简介：

简介：自1911年成立“红十字西北战地医疗救护队”以来，骨科创伤治疗就一直贯穿在红会医院的发展史中，1965年正式成立创伤骨科，近年来规模逐渐扩大。2013年成为西安市重点学科，经过几代人多年努力，现已成为西安市红会医院“骨创伤医院”，是西北规模最大的创伤中心，设有上肢、下肢和环骨盆3个病区，每年诊治患者超过20000余例，年手术7000余例。在西北地区已成为知名专科，有着广泛影响，深受广大患者信任。

简介：丹东市人民医院骨外科位于住院部六楼。始建于七十年代末，科室床位编制42张，现有主任医师1人、副主任医师6人、硕士学位1人、护士9人均为大专以上学历。专科收治范围以骨外及脑外科为主，兼治大隐静脉曲张、下肢动脉粥样硬化性闭塞及糖尿病趾端坏疽等血管外科疾病。

简介：【摘要】目的：探讨用游离肌腱填塞替代月骨来治疗腕部月骨无菌性坏死在基层医院的普及。方法：本院对8例Ⅱ、Ⅲ期月骨无菌性坏死的患者，摘除月骨后采用以游离肌腱填塞替代月骨治疗。术后随访患者症状、腕关节活动度的改变等。结果：8例患者均随访2年，所有病例腕高指数均无明显下降，临床症状得到明显改善，静息时的疼痛均已消失，活动时疼痛程度明显较术前减低。腕关节功能均较术前有明显的改善，多数能恢复工作能力。讨论与结论：游离肌腱填塞替代月骨治疗腕部月骨无菌性坏死初步疗效良好，手术方法简单易于操作，容易在基层医院得到普及。

简介：摘要目的探究在基层医院急诊中导致骨与关节创伤漏诊的原因。方法选取2012年7月至2014年12月期间我院急诊科发生骨与关节创伤漏诊的患者52例进行分析，总结导致其漏诊的原因。结果导致漏诊的因素病史采集不全3例（5.77%），体格检查不细致9例（17.31%），创伤复杂16例（30.77%），患者不配合7例（13.46%），医生经验不足5例（9.62%），影像学检查失误4例（7.69%），合并多种因素8例（15.38%）。结论加强基层医院急诊中导致骨与关节创伤漏诊因素的认识，采取措施进行规避，可以有效提高诊断准确率。

简介：摘要骨外科手术切口感染是影响医疗质量、影响康复进程、延长患者住院时间、增加身心痛苦的主要原因之一。为进一步降低术后切口感染，本文将对外科手术切口感染的风险因素进行系统分析，同时，总结相应的防护措施，并提出建立手术室管理制度，加强质控管理，以提高感染控制效果。

简介：摘要目的对骨外科患者术后医院感染因素及围手术期干预措施进行探讨，为临床预防和治疗提供有效的方法。方法选取于我院2016年2月至2017年5月治疗的500例骨外科患者作为研究对象，将其随机分为两组。记录并分析感染情况、感染部位、感染时间等相关结果相关，对患者在医院可能感染危险因素进行分析。结果医院感染的发生在500例骨外科手术患者中有56例，感染率为11.2％，在56例发生感染的患者中，25例交通事故患者院内感染占44.6％，股骨粉碎性骨折31例，占55.4％；56例感染患者中，16例为呼吸道感染占28.6％，11例切口感染，占19.6％，29例胃肠道感染占51.8％；感染病例56例中共有29株革兰阳性菌占51.8％，25例革兰阴性菌占44.6％，真菌为2例，占3.6％。患者高龄、合并糖尿病、手术为急诊时期是医院感染率高，当P<0.05时，差异有统计学意义。患者高龄、合并糖尿病、切口类型和手术时间是院内感染的独立危险因素。结论骨科手术患者在医院感染中股骨粉碎性骨折、交通事故发生率较高，其中包括呼吸道感染多种医院感染型，医院感染发生率和患者高龄、合并糖尿病、急诊手术呈正相关。

简介：摘要目的分析基层医院急诊中骨与关节创伤出现漏诊的原因，探讨防止漏诊的方法。方法将2015年1月－2018年10月期间我院急诊中出现骨与关节创伤漏诊情况的61例病患作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果导致急诊工作中出现骨与关节创伤漏诊的原因中，病患不配合、创伤复杂的病患方面因素分别为8例（13.11%）、15例（24.59%），而体格检查不细致、医生经验不足、影像学检查失误、病史采集不全的医生方面因素分别占12例（19.67%）、8例（13.11%）、6例（9.84%）、4例（6.56%），合并多种因素者8例（13.11%）。结论在基层医院急诊中导致骨与关节创伤漏诊的原因较多，主要有病患和医生两方面的原因，其中医生方面因素较多，在临床中需提高认识与重视度，提升诊断准确率。

简介：摘要目的研究分析护理干预小组对提高恶性肿瘤患者照顾者生活质量的影响。方法选取2013年8月至2015年8月我院恶性肿瘤患者照顾者60名，随机分为两组，各30名。对照组不参加护理干预小组组织的活动，维持常规生活方式；观察组参加护理干预小组组织的活动，对比两组护理前后各项生存质量评分情况。结果观察组干预后生理、心理、社会关系和总分等生活质量评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对恶性肿瘤患者照顾者采取护理干预效果显著，能够明显提高照顾者生活质量，减轻心理压力，值得推广。

简介：摘要目的探讨内踝双平面截骨加自体骨软骨移植治疗内侧距骨骨软骨损伤合并距骨囊肿的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月于新疆医科大学第一附属医院骨科中心行双平面截骨加自体骨软骨移植治疗的25例内侧距骨骨软骨损伤合并距骨囊肿患者的临床资料。男性21例，女性4例，年龄36.5岁（范围：21~47岁）。所有患者于关节镜下评估软骨损伤范围及深度，Outerbridge分级为Ⅱ~Ⅳ度。手术经内踝前内侧切口，行内踝双平面截骨，下翻截骨块显露软骨损伤部位，完整切除异常软骨，使用刮勺彻底切除硬化囊壁，将来自同侧膝关节健康软骨移植至距骨软骨损伤区。收集患者术前及末次随访时的视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会踝-后足评分（AOFAS-AH）、Karlsson-Peterson踝关节评分、膝关节Lysholm评分，记录并发症情况及影像学检查结果。数据分析采用配对样本t检验。结果25例患者均获得随访，随访时间25.6个月（范围：12~36个月）。患者术后踝关节疼痛及功能情况明显改善，VAS由术前的（6.5±1.3）分降至术后的（1.9±1.3）分（t=8.13，P=0.00）；AOFAS-AH评分由术前的（62.4±3.3）分升至术后的（88.0±2.4）分（t=-31.51，P=0.00）；Karlsson-Peterson踝关节评分由术前的（59.8±2.7）分升至术后的（85.2±3.5）分（t=-25.50，P=0.00），差异均有统计学意义。膝关节Lysholm功能评分术前为（92.5±1.3）分，术后为（92.0±1.3）分，差异无统计学意义（t=1.93，P=0.065）。随访中无感染、移植软骨坏死、囊肿残留、截骨端不愈合、供区持续疼痛等并发症发生。结论双平面截骨加同侧膝关节自体骨软骨移植治疗骨软骨损伤合并距骨囊肿的临床效果满意，可明显缓解患者踝关节疼痛并改善踝关节功能。

简介：摘要目的分析跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的跟骨骨折患者32例作为观察对象，按照计算机数字表法分为对照组和治疗组，每组16例，对照组选择跟骨钛板内固定术进行治疗，治疗组在此基础上联合同种异体骨植骨进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组与对照组的优良率进行比较，对照组低于治疗组，组间具有显著性差异（P＜0.05）。结论跟骨骨折采用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗效果确切，值得临床借鉴和使用推广。

简介：摘要目的探讨分析跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效。方法选取跟骨骨折患者200例为本次研究对象。通过盲选平均分方法将200例患者分为对照组与研究组。其中对照组给予跟骨钛板内固定术治疗，研究组采用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗。手术后跟踪随访12个月，并且分析两组患者的疗效。结果①患者手术后优良率对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；②患者手术后MARYLAND评分指标对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05；③患者手术后的不良反应发生情况对比，对照组明显低于研究组，P＜0.05。结论应用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折的疗效显著，手术后的不良反应发生情况低，值得推广与应用。

简介：摘要目的评价在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗的临床治疗效果。方法选择我院收治的88例跟骨骨折患者，选取时段为2013年10月至2015年10月期间，采用抽签分组方式进行平均分组，其中予以跟骨板与同种异体骨植骨治疗的44例患者命名为实验组，而予以跟骨板治疗的44例患者命名为对照组，治疗后将两组患者临床治疗效果进行对比和分析。结果经过1年的随访，相较于对照组，实验组患者的优良率明显较高、并发症发生率明显较低、Maryland评分明显较优，两组对比差异均P<0.05，形成了统计学意义。结论在跟骨骨折予以跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗具有明显的治疗效果，在临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨难治性骨不连与骨缺损外固定技术的治疗。方法分别运用骨端一端加压、EEL或EBIT方法，采用半环槽式外固定器治疗85例难治性骨不连与骨缺损，并一期完成肢体延长。结果85例难治性骨不连与骨缺损均获骨性愈合，并一期完成了肢体长度的重建，无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜；术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值；对单纯性骨不连仅需骨端一端加压即可；伴有患肢短缩的骨不连，骨缺损幅度小于骨原长度15%时，可安全采用EECL方法，骨缺损幅度为15-20%时，需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用；若骨缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段，在牢稳固定下，感染易于得到控制。

简介：上颌骨颧骨区域可提供较大量的皮质骨，这个区域的骨块非常适合上颌前牙或双尖牙区域的植骨．因为可以免去开辟第二手术区域；选用正确的超声外科器械可以使取骨手术简单而安全。如同传统的上颌窦植骨．术后并发症很少，5个月后植骨区域即可植入种植体．且稳定性、美观效果均较为理想。

简介：摘要目的探讨即刻种植后骨组织引导再生(GBR)术对骨缺损骨再生的成骨能力。方法选取山西煤炭中心医院2017年3月至2018年11月收治的单颗上前牙拔除后即刻种植合并唇侧骨缺损患者68例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，观察组34例，使用Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行GBR术，对照组34例，自然愈合。使用锥形束CT于种植即刻、种植后6个月、种植后12个月测量种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度，进行对比分析。结果种植即刻至种植后6个月，两组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量差异无统计学意义(P>0.05)；种植后6～12个月，观察组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量分别为(0.12±0.08)mm、(0.11±0.06)mm、(0.10±0.08)mm、(0.08±0.06)mm，对照组分别为(0.51±0.15)mm、(0.40±0.10)mm、(0.39±0.07)mm、(0.25±0.07)mm，两组差异均有统计学意义(t＝5.218、4.647、4.007、3.507，均P<0.05)。两组种植后6个月种植体唇侧骨厚度差异无统计学意义(P>0.05)；种植后12个月，观察组种植体唇侧骨厚度为(2.87±0.49)mm，对照组为(1.51±0.41)mm，两组差异有统计学意义(t＝5.779，P<0.05)。结论GBR术能够保证成骨性细胞的优先迁移生长空间，以良好的成骨能力提供足够骨量完成骨缺损的结构性重建。

简介：一台手术，不用手术刀，没有创伤，而且当时见效!一位骨科专家，二十年练就了一把“神剑”，治愈颈椎、腰椎及各种骨科疑难疾患患者数以万计!他，被他的患者群顶礼膜拜赞为“微创神医”!他，就是解放军总医院第二附属医院骨科专家白一冰。

简介：摘要作者自2001年5月至2010年10月收治骨不连患者43例，髂骨取骨移植26例，局部新生骨痂取骨移植治疗17例，局部取骨移植治疗的17例均达到骨愈合的目的，治疗效果满意，现报告如下。

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