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  • 简介:摘要高乳酸常见于危重症患者,病因复杂。根据高乳酸是否为严重缺氧导致,分为A型(由严重缺氧引起)和B型高乳酸(非严重缺氧引起),根据乳酸的光学同分异构体类型可分为左旋乳酸增高和右旋乳酸增高。本文重点介绍高乳酸的病因和诊断思路。

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  • 简介:摘要1例45岁男性患者因颅内病变行开颅活检术,术后为预防癫痫先给予丙戊酸钠800 mg溶于0.9%氯化钠注射液8 ml静脉推注,继之用该浓度丙戊酸钠溶液以0.6 ml/h的速度持续静脉泵入。给药1 h后,患者血清乳酸水平逐渐升高,最高达到14.7 mmol/L,伴代谢性酸中毒和代偿性呼吸性碱中毒,酸碱度最低7.09,剩余碱最低-26.3,导致患者昏迷。考虑患者的高乳酸及代谢性酸中毒可能与丙戊酸钠有关,停用丙戊酸钠,给予5%碳酸氢钠注射液静脉滴注和血液净化治疗。3 d后,患者的乳酸水平恢复正常,代谢性酸中毒基本纠正,神志转清。

  • 标签: 丙戊酸 癫痫 酸中毒,乳酸性
  • 简介:摘要目的探讨分析乳酸动态水平与5岁以下重症肺炎患儿病情及预后的关系。方法选取2013年8月—2016年8月在我院接受治疗的5岁及以下的重症肺炎患儿80例进行本次研究(研究组),根据治疗情况与预后分有效组和无效组,另纳入普通肺炎患儿40例为对照(CK组)。检测比较各组的乳酸动态水平及对病情和预后的关系。结果80例重症肺炎患儿治愈63例,无效17例。CK组患儿各项指标水平均显著优于同期的有效组与无效组重症肺炎患儿,P<0.05。有效组和无效组在各时段的乳酸水平,APACHEⅡ评分逐渐降低,无效组在各时段的乳酸水平,APACHEⅡ评分均高于有效组。结论密切关注与监测乳酸动态水平及24h乳酸清除率,有利于及时采取措施,改善重症肺炎患儿的病情及预后。

  • 标签: 血乳酸动态水平 重症肺炎 病情及预后
  • 简介:【摘要】目的 浅析重症脓毒血患者应用连续血液净化治疗对乳酸的影响。方法 选入本次研究的患者有92例,都是在本院治疗的重症脓毒症患者,于2019年10月至2020年12月入院,采用数字标注法分组,每组46例,行常规治疗的为常规组,行连续血液净化的为试验组,比较每组乳酸变化和死亡情况。结果 治疗后6小时、24小时、48小时、72小时试验组患者乳酸水平均明显低于常规组,差异显著(P

  • 标签: 连续血液净化 重症脓毒血症 血乳酸
  • 简介:介绍乳酸作为运动员选材指标的理论基础,分析测试乳酸的选材方法,阐述乳酸为运动员科学选材及对运动员运动能力的评定、预测的意义,为培养优秀竞技体育人才提供理论依据。

  • 标签: 血乳酸 运动员选材 乳酸阈
  • 简介:当代竞技水平飞跃发展,运动训练日益科学化、系统化。因此,在运动训练中需要根据运动员特点、运动项目特点制定严密的训练计划,安排合适的运动强度.选择恰当的训练手段、训练方法,并且准确、有效地评定训练效果。本文就乳酸在运动训练中的具体应用及其作用、意义做了论述,力求对运动训练提供一定的借鉴和帮助。

  • 标签: 血乳酸 运动训练 训练计划 糖酵解 无氧阈
  • 简介:[摘要]目的 探讨临床上针对围产期窒息新生儿高乳酸开展快速清除治疗的效果。方法 选取2019年1月到2020年8月在我院产科住院分娩出生的86例严重高乳酸患儿作为研究对象,在连续监测动脉乳酸基础上,运用快速扩容、循环支持或同时运用氧疗、呼吸支持、纠酸治疗等方法对所有患儿进行对症综合治疗。记录组内所有患儿治疗前(入组时)、治疗后3h、6h的乳酸水平及同期乳酸清除率,评价组内患儿治疗前后的恢复指标改善情况。结果 86例患儿经临床综合治疗后的3h、6h乳酸水平均较治疗前面明显下降,

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  • 简介:摘要目的探讨乳酸(Lac)持续增高时间在脓毒血患者预后评估中的临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月兰州市第一人民医院重症医学科收治的脓毒血患者84例。根据患者最终转归情况分为死亡组和存活组,比较两组患者一般情况、初始乳酸(Lac),6、12、18、24 h Lac,Lac>2 mmol/L持续时间(TLac>2)。利用ROC曲线分析性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、初始Lac、6、12、18、24 h Lac、TLac>2在评估脓毒血患者预后的灵敏度及特异度;同时将这些参数与患者预后的关系进行COX回归分析,评估乳酸持续增高时间在脓毒血患者预后的临床价值。结果两组患者年龄、性别、APACHE Ⅱ评分及初始Lac比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组治疗后6、12、18、24 h Lac均高于存活组(P<0.05);死亡组TLac>2明显长于存活组(P<0.05)。将各参数随着乳酸持续增高时间进行COX回归分析,结果显示患者年龄、性别、APACHE Ⅱ评分、初始Lac、6、12、18、24 h Lac对脓毒血患者预后无明显影响,而TLac>2与患者生存率、死亡风险明显相关,TLac>2越长,生存率越低,死亡风险越高。同时利用ROC曲线进行分析,患者性别、年龄、APACHE Ⅱ评分及初始Lac的AUC显示,这些指标不能有效评价患者预后(P>0.05)。TLac>2曲线下面积最大,评价预后效能最佳,24 h Lac次之,18、12、6 h Lac依次递减。此外TLac>2、24、18、12、6 h Lac用于脓毒血死亡风险评估的灵敏度分别为90.9%、81.8%、81.8%、81.8%、88.6%;特异度分别为71.4%、52.5%、52.5%、47.7%、25.5%。结论一过性的乳酸增高不能评价脓毒血患者的预后,但乳酸>2 mmol/L持续增高时间对脓毒血患者预后有着显著影响。乳酸持续增高的时间(TLac>2)越长,患者生存率越低,死亡风险越高。利用乳酸持续增高时间来评价患者死亡风险的灵敏度及特异度均高于其他参数,其评价预后效能最佳。

  • 标签: 脓毒症 预后 乳酸 时间因素
  • 简介:摘要目的观察脓毒血患者降钙素原(procalcitonin,PCT)及乳酸水平的变化,分析降钙素原和乳酸水平在脓毒血中的临床意义。将我院2017年1月-2018年1月收治的脓毒血患者85例临床资料作为本次研究对象,依照患者病情严重程度将其分为早期组、严重组和休克组等三组,并依照临床治疗终点分为存活组和死亡组,对所有脓毒血患者血清中降钙素原和乳酸水平的进行监测,并对其变化情况进行对比分析。结果通过研究获知三组脓毒血病情严重程度不同的患者血清中的降钙素原水平以及乳酸水平差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);相较于存活组患者死亡组患者血清中的降钙素原水平和乳酸水平明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者血清中降钙素原水平和乳酸水平升高,在预测患者病情严重程度及生存状况方面具有重要指导价值。

  • 标签: 降钙素原 乳酸 脓毒血症
  • 简介:摘要目的研究复合乳酸菌对肝硬化患者肠源性内毒素的作用。方法将肝硬化患者有效抗病毒治疗而肝功能异常患者随机分为治疗组及对照组,了解其肝功能恢复情况,以判断复合乳酸菌对肝硬化患者肠源性内毒素的有效性。结果治疗组与对照组相比,治疗2周后,肝功能复常率及好转率明显差异。结论复合乳酸菌可以通过减少肝硬化内毒素导致的肝功能损害,可作为临床肝硬化患者的常规治疗措施。

  • 标签: 复合乳酸菌 肝硬化 肠源性内毒素血症
  • 简介:目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性心肺功能衰竭急性发作致高乳酸患者的临床疗效。方法:回顾性分析60例慢性心肺功能衰竭急性发作致高乳酸患者的临床资料,根据治疗方案分为常规氧疗组30例(常规组)和BiPAP无创组30例(BiPAP组)。观察入科首日及第3天基本生命体征及临床试验指标,包括乳酸、pH、pO2、pCO2、NT-proBNP、白细胞总数、肌酐及白蛋白;研究观察截点为5d内的插管率。结果:2组比较,BiPAP组ICU住院时间更短[(10.5±2.4)dvs.(6.3±2.6)d,t=6.5,P〈0.05],5d内插管率更低(36.6%vs.13.3%,t=4.35,P〈0.05);可观察到BiPAP组的乳酸明显下降[(1.8±0.4)mmHgvs.(1.2±0.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P〈0.05],最终第3天乳酸值低于常规组[(1.5±0.4)mmol/Lvs.(2.3±0.4)mmol/L,P〈0.05],同步变化的还有:NT-proBNP的降低程度[(200±21)ng/Lvs.(104±21)ng/L]及第3天数值[(216±100)ng/Lvs.(354±115)ng/L,P〈0.05];pO2、pCO2的3d差值低于常规组[(13±7)mmHgvs.(24±15)mmHg];(18±7)mmHgvs.(26±6)mmHg;P〈0.05)。结论:BiPAP能同步治疗慢性肺疾病合并心力衰竭患者的缺氧及降低心脏负荷,进而纠正组织缺氧及酸中毒。

  • 标签: 无创双水平正压通气 慢性肺疾病 心力衰竭 高乳酸血症
  • 简介:摘要目的探讨持续血液净化对乳酸水平的影响。方法收集2012年1月到2014年1月在山东省立医院ICU住院患者中乳酸水平升高者,分成血液净化组与非血液净化组,比较患者乳酸水平的变化。结果持续血液净化能明显降低患者乳酸水平。

  • 标签: 持续血液净化 乳酸水平
  • 简介:目的评估乳酸水平及24小时乳酸清除率对慢阻肺急性期(AECOPD)患者预后的关系。方法通过结合APACHEⅡ评分及AECOPD患者的一般临床资料,分析109例AECOPD患者24小时乳酸及24小时乳酸清除率的变化。结果将AECOPD患者分为存活组和死亡组,结合APACHEⅡ评分及AECOPD患者的一般临床资料分析,存活组98例患者24小时乳酸清除率为36.84±17.42%,死亡组11例患者24小时乳酸清除率为14.63±9.42%,死亡组患者24小时乳酸明显高于存活组,而乳酸清除率明显低于存活组,且APACHEⅡ评分与乳酸呈高水平;24小时乳酸清除率越低,患者住院天数越短。结论24小时乳酸清除率及乳酸水平的检测对于评估AECOPD患者预后是一个较好的指标,乳酸越高,乳酸清除率越低,患者预后越差。

  • 标签: AECOPD 乳酸 乳酸清除率
  • 简介:目前,国内外已广泛运用血乳酸这一生理指标评定运动员机能状况,训练强度及预测运动成绩,但运用血乳酸来评定摔跤训练的强度报道甚少。为帮助运动员合理安排运动量及选择恰当的训练手段有效地发展运动员有氧代谢及无氧代谢能力,我们于2000年12月至2001年11月测定了西藏自治区男子摔跤队运动员九运会比赛及训练课中乳酸值的变化。

  • 标签: 血乳酸 含量测定 摔跤训练 训练强度 训练手段 有氧代谢能力
  • 简介:摘要目的研究乳酸浓度对危重患者的评价价值。方法入选2012年6月至2013年3月进入我科监护室的患者107例,依乳酸浓度进行分组,对各组患者进行充分的治疗,观察其预后。结果乳酸浓度小于4.0mmol/L组死亡率7.8%,大于4.0mmol/L组死亡率53.5%。死亡组患者乳酸浓度持续升高或一直维持于高位,存活组乳酸浓度持续处于低位。结论乳酸浓度是危重患者预后的良好指标。

  • 标签: 血乳酸 预后
  • 简介:摘要目的通过临床研究分析乳酸水平对重症监护患者预后的评估作用。方法选取自2010年1月—2011年6月在本院接受治疗的重症监护患者50例,男31例,女19例,分为生存组和死亡组进行了临床研究。结果死亡组乳酸清除率明显低于生存组;乳酸峰值则明显高于生存组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论乳酸测定重症监护高危患者预后评估值得临床推广。1

  • 标签: 血乳酸 重症患者 预后 评估
  • 简介:本文通过分析划船选手在不同练习后的乳酸值,对划船项目各种训练手段(包括几种新的训练手段)的生理学特征进行了探讨,有迹象表明,我国优秀划船选手的无氧糖酵解能力明显不如欧洲优秀选手。

  • 标签: 血乳酸 划船项目 训练手段