果阴道镜检查对低级别病变(CINI)的符合率(75.86%)高于液基细胞学检测(53.09%),P<0.05,差异具有统计学意义;阴道镜检查对高级别病变(CINII、CINIII、癌变)的符合率(60.00%)低于液基细胞学检测(85.71%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论在CIN的临床诊断中,阴道镜检查和液基细胞学检测都是较为常用的临床诊断方法;对于低级别的病变,阴道镜检查的准确率要高于液基细胞学检测;高级别的病变,液基细胞学检测的准确率高于阴道镜。本文建议,临床上应该联合使用两种检查手段,以提高CIN检查的有效性和可靠性。
简介:摘要目的探究阴道镜拟诊阴道HPV感染的临床效果。方法选取我院2014年7月-2016年5月收治的200例患者为研究对象,对患者的临床病例资料进行观察,分析阴道镜拟诊阴道HPV感染的特点及效果。结果200例患者中外阴慢性增殖性炎症占比最高,其中阳性构成比相对较高,VINⅠ与阴道CA检查指标均显示为阳性;200例患者中,60例行阴道活检,其结果显示为阴道慢性炎症患者40例,外阴鳞状上皮乳头状增生或挖空细胞20例;查白带常规发现霉菌性阴道炎30例患者;滴虫性阴道炎10例;细菌性阴道炎10例。结论阴道HPV感染基于其疾病的传播性与反复性,需要对其早期诊治给予重视,对临床为外阴瘙痒、白带异常等临床表现的患者应该及时给予阴道镜拟诊,尽早明确病情。
简介:摘要目的在宫颈疾病患者诊断过程中采用阴道镜检查,探究诊断价值。方法回顾性分析我院自2016年3月至2017年3月期间所收治的60例宫颈疾病患者的临床资料,所有患者均给予阴道镜检查,对照患者病理活检结果以及巴士刮片结果进行研究。结果本组探究中,阴道镜假阳性率、特异度对比宫颈巴士刮片存在统计学意义且P<0.05;阴道镜假阴性率显著更低,对比宫颈巴士刮片存在统计学意义且P<0.05;阴道镜灵敏度显著更高,对比宫颈巴士刮片不存在统计学意义且P>0.05。结论在宫颈疾病患者诊断过程中采用阴道镜检查的诊断价值较高,明显更优于宫颈巴士刮片检查,可及时发现宫颈癌前病变,及时发现早期宫颈癌病变,值得临床推荐。
简介:摘要:目的:探讨阴道镜在诊断子宫颈肿瘤中的应用效果,并积累相关的临床经验。方法:选择我院妇科收治的 50例子宫颈疾病患者作为研究对象,时间为 2016年 5月至 2017年 12月,简单随机法分为两组,对照组 25例患者进行常规的诊断方法,观察组 25例患者进行阴道镜诊断,对比两组的诊断疗效。结果:通过对这 50例患者进行诊断,其中 25例在阴道镜下进行宫颈活检术,发现通过阴道镜检查子宫颈肿瘤的准确率要远远高于采用常规方式检查的准确率,且观察组的满意程度更好,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对子宫颈肿瘤的疑似患者进行阴道镜检查确诊率更高,有利于相关的患者及早的发现疾病,及早的进行治疗,也有利于减少医患纠纷,提升患者的满意程度,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的评价宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的临床诊断价值。方法对2011年1月—2012年1月我院妇产科门诊行TCT联合阴道镜检查对宫颈病变患者进行筛查,以宫颈活检病理诊断为金标准,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果TCT检查2148例,异常TCT243例,均行阴道镜检查及镜下活检。病理结果显示急慢性宫颈炎158例,CIN77例(其中CINⅠ38例,CINⅡ28例,CINⅢ11例),宫颈癌8例。结论采取TCT联合阴道镜检查及镜下病理活检能早期发现宫颈上皮内瘤变,对防治宫颈癌有重要意义。
简介:摘要目的分析研究阴道镜检查及宫颈活检术的护理方法及效果。方法选取我院收治的疑似宫颈癌前病变或者宫颈组织学异常的患者210例作为研究对象,所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检,将其随机分为两组,对照组患者在检查期间给予常规护理,观察组患者则在检查期间接受全方位综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果随年龄的增长,疑似宫颈癌前病变患者的构成比呈先上升后下降的趋势,以31-40岁患者的构成比最高,不同年龄段不同性别患者的疑似宫颈癌前病变发生率比较上,有30岁及以下、61岁及以上,男性患者高于女性患者,其他年龄段则呈相反规律,但外20岁及以下患者外,比较差异不大(P>0.05)。排便因素、运动因素、性生活因素、饮食因素、遗传因素、患病因素中前两项的构成比最高,分别占72.8%、63.9%,显著高于其他因素,比较有统计学差异(P<0.05)。对影响疑似宫颈癌前病变发生的具体因素进行多元回归分析,可见家族遗传、辛辣饮食、饮酒、久坐、便秘等是导致疑似宫颈癌前病变发生的独立危险因素。结论在阴道镜检查及宫颈活检术实施的全过程给予综合性、全方位护理干预可以大大提高诊断的准确性,降低不良事件发生率,效果好、安全性佳,值得临床推广应用。