简介：【摘要】目的 探讨铜绿假单胞菌高活性β内酰胺酶检测及其耐药性。方法 对2019年1月-2019年12月检出的133株铜绿假单胞菌株进行药敏试验和高活性β内酰胺酶检测，分析铜绿假单胞菌株药敏试验结果、高活性β内酰胺酶检测结果及β-内酰胺酶阳性与阴性菌株药敏试验结果。结果 133株铜绿假单胞菌株中,检出产生高活性β内酰胺酶的28株，阳性率为21.1%；铜绿假单胞菌对头孢哌酮、庆大霉素、氨曲南的耐药性均＞40.0%，对头孢曲松的耐药性＞70.0%；铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药性＜30.0%；β-内酰胺酶阳性与阴性菌株对亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢哌酮的耐药性相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上应对耐药菌株进行高活性β内酰胺酶检测，以便为临床合理使用抗菌药物提供指导。

简介：摘要目的基于药代动力学/药效学理论，利用蒙特卡洛模拟研究评价和优化碳青霉烯类药物治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌血流感染的给药方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟2018至2019年分离自患者血液的产ESBLs肠杆菌科细菌3 225株，其中大肠埃希菌2 731株，肺炎克雷伯菌494株。采用蒙特卡洛模拟计算并比较亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种药物不同给药方案对肠杆菌科细菌感染的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果对于亚胺培南，当肠杆菌科细菌最低抑菌浓度(MIC)≤0.25 μg/mL时，所有给药方案的PTA值均>93.00%；当MIC＝0.5或1 μg/mL时，除500 mg次/12 h所得PTA不达标外，其余给药方案PTA值均>97.00%；当MIC＝2 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/8 h，750 mg次/6 h和1 g次/6 h四种方案的PTA值>90.00%。对于美罗培南，当肠杆菌科细菌MIC＝0.007 μg/mL时，8种给药方案所得PTA值均>90.00%；当MIC≤0.125 μg/mL时，除500 mg次/12 h和1 g次/12 h两种方案外，其余PTA值均>92.00%；当MIC＝0.25 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/6 h，1 g次/8 h和2 g次/8 h四种方案的PTA值>90.00%；当MIC＝0.5 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/6 h和2 g次/8 h三种方案PTA值>90.00%；当MIC＝1 μg/mL时，8种给药方案PTA值均不达标。对于厄他培南，当肠杆菌科细菌MIC≤0.125 μg/mL时，3种方案PTA值均>92.00%；当MIC＝0.25 μg/mL时，500 mg次/24 h和750 mg次/24 h两种方案的PTA值分别为57.22%和82.75%，1 g次/24 h方案PTA值为92.87%；当MIC≥0.5 μg/mL时，3种给药方案PTA值均<60.00%。亚胺培南7种给药方案CFR值均>92.00%。美罗培南除500 mg次/12 h和1 g次/12 h两种方案的CFR值分别为69.92%和82.33%外，其余6种给药方案CFR值均>98.00%。厄他培南3种给药方案CFR值均>92.00%。结论通过蒙特卡洛模拟分析，亚胺培南、美罗培南、厄他培南的推荐经验给药方案分别为500 mg次/8 h、500 mg次/8 h或500 mg次/6 h、1 g次/24 h。目的给药需根据肠杆菌科细菌实际MIC值适当调整方案。

简介：摘要目的基于药代动力学/药效学理论，利用蒙特卡洛模拟研究评价和优化碳青霉烯类药物治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌血流感染的给药方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟2018至2019年分离自患者血液的产ESBLs肠杆菌科细菌3 225株，其中大肠埃希菌2 731株，肺炎克雷伯菌494株。采用蒙特卡洛模拟计算并比较亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种药物不同给药方案对肠杆菌科细菌感染的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果对于亚胺培南，当肠杆菌科细菌最低抑菌浓度(MIC)≤0.25 μg/mL时，所有给药方案的PTA值均>93.00%；当MIC＝0.5或1 μg/mL时，除500 mg次/12 h所得PTA不达标外，其余给药方案PTA值均>97.00%；当MIC＝2 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/8 h，750 mg次/6 h和1 g次/6 h四种方案的PTA值>90.00%。对于美罗培南，当肠杆菌科细菌MIC＝0.007 μg/mL时，8种给药方案所得PTA值均>90.00%；当MIC≤0.125 μg/mL时，除500 mg次/12 h和1 g次/12 h两种方案外，其余PTA值均>92.00%；当MIC＝0.25 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/6 h，1 g次/8 h和2 g次/8 h四种方案的PTA值>90.00%；当MIC＝0.5 μg/mL时，仅500 mg次/6 h，750 mg次/6 h和2 g次/8 h三种方案PTA值>90.00%；当MIC＝1 μg/mL时，8种给药方案PTA值均不达标。对于厄他培南，当肠杆菌科细菌MIC≤0.125 μg/mL时，3种方案PTA值均>92.00%；当MIC＝0.25 μg/mL时，500 mg次/24 h和750 mg次/24 h两种方案的PTA值分别为57.22%和82.75%，1 g次/24 h方案PTA值为92.87%；当MIC≥0.5 μg/mL时，3种给药方案PTA值均<60.00%。亚胺培南7种给药方案CFR值均>92.00%。美罗培南除500 mg次/12 h和1 g次/12 h两种方案的CFR值分别为69.92%和82.33%外，其余6种给药方案CFR值均>98.00%。厄他培南3种给药方案CFR值均>92.00%。结论通过蒙特卡洛模拟分析，亚胺培南、美罗培南、厄他培南的推荐经验给药方案分别为500 mg次/8 h、500 mg次/8 h或500 mg次/6 h、1 g次/24 h。目的给药需根据肠杆菌科细菌实际MIC值适当调整方案。

简介：【摘要】目的：分析β-内酰胺类抗生素的不良反应。方法：在我院由于β-内酰胺类抗生素引起不良反应的患者中选取80例，患者选取的时间段为2019年4月到2021年4月之间，分析患者发生不良反应的原因。结果：在80例由于使用了β-内酰胺类抗生素的导致出现不良反应患者中，其中有57例患者是自身患有呼吸系统感染的疾病，呼吸系统感染患者占比为71.25%；5例患者是自身患有泌尿生殖系统感染的疾病，泌尿生殖系统感染患者占比为6.25%；8例患者是自身患有消化系统感染的疾病，消化系统感染患者占比为10.00%；3例患者是自身存在手术或者外伤导致的感染，手术或者外伤导致的感染患者占比为3.75%；1例患者是自身患有淋巴结炎的疾病，淋巴结炎患者占比为1.25%；2例患者是自身患有妇科感染的疾病，妇科感染患者占比为2.50%；3例患者患有口腔感染的疾病，口腔感染患者占比为3.75%；1例患者患者患有肿瘤合并感染的疾病，肿瘤合并感染患者占比为1.25%。在80例由于使用了β-内酰胺类抗生素的导致出现不良反应患者中，其中有60例患者是使用了头孢菌素类药物，使用了头孢菌素类药物患者占比为75.00%。剩余20例患者是使用了青霉素类药物，使用了青霉素类药物患者占比为25.00%。结论：患者在治疗中出现了呼吸系统感染是导致β-内酰胺类抗生素患者出现不良反应的主要病因，而在含有β-内酰胺类抗生素的药物中最容易使得患者出现不良反应的药物是头孢菌素类药物，因此临床在对患者用药时可以尽量规避以上情况使用β-内酰胺类抗生素，以降低患者的不良反应。

简介：摘要：为评估杂质对己内酰胺产品质量的影响，向精制己内酰胺中添加芳香胺类、酮类、醚类、肟类和己内酰胺同系物等10种杂质，考察不同含量杂质对己内酰胺挥发性碱含量、色度、290nm波长处吸光度、酸碱度、高锰酸钾吸收值的影响。结果表明：芳香胺类杂质对5项指标均有显著影响，痕量芳香胺类化合物的存在会导致己内酰胺产品质量不合格；2-甲氧基环己酮和2，3-环氧环己酮在己内酰胺中的含量增加，将导致挥发性碱含量、290nm吸光度以及高锰酸钾吸收值升高，影响产品质量；痕量己内酰亚胺甲醚将导致己内酰胺产品碱度不合格，其质量分数每增加25μg/g，碱度约升高0.1mmol/lkg；环己酮肟对己内酰胺的挥发性碱含量和高锰酸钾吸收值有微弱影响；N-甲基己内酰胺对己内酰胺各指标均无影响。

简介：摘要A族β-溶血性链球菌（酿脓链球菌，GAS）对β-内酰胺类抗菌药物敏感。美国临床实验室标准化研究所始终未设定GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介和耐药的折点，并且推荐β-内酰胺类抗菌药物作为治疗GAS感染的一线药物。然而，却有不少报道中出现GAS对β-内酰胺类抗菌药物的中介率、耐药率，且大多来自国内研究和国内主要耐药监测网。回顾国内外GAS对β-内酰胺类抗菌药物所谓“中介”或“耐药”的报道，发现存在诸多疑问，如这些菌株并非真正的“耐药”，而是否真对β-内酰胺类抗菌药物不敏感，而青霉素敏感性降低菌株是否携带青霉素结合蛋白2X突变基因，这些疑问均未得到确切证实。通过本文，以期广大临床医生、药学和微生物学工作者关注GAS及其耐药问题。

简介：摘要：目的：本次研究主要对细菌性肺炎患儿使用阿奇霉素联合β－内酰胺类抗菌药物的合理性进行分析。方法：随机选取80例因细菌性肺炎到我院住院的患儿作为研究对象，以随机数字表法的方式将其分为两组，一组患儿采取β－内酰胺类抗菌药物进行治疗设为对照组，另一组患儿采取阿奇霉素与β－内酰胺类抗菌药物联合应用进行治疗设为试验组，每组各

简介：摘要：目的此次课题主要针对阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用的合理性探讨进行探讨。方法：以入院就诊先后顺序的方式，选取到我院诊治的细菌性肺炎患儿作为研究样本，样本数量为60例。之后将其分成两个组别，一组患儿采取β-内酰胺类抗菌药物进行治疗设为常规组，另一组患儿采取阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用进行治疗设为研究组，每组各30例患儿，之后对两组患儿的临床治疗效果进行统计评估，并探讨阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用的合理性。结果：针对研究期间的相关数据实施对比评估，可以掌握到经过一段时间的治疗干预后，研究组患儿的临床治疗效果明显优于常规组。组间数据存在显著差异（P＜0.05）。结论：在针对细菌性肺炎患儿的治疗工作中，应采用阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用的方式进行治疗，阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用可以改善患儿的临床症状，同时能够提高患儿的临床治疗效果，所以阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联合应用具有较强的合理性，值得在临床上应用推广。

简介：【摘要】目的 探讨分析β-内酰胺类头孢及青霉素类药物临床应用及合理用药性。方法 选取2019年8月到2021年4月期间在我院接受β-内酰胺类头孢类及青霉素类药物的500例患者进行此次研究，统计对患者的使用药物具体类型，并观察用药不合理问题的发生情况。结果 500例患者中，92例患者使用阿莫西林胶囊，88例患者使用注射用头孢呋辛，60例患者使用注射用苯唑西林钠，57例患者使用头孢西丁，40例患者使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠，37例患者使用注射用青霉素钠，35例患者使用注射用苯唑西林钠，33例患者使用注射用头孢地嗪，29例患者使用氨芐西林胶囊，25例患者使用注射用氨曲南。出现用药不合理的问题为5.20%（26例）结论 根据本次研究的结果可以确认，β-内酰胺类头孢类及青霉素类药物在临床上的应用十分广泛，但是在应用的过程中，极易出现使用不合理的问题，这就需要谨慎的对患者用药，避免出现药物滥用问题。

简介：摘要对2019年10月中山大学附属第一医院诊治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿采用培门冬酶治疗后静默失活的临床资料进行回顾性分析。患儿，男，9岁3个月，ALL晚期骨髓复发，使用产自大肠杆菌的聚乙二醇修饰的培门冬酶化疗后因未出现预期的不良反应，如高血氨、低纤维蛋白原、低抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)等，进一步检测血浆门冬酰胺(ASN)浓度未达到耗竭标准，门冬酰胺酶活性为64.5 U/L，诊断为静默失活。更换为产自欧文菌的门冬酰胺酶治疗后，患儿ATⅢ最低降至33%，纤维蛋白原最低降至1.20 g/L，高血氨、ASN降低，门冬酰胺酶活性为1 813.0 U/L，提示更换剂型治疗有效。临床医师应警惕门冬酰胺酶静默失活的发生，使用门冬酰胺酶治疗的患儿应监测门冬酰胺酶活性；在无条件检测酶活性的时候，密切监测有无高血氨、凝血功能紊乱等治疗相关不良反应对门冬酰胺酶静默失活有一定提示意义。

简介：摘要目的探讨谷氨酰胺酶2(GLS2)对肝胆管癌细胞5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗敏感性的作用及其机制。方法TIMER数据库检索GLS2在泛癌中表达水平，通过蛋白质印迹法(Western blot)、免疫组织化学检测进一步验证GLS2在胆管癌组织(2014年1月至2019年4月扬州大学附属医院苏北人民医院行胆管癌根治术患者)表达水平及临床意义。分析GLS2和P-糖蛋白(MDR1)在胆管细胞癌组织中表达相关性。运用pcDNA过表达RBE细胞株GLS2表达；细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组细胞对化疗药物5-Fu的化疗敏感性。组间比较采用t检验，临床资料采用χ2检验。结果在肝胆管细胞癌组织中GLS2表达显著高于正常组织(0.42±1.20比1.71±0.83，t＝2.974，P<0.05)，并且GLS2表达与肝胆管细胞癌患者肿瘤数量、有无包膜、淋巴结转移、临床分期、糖类抗原19-9明显有关(χ2＝6.17、5.84、7.15、8.24、8.21，P<0.05)。进一步分析表明GLS2表达与MDR1表达明显负相关(r＝-0.536，P<0.05)。过表达RBE细胞GLS2表达可下调MDR1表达(0.90±0.12比0.22±0.21，t＝3.213，P<0.05)，并提高RBE细胞对5-Fu化疗敏感性。结论GLS2通过介导MDR1表达提高肝胆管癌细胞化疗敏感性，并且GLS2的表达与肝胆管细胞癌患者恶性表型显著相关。

简介：摘要：目的：比较小儿急性淋巴细胞白血病治疗中应用培门冬酶及左旋门冬酰胺酶的实验室指标与效果。方法：急性淋巴细胞白血病小儿取样67例，随机分组，行培门冬酶治疗（n=34，P组）和左旋门冬酰胺酶治疗（n=33，L组），观察过敏反应情况，比较实验室指标，据此分析疗效。结果：经治疗，P组BUN、ALT比L组高，ALb、TP比L组低，有统计学意义。其余DBil、TT、Fbg、TBil、PT、APTT指标对比无统计学意义。L组风团样皮疹发生率12.12%，比P组0.00%高，P组11.76%并发急性胰腺炎，比L组0.00%高，有统计学意义，L组胃肠道反应率15.15%与P组17.65%相近，无统计学意义。结论：小儿急性淋巴细胞白血病治疗中，培门冬酶与左旋门冬酰胺酶均可影响患儿凝血功能、肝功能指标，其中，培门冬酶可明显升高尿素氮指标，对

简介：摘要：氰基和氰基苯胺是二酰胺杀虫剂，它们的目标是鱼的丝状受体。鱼的NiTi受体是钙离子释放的重要通道。二酰胺杀虫剂作用于昆虫，迫使鱼类的尼廷受体打开，导致细胞质钙离子流失，浓度升高，导致昆虫肌肉收缩功能瘫痪，使昆虫停止进食，最后导致昆虫死亡。氯苯那普利和氯那普利的作用时间长，毒性极低，安全性高，对蜜蜂、鱼类、天敌、人和动物、鸟类等也非常安全。栋它们主要对胃有毒，对害虫有接触性致命作用。本文主要分析了溴氰虫酰胺和氯硝苯地平对甲霜灵的毒性作用。

简介：摘要：新时代背景之下，聚丙烯酰胺作为重要的油田化学品越来越受到重视。本文从聚丙烯酰胺的生产工艺概述入手，提出了共聚合、均聚合水解、乳液聚合等多个聚丙烯酰胺生产工艺技术措施，旨在希望能够进一步促进聚丙烯酰胺生产行业的快速发展。

简介：摘要：本文用流点法、粘度曲线法等方法对12%甲维氯虫苯甲酰胺悬浮剂的配方组成进行筛选，最终确定的配方为：甲维盐有效成分含量为3%、氯虫苯甲酰胺有效成分含量为9%、ZX-556 2%、ZX-EP311 3%、黄原胶0.2%、硅酸镁铝1.5%、乙二醇4%、防腐剂S-30 0.3%、消泡剂TIS-382 0.3%、水补足至100%。

简介：摘要神经酰胺作为结构骨架可构成各种复杂鞘脂，是脂毒性发挥作用的核心鞘脂代谢物。近年来多项研究表明，肠源神经酰胺在多种代谢性疾病进程中发挥重要作用，可以通过激活不同组织和细胞的线粒体氧化应激、内质网稳态失调及炎性反应机制等影响疾病进程。肠组织能够直接感知肠道微环境变化(如饮食结构变化、菌群结构及其代谢产物改变等)，响应多种不同的信号刺激(如胆汁酸、低氧和炎性反应信号等)，激活包括法尼酯衍生物X受体(FXR)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)等信号调节通路，以直接或间接的方式调控神经酰胺代谢。因此，深入探究肠源神经酰胺对不同代谢性疾病发展过程的影响，将为预防和治疗相关疾病提供重要的理论和实践依据。

简介：摘要 目的：研究谷氨酰胺（Gln）对肝硬化大鼠模型肝细胞线粒体凋亡的影响。 方法： SD大鼠70 只，随机分为N组（N）、C组（C）、C组（G），观察各组大鼠生存情况、肝功能、肝组织病理学变化、肝细胞凋亡情况、 Caspase-3 mRNA表达水平。 结果：G组大鼠的存活率明显高于C组；C组大鼠血清 肝功能水平显著高于N大鼠，而G组大鼠肝功能水平较C组降低；G组大鼠肠凋亡较C组减轻；C组大鼠肝组织中Caspase-3 mRNA表达水平较N组升高，C组肝组织中Caspase-3 mRNA表达水平低于C组。 结论：Gln可以提高肝硬化大鼠模型的生存率，改善其肝功能，抑制肝细胞凋亡，其机制可能是通过Caspase-3途径来实现的。

简介：摘要：本文主要研究的是杀虫剂，因为苯甲酰胺类杀虫剂的效果非常好，能够有效杀除植物上的害虫，尤其是对鳞翅目和鞘翅目的杀除效果更强，保护农作物。同时其药效时间特别长，不仅不会损伤害虫之外的其他动物，而且还不伤害环境，能够与其他农药一同使用，所以苯甲酰胺类杀虫剂应用非常广泛，对其中间体合成研究是非常有必要的。

简介：【摘要】目的 分析左氧氟沙星联合谷氨酰胺治疗慢性肠胃炎的药学观察。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的68例慢性肠胃炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各34例。给予对照组胶体果胶铋，给予观察组左氧氟沙星+谷氨酰胺，并对两组的效果进行对比。结果 观察组治疗有效率、胃肠功能恢复时间、临床症状缓解时间（腹痛、腹泻、恶心呕吐缓解时间）优于对照组（P＜0.05）。结论 在治疗慢性肠胃炎患者的过程中使用左氧氟沙星+谷氨酰胺，能够快速缓解临床症状，能够缩短胃肠功能恢复的时间，效果显著，值得推广。

简介：摘要：目的：探究吗替麦考酚酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床疗效。方法：选取在我院就诊的狼疮性肾炎患者120例，随机均分为对照组和观察组。对照组使用环磷酰胺进行治疗，观察组在对照组的基础上使用吗替麦考酚酯。比较两组患者的临床有效率生活、生活质量评分。结果：观察组患者的治疗有效率（98.33%）高于对照组（86.67%）（P