简介:目的:探索一种简单、方便、可靠的潜在困难气管插管处理方法。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,Mallampntis实验评估Ⅲ~Ⅳ级,拟在全麻下行择期手术的潜在困难气管插管患者,共120例。将患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组采取左侧磨牙入路,对照组采取正中入路。2组均以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱快速静脉诱导,随后观察组用喉镜经左侧磨牙入路显露声门气管插管,对照组采用正中入路显露声门气管插管。记录2种路径置入时声门显露程度、改用纤维支气管插管病例数、插管难易程度。结果:声门显露程度观察组好于对照组(P〈0.05),IDS评分观察组较对照组低(P〈0.05),改用纤维支气管插管比例观察组少于对照组(P〈0.05)。结论:对潜在困难气管插管患者使用静脉快速诱导麻醉后,喉镜经左侧磨牙入路有利于声门的暴露,能提供较好的气管插管条件,提高插管成功率,简单、方便、可靠,可作为潜在困难气管插管的一种新选择。
简介:摘要经鼻腔入气管吸痰法是由鼻腔吸痰法+支气管纤维镜吸痰法+气管插管法三项操作,经过临床实践总结而出的一项新的有效吸痰法。此操作比支气管纤维镜吸痰法操作简单、比鼻腔吸痰法吸痰更有效。同时降低病人的二次气管插管率及感染率。通过河南第一附属医院呼吸科教授来我院会诊的指导。我科于2008年开始运用此操作,经过二年多的临床实践,得到病人和医生的认同和好评。通过对68例高龄老年患者经鼻腔入气管吸痰护理体会到有效吸出痰液能解除呼吸道阻塞,改善了老人的通气功能,老人的呼吸频率、心率、指脉氧亦明显改善。延长了老人的生命。
简介:摘要《城市综合管廊工程技术规范》GB50838-2015(以下简称《技术规范》)中对综合管廊的定义是建于城市地下用于容纳两类及以上城市工程管线的构筑物及附属设施。综合管廊(日本称"共同沟"、台湾称"共同管道"),就是地下城市管道综合走廊。
简介:各种小道消息从四面八方传到妙智庵,都称高邮战事十分惨烈,双方死了不少人。道衍不禁担心起尚在高邮的诸友人。十一月十一日,友人王宾来访,言及高邮形势危急,屠城之日近在旦夕,他这次来的目的正是游说道衍出山,以解高邮之危。道衍遵循师父“遇衍则飞”的偈言,始终不肯答应。王宾情急道:“你不出手相救,一旦蒙古人攻下高邮屠城,就算那满城的义军、百姓与你不相干,难道作为朋友,你就忍心不顾张羽、杨基、徐贲诸友的死活?尤其是张羽,他是替代我在高邮受难,如果他真有个三长两短,我怎么向他的妻儿交代?又有什么颜面面对所有的友人?如果你不愿出山,我就是死,也要去高邮和张羽他们死在一起!”