简介:摘要探讨桡骨远端骨折掌、背侧入路切开复位内固定术之间的临床疗效差异。方法选取2013年6月至2017年6月收治于我院的32例桡骨远端粉碎性骨折作为研究对象,根据骨折类型分为两组,掌侧入路(A组,20例),背侧入路(B组,12例),掌、背侧入路均行切开复位钢板螺钉内固定术,其中8例骨折骨质缺损较多,术中行同种异体骨植骨。结果A组优良率90%明显优于B组91.6%(P<0.05)。结果掌侧、背侧手术入路对桡骨远端骨折都有影响、各有优缺点,掌侧入路术后功能恢复优于背侧入路。
简介:目的观察应用掌侧扩大桡侧腕屈肌(FCR)入路切开复位内固定术治疗C3型桡骨远端骨折的疗效。方法选取本院2015年1月~2015年12月收治的C3型桡骨远端骨折患者52例,其中女41例,男11例,年龄19~68岁,平均(49.74±4.93)岁。应用掌侧扩大FCR入路切开复位锁定钢板内固定术治疗患者,随访观察骨折愈合时间,腕关节功能及并发症发生情况。结果52例患者中50例得到有效随访,随访时间为3~6个月。所有骨折患者均获得骨性愈合,按照Gartland-Weriey腕关节功能评价标准进行功能评价,优16例,良28例,可4例,差2例,优良率89.00%,并发症发生率为8.00%;手术后,患者桡骨茎突长度、尺偏角、掌倾角和掌侧成角均优于手术前[(11.13±2.27)mmvs(7.02±2.85)mm,(22.56±2.65)°vs(16.94±4.71)°,(10.33±6.68)°vs(-17.02±9.75)°,(1.68±2.33)°vs(20.42±6.94)°],差异均具有统计学意义(〈0.01)。结论掌侧扩大FCR入路切开复位内固定术是治疗C3型桡骨远端骨折的有效方法,疗效显著,值得推广和应用。
简介:摘要目的对后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果进行分析和探讨。方法在我院2011年6月-2015年6月期间收治的胫骨平台后柱骨折患者中选取42例作为研究对象,根据随机双盲原则对患者分组,观察组和对照组各21例,分别给予后侧入路手术治疗和前侧入路手术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果相较于对照组患者,观察组患者住院时间短(P<0.05)、术后并发症总发生率更低(4.76%vs28.57%,P<0.05)、术后12个月的膝关节功能优良率更高(95.24%vs80.95%,P<0.05)。结论后侧入路手术是治疗胫骨平台后柱骨折的有效途径,具有安全可靠、有效高、预后好等优势。
简介:摘要目的对比单侧与双侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折效果。方法选取我院2012年8月—2016年1月收治的85例骨质疏松压缩性骨折患者,经随机抽签分成观察组和对照组。观察组55例通过单侧入路经皮椎体成形术治疗,对照组30例通过双侧入路经皮椎体成形术治疗,对比两组临床效果。结果两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、X线透视次数、VAS改善率、椎体高度比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论骨质疏松压缩性骨折的治疗中,采取单侧入路经皮椎体成形术治疗,可减少患者的手术时间和X线照射次数,可将其作为治疗骨质疏松压缩性骨折的首选治疗方式。
简介:摘要目的评价分析经椎间孔单侧入路双侧减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的近期效果。方法随机选取2014年1月-2016年6月期间我院收治的腰椎管狭窄症患者64例,按照单盲的原则将这64例腰椎管狭窄症患者均分为对照组和观察组,对照组的32例患者接受双侧棘突旁小切口入路双侧减压融合内固定术治疗,观察组的32例患者接受经椎间孔单侧入路双侧减压融合内固定术治疗,观察对比两组患者的近期效果。结果观察组患者术后3个月、术后半年、的术后1年腰背部VAS评均明显由于对照组,(P<0.05)具有统计学意义;随访12个月两组患者椎间融合率相比无统计学意义。结论椎间孔单侧入路双侧减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症的近期效果理想,与双侧棘突旁小切口入路双侧减压术相比对椎旁肌损伤小,值得推广。
简介:摘要目的探讨并分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究对的象是根据选择2013年5月~2016年5月就诊的44例脊髓肿瘤患者,将其临床资料回顾性分析,并简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。
简介:摘要目的探讨单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院2015年1月到2016年6月收治的53例骨质疏松压缩性骨折患者,按手术入路不同分为两组,分别行单侧和双侧弓根入路经皮椎体成形术。比较两组患者手术时间、X线暴露时间、骨水泥灌注量及骨水泥渗透发生率,术后随访半年,采用VAS视觉疼痛评分和ODI脊柱评分对两组患者治疗前后疼痛及脊柱改善情况进行对比。结果观察组患者手术时间、X线暴露时间、骨水泥灌注量及骨水泥渗透发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后半年VAS、ODI评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组之间比较无明显差异(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折均有一定的疗效,且两者的远期疗效无差异。但单侧入路手术时间、暴露时间、灌注量级渗透情况显著优于双侧,更利于患者骨折的愈合,减少患者痛苦,值得临床推广。
简介:摘要目的分析显微镜下经侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院在2012年5月—2014年5月期间收治的高血压基底节区脑出血患者110例为研究对象,并随机分组,为治疗组和对照组,治疗组给予显微镜下经侧裂入路治疗,对照组给予经颞叶皮层入路治疗。分析两组患者的治疗效果。结果通过6~18个月的随访,分析出治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,差异对比有统计学意义。结论对于高血压基底节区脑出血的治疗而言,进行显微镜下经侧裂入路治疗效果显著,具有创伤小、血肿清楚干净的特点,属于治疗高血压基底节区脑出血的首选方式,值得推广。
简介:目的探讨并分析Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF(Minimallylnvasivetransforminallumbarinterbodyfosion)联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术(percutaneouspediclescrewfixation,PPSF)治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症(farlatemllumbardischemiation,FLLDH)的中期临床疗效。方法2012年5月至2015年5月共治疗极外侧型腰椎间盘突出症病例30例,均采用Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术。记录手术时间、术中出血量及X线暴露次数,疼痛视觉模拟评分VAS、腰椎JOA功能评分;按改良Macnab标准评价优良率;根据Bridwell法评估椎间植骨融合情况。结果30人获随访,时间12~26个月。平均手术时间110min;平均术中出血量155mL;平均X线暴露次数26.6次。末次随访时VAS及JOA评分,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据改良Macnab标准优良率为96.7%。按Bridwell椎间融合标准本组融合率为100%,平均椎间融合时间为8.6个月。结论微创Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症中期临床疗效满意,具有手术创伤小、出血少、恢复快,能有效维持术后脊柱稳定性等优点,其远期效果有待进一步研宄。
简介:摘要目的分析上臂前侧入路微创钢板接骨术(MIPO)治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2016年1月到2016年12月于本院接受治疗的58例肱骨干骨折的患者资料,为所有患者实施微创钢板接骨术(MIPO)治疗,按照患者手术入路的方式,纳入前侧组与外侧组(n=29)。前侧组采用上臂前侧入路治疗的方式,外侧组采用外侧入路治疗的方式,比较两组患者的Mayo肘关节评分。结果前侧组患者的Mayo评分显著高于外侧组患者,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论上臂前侧入路微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的效果显著,能够显著改善患者的临床症状,提升患者的关节功能,建议推广应用。
简介:摘要目的研究分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究的对象是选择2008年5月~2015年5月于本院就诊的44例脊髓肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。