简介：摘要目的探讨病灶刮除术联合术后地舒单抗治疗股骨头颈部骨巨细胞瘤（GCT）的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2013年4月—2019年7月新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科收治的6例股骨头颈部GCT患者的临床资料，其中男3例、女3例，年龄22~40（28±6）岁。Campanacci分级、影像学分级均为Ⅱ级。依据骨肿瘤国际保肢协会股骨近端GCT分区方法：H1区1例、H1+H2区5例。6例患者均采用改良Watson-Jones入路行病灶刮除植骨内固定手术，术后均接受规律性地舒单抗注射治疗。观察指标：观察手术时间、术中出血量，术后感染、股骨头坏死等短期并发症发生情况，术后辅助行走时间；监测地舒单抗治疗过程中有无不良反应；定期影像学检查，观察患者术后植骨成活情况，骨质破坏、吸收情况，瘤腔边缘成骨情况，内固定移位、断裂情况，以及GCT复发情况；术后6个月采用国际骨肿瘤协会（MSTS）骨与软组织肿瘤术后功能重建评估标准评定患者下肢功能。结果患者均顺利完成手术，手术时间150~215 min，平均179 min；术中出血193~1 400 mL，平均687 mL。术后伤口均一期愈合，未出现感染、骨折、股骨头坏死等短期并发症。6例患者均获得随访，随访20~96个月，平均48个月。患者术后4~6周可拄双拐部分负重活动，8~12周可拄单拐负重，术后3~13个月弃拐完全负重。6例患者地舒单抗皮下注射次数6~18次，平均12次；停药后继续随访6~81个月，平均37个月。随访期间定期复查X线片，瘤壁骨化满意时间6~15个月，平均11个月；实验室检查未见血钙、血磷指标异常，无用药相关不良事件。随访期间患者无骨质破坏、感染、骨折及内固定移位、断裂等相关并发症方式，未见GCT复发。术后6个月MSTS评分26~30分，平均27分，6例患者疗效评定均为优。结论病灶刮除术联合术后地舒单抗治疗股骨头颈部GCT，可促进术后瘤腔边缘骨化，疗效满意。

简介：摘要： 目的 探讨自体骨泥在锁骨骨折中的疗效及治疗价值。方法 2020年10月至2022年3月期间我科收治80例，按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行锁骨骨折切开复位内固定术，观察组行锁骨骨折切开复位内固定+自体骨泥回植术。术后1、3、6、12个月复查X线，观察患者的康复及骨折愈合情况，并比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血和骨泥收集情况。结果，随访持续了一年，一年后，所有患者都实现了骨愈合，没有并发症。观察组和对照组总疗效分别为95%和92.5%（P>0.05%），差异无统计学意义。与两组数据不同，术中出血量与术中持续时间的比较无统计学意义（P>0.05），但实验组采集的骨泥量与常规组相比具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：本研究旨在分析对脊髓型颈椎病前路植骨术患者实施临床护理的价值。方法：本研究所选案例均于2020年8月-2021年8月在本院接受脊髓型颈椎病前路植骨术治疗的患者，总人数80人。本研究按照数表分析法将80名样本数据，平均分配成对比组和研究组，每组40人。对比组患者接受常规护理干预，研究组患者接受临床综合护理干预。对两组患者并发症发生情况以及临床护理总有效性进行研究分析。结果：比较两组患者的临床护理总有效性，总有效率较高的一组为研究组，P

简介：摘要：目的 探讨有效的护理配合在脊髓型颈椎病前路植骨术中的应用效果。方法 选取80例（2020年1月-2022年3月期间）在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者，全部患者均具备手术指征且自愿接受前路植骨术治疗。电脑将患者编码后随机1:1分为参考组和护理组，每组均为40例患者。结合两组住院时间指标分析护理效果，统计并发症情况进行组间比较。结果 与参考组对比，护理组在住院时间方面具备优势，即住院时间更短（P

简介：摘要目的探讨撑开式植骨加屈伸指肌腱调整技术用于治疗复拇畸形的疗效。方法自2017年3月至2019年10月我科收治17例17指复拇畸形患者。Ⅱ型7例，Ⅲ型2例，Ⅳ型8例。先采用屈伸肌腱松解或将去除指体的屈伸肌腱转移至指体的指间关节尺侧，并用去除指体的指骨对其尺侧拇指近节指骨颈下行撑开式植骨，实现骨性矫正配合肌腱调整，共同矫正拇指力线，达到矫正指间关节尺偏畸形的目的。结果术后17例患者均获得随访，平均时间为12个月。随访结果采用Tada制定标准评价：优12指，良5指。结论采用撑开式植骨加屈伸肌腱调整治疗复拇畸形，疗效满意。

简介：摘要：目的：对比常规护理与综合护理分别应用于前路复位减压植骨术的效果差异。方法：本次研究从近一年（2020年4月~2021年4月）收治下颈椎骨折脱位72例为观察对象，全体患者接受前路复位减压植骨术治疗，并参考随机原则均分为对照组（36例）、观察组（36例）。其中，对照组和观察组接受的护理方法分别为常规护理、综合护理，对比护理后的临床效果。结果：按照对照组-观察组先后顺序，并发症指标分别为19.44%、2.78%，对比差异明显，且P＜0.05。按照对照组-观察组先后顺序，满意度指标分别为75.00%、94.44%，两组对比结果差异较为显著，具有统计学意义。结论：综合护理应用在接受下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术可降低并发症的发生，提高患者满意度，具有明显的优势。

简介：【摘要】目的：分析C型胫骨平台骨折应用钢板加植骨治疗的思路及策略。方法：选择近十年来，随机抽取本院接收的C型胫骨平台骨折患者30例，随机分组，A组、B组、C组各10例，A组行单切口单钢板固定并植骨治疗，B组行单切口双钢板固定并植骨治疗，C组行双切口双钢板固定并植骨治疗，观察治疗效果。结果：C组平台塌陷、伤口感染、皮瓣坏死发生率低于B组和A组，且B组低于A组；C组HHS评分高于B组和A组，且B组高于A组，差异显著（P＜0.05）。结论：临床应用钢板加植骨治疗C型胫骨平台骨折时，双切口双钢板的疗效更佳，值得推广。

简介：摘要:目的：分析锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法：选取2015年6月~2018年9月期间我院收治的82例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象，采用数字随机法进行分组，一组给与锁定钢板内固定并植骨治疗，为实验组，一组给与钢板固定治疗，为参照组，对比两组患者的骨折愈合效果、关节功能恢复情况及并发症。结果：实验组患者骨折愈合时间为（91.52±10.82）d，完全负重时间为（101.73±16.26）d，各项数据低于参照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者关节功能恢复优良率为95.12%（39例），较参照组的75.61%（31例）更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为7.32%（3例），低于参照组的24.39%（10例），数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折效果显著，患者术后恢复快，关节功能恢复效果好，且并发症较少，该手术方案的临床应用价值高，值得推荐使用。

简介：摘要：目的：研究分析单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核的效果。方法：本次实验时间区间为2018年2月至2022年10月这一时间段，研究人员对15例脊柱结核患者进行研究。对所选15例患者手术时间、住院时间、术后首次负重时间、术中出血量、自体回输血、手术成功率、结核复发情况、治疗前后VAS疼痛评分、ODI及Cobb角，并进行分析研究。结果：本次实验所选15例患者手术时间为（4.28±2.56）小时，住院时间为（16.5±2.9）天，术中出血量为（682.4±92.5）毫升，自体回输血（504.9±89.3）毫升；所选患者手术均取得了预期效果，手术成功率为100.00%；在术后一年随访中，所选患者均无结核复发的情况，结核复发率为0.00%；手术前后所选患者VAS疼痛评分、ODI及脊柱Cobb角方面的数据均存在着不容忽视的差异，（p＜0.05）。结论：单纯后路无病灶清除植骨融合内固定治疗脊柱结核有着较为理想的效果。

简介：【摘要】目的 探究锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法 随机选取我院在2020年7月到2021年7月接收的老年肱骨近端粉碎性骨折患者80例作为研究对象，按照治疗方法的不同对其分成对照组和观察组，针对对照组实施常规治疗模式，针对观察组采取的是锁定钢板加植骨治疗模式，然后对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率要显著优于对照组，P值小于0.05。结论 在临床实践中，对于老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的过程中，进一步有效结合患者的实际情况，落实锁定钢板加植骨治疗方式，这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率，有效防范或者减少并发生或者不良反应的发生，因此这种骨科治疗模式在临床实践中有显著的临床应用价值，值得对其进行推广。

简介：摘要：目的：评价锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的效果及价值。方法：回顾性方式选择我院2019.6-2021.7内60例跟骨关节内骨折患者并分组（每组30例），对照组实施普通钢板内固定，观察组予以锁定钢板内固定加植骨治疗；观察踝关节功能康复优良率以及两组患者临床治疗指标及治疗前后跟骨Bohler角度改善情况。结果：康复优良率分析：观察组高达96.66%，对照组仅有76.66%，两组数据对比，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者术中出血量少，其余指标用时较短，术后Bohler角度较大，数据和对照组相比，P＜0.05。结论：锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折效果显著，可提高患者踝关节功能康复优良率并改善其预后。

简介：【摘要】：目的：分析术中护理配合的应用效果。方法：选取2021年1月-2021年12月20例经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术的患者，对入选患者术中配合效果进行回顾性分析。结果：本组20例患者均顺利完成手术，术中无并发症发生，平均手术时间为（103.5±14.2）min，平均出血量为（405.6±35.6）mL，随访3个月，所有患者切口均为I期愈合，无严重并发症发生。结论：术中护理配合得当，可以确保手术的顺利实施，预防术中并发症，从而改善患者的预后结局。

简介：【摘要】目的 探究锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法 随机选取我院在2020年7月到2021年7月接收的老年肱骨近端粉碎性骨折患者80例作为研究对象，按照治疗方法的不同对其分成对照组和观察组，针对对照组实施常规治疗模式，针对观察组采取的是锁定钢板加植骨治疗模式，然后对比两组患者的临床疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率要显著优于对照组，P值小于0.05。结论 在临床实践中，对于老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗的过程中，进一步有效结合患者的实际情况，落实锁定钢板加植骨治疗方式，这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率，有效防范或者减少并发生或者不良反应的发生，因此这种骨科治疗模式在临床实践中有显著的临床应用价值，值得对其进行推广。

简介：一、病史摘要

简介：摘要目的探讨CO2脉冲充气在腕关节镜下植骨治疗舟骨骨折不愈合中的可行性及应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2021年7月我们在腕关节镜辅助下植骨治疗5例舟骨骨折不愈合患者时，改良传统等渗盐水灌洗为CO2脉冲充气，记录患者植骨手术时间，并采用视觉模量评分(visual analogue scale，VAS)记录患者术后1、2、3 d和1周静态下的腕关节疼痛情况。结果本组5例患者，术后1、2、3 d及1周腕关节VAS分别为(5.0±1.2)、(2.6±0.5)、(0.6±0.5)、(0.4±0.5)分，植骨手术时间平均为(22.0±5.7)min。结论在腕关节镜视下治疗舟骨骨折不愈合，植骨过程中应用CO2脉冲充气，可获得持续的清晰视野，手术操作较灌洗液冲刷更加方便，未见明显不良并发症，应用效果满意。

简介：摘要：目的 对比优质护理在植骨融合术治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法 将2021年7月—2022年7月本院接治的植骨融合术治疗腰椎间盘突出症患者资料抽取68份进行分析，随机均分2组各34例，参照组为常规护理患者，研究组为优质护理患者，观察应用效果。结果 患者接受护理前疼痛程度无差异（P＞0.05），护理后研究组更低，对比有统计差异（P＜0.05）。研究组患者护理满意度更高，对比有统计差异（P＜0.05）。结论 优质护理在植骨融合术治疗腰椎间盘突出症中的应用能够获得良好的效果，改善患者痛感，提升其对临床工作的 满意度，有应用价值。

简介：摘要目的探讨锁定钢板结合自体大块髂骨植骨治疗老年复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月晋城市人民医院收治的老年复杂肱骨近端骨折48例患者的数据资料，依据治疗方案分组，24例行锁定钢板内固定术治疗为对照组，另24例行锁定钢板内固定术结合自体大块髂骨植骨治疗为观察组。比较两组患者治疗后的肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)评分、肩关节活动度、颈干角。结果治疗3、6个月，观察组SPADI评分较低于对照组(t＝27.265、31.226，P<0.05)。治疗6个月，观察组肩关节活动度与颈干角较大于对照组(P<0.05)。结论老年复杂肱骨近端骨折患者选择锁定钢板内固定术结合自体大块髂骨植骨治疗，可明显改善关节功能。

简介：摘要目的评估使用经皮双螺钉内固定不植骨技术治疗舟骨骨折延迟愈合或不愈合的临床效果。方法我科自2018年1月至2019年2月对20例舟骨骨折延迟愈合或不愈合的患者，通过骨科机器人技术辅助下或徒手经皮置入两枚空心螺钉进行内固定，对骨折端不进行植骨。所有患者至少术后1年进行随访，并收集其临床和影像学资料。收集并对比术前和随访时的VAS评分、Mayo腕关节评分、握力和关节活动度等各项数据。结果受伤到手术时间平均为6.8个月(3~12个月)，所有病例在术后8.55周时达到骨愈合(6~12周)。在术后随访时，影像学检查均未发现螺钉侵犯舟骨远端或舟骨结节皮质等内固定并发症出现，所有病例的VAS评分、关节活动度、Mayo评分、握力等均较术前有明显提升，所有患者均可回归受伤前正常的日常生活。结论与传统手术方式相比，采用经皮双螺钉内固定不植骨技术治疗舟骨骨折延迟愈合或不愈合，内固定稳定性好、手术创伤小、骨折愈合迅速，可以获得更良好的功能恢复。

简介：【摘要】目的：以行前路复位减压植骨手术的下颈椎骨折脱位患者为对象，探究护理干预效果。方法：2020.2-2021.7，选取80例下颈椎骨折脱位患者进行研究，经抽签法分组，分别是对照组（一般护理干预）与观察组（综合护理干预）。结果：与对照组比较，观察组并发症率更小、出院时脊髓功能分级更优，显示有差异（P＜0.05）。结论：下颈椎骨折脱位围手术期行综合护理干预，可改善预后与脊髓功能，效果显著。

简介：【摘要】目的：研究后路椎弓根固定联合横突间植骨融合术治疗腰椎骨折的临床价值。方法：分析2020年3月-2021年5月我院收治的60例腰椎骨折患者，随机分成两组，各30例。本研究常规组患者配合后路固定术，实验组患者配合后路固定术联合横突融合植骨术方式治疗，对比两组患者两组椎体压缩率、Cobb角、丢失情况以及ODI评分和治疗效果。结果：经护理后，实验组两组椎体压缩率、Cobb角、丢失情况以及ODI评分方面优于常规组（P＜0.05）；常规组治疗效果低于实验组（P＜0.05）结论：后路椎弓根固定联合横突间植骨融合术治疗腰椎骨折的临床价值良好，具有临床推广价值。