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  • 简介:摘要目的分析凶险型前置胎盘采用动脉预置联合剖宫产治疗。方法随机抽取我院近三年来收治的该病患者40例进行对比研究,分析不同治疗的治疗结果。结果联合组的20例产妇手术使用时间、术中出血量和产后出血等临床数据明显低于常规组,对两组产妇长达6个月的术后随访,联合组的产妇月经恢复时间明显短于常规组,两组患者数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05。结论对凶险型前置胎盘采用动脉预置联合剖宫产治疗效果良好。

  • 标签: 凶险型前置胎盘 双侧股动脉预置管联合剖宫产 临床探讨
  • 简介:摘要目的探讨孕晚期动脉预置动脉导管对治疗凶险型前置胎盘发生产后出血的急救疗效。方法对30例凶险型前置胎盘的患者剖宫产术前行动脉预置动脉导管,27例均未出现出血,对于未出血患者预置动脉导管,剖宫产术后除腹部切口的观察外,还应重视阴道流血情况及预置动脉导管的护理,治疗全过程需要护理人员积极参与、与相关科室积极沟通协调、密切配合。3例出现产后出血即刻经预置动脉导管行子宫动脉栓塞术,栓塞成功,该技术具有迅速、有效、并发症少,出血量少,可保留子宫等优点。

  • 标签: 凶险型前置胎盘 股动脉预置动脉导管 孕晚期 护理
  • 简介:摘要选取2016年4月至2017年4月我院所收治的49例凶险性前置胎盘患者作为研究对象进行回顾性分析,探讨凶险性前置胎盘患者行髂内动脉球囊预置术的护理方法,提出做好围手术期前后的护理对髂内动脉球囊预置术不同情况下的护理措施进行准确掌握,能及早发现异常情况并给予应对措施,进而降低术后并发症的发生率。

  • 标签: 凶险性前置胎盘 双侧髂内动脉球囊预置术 护理
  • 简介:摘要目的研究凶险性前置胎盘行髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理方法及效果。方法将2015年3月到2016年9月期间于我院行髂内动脉球囊预置剖腹产的凶险性前置胎盘产妇60例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。术后给予对照组产妇常规护理措施,给予试验组产妇针对性护理。比较两组产妇的术后恢复情况,并对两组护理满意度进行比较。结果试验组产妇术后恢复各项指标均优于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组产妇的护理满意度高于对照组,两组数据相比P<0.05。结论凶险性前置胎盘性髂内动脉球囊预置剖腹产术后护理中针对性护理的应用效果显著,具有较高临床价值。

  • 标签: 凶险性前置胎盘 双侧髂内动脉球囊预置 剖腹产 术后护理
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  • 简介:摘要目的探讨游离后内侧穿支皮瓣再造一乳房的可行性。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治的6例女性早期乳腺癌患者的临床资料。患者年龄31~47岁。肿瘤均为单,左侧3例,右侧3例;浸润性导管癌3例,浸润性小叶癌3例。对6例乳腺癌患者行一期或二期游离后内侧穿支皮瓣移植再造乳房。一期再造3例,乳腺肿块直径2.5~4.0 cm;二期再造3例。术后对皮瓣和供区的情况进行随访观察。结果6例患者手术过程顺利,切取皮瓣长(24.4±0.5) cm、宽(8.3±0.5) cm、厚(3.4±0.5) cm,血管蒂长度为(8.9±0.4) cm,动脉管径为(1.5±0.4) mm,静脉管径为(1.9±0.3) mm。皮瓣平均质量为235 g(165~345 g)。1例皮瓣供区术后1周出现淋巴漏,经持续负压吸引于2周后自行愈合。6例获5~8个月随访,平均5.5个月,所有皮瓣均成活,再造乳房外形可,弹性好,无皮瓣挛缩变形,供区仅遗留线性瘢痕,无下肢功能影响。6例效果均较满意,未发现乳腺癌复发。结论应用游离后内侧皮瓣移植再造一乳房效果较好,方法可行,可作为特殊情况下乳房再造的备选手术方案。

  • 标签: 乳腺肿瘤 穿支皮瓣 股后内侧穿支 乳房再造术
  • 简介:摘要经非测量考察方法观测,发现该例标本左右闭孔动脉分别于髂总静脉起起于髂外动脉动脉交界处与腹壁下动脉的起点共干,呈“Y”型分支。左右闭孔动脉分别于髂外静脉起点前面向后上行,经耻骨梳上后入盆,进入闭孔组织。

  • 标签: 闭孔动脉变异 髋关节坏死
  • 简介:摘要总结1例术后头坏死并发肺栓塞的抢救配合及护理体会,认为肺栓塞患者一旦发生晕厥,应立即行心肺复苏,以确保有效的循环和呼吸,尽早溶栓,改善临床症状。积极的抢救、熟练的配合、良好的护理是此患者康复的关键,同时术后早期生命体征的监测、并发症的预防、合理饮食、适当活动及休息对预防肺栓塞的发生也是很重要的。

  • 标签: 双侧骨股头坏死肺栓塞抢救护理
  • 简介:<正>患者男性,43岁。因右颈部无痛性肿物3个月于2009年3月入院。查体:右侧颈部椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,无压痛,不随吞咽上下活动。B型超声检查:右侧颈动脉体分叉处内后方可见巨大实性肿物,大小为4.6cm×2.3cm,边缘尚清,内回声不均,肿物与颈动脉关系密切。彩色多普勒血流显像:肿物

  • 标签: 颈动脉体瘤 彩色多普勒血流显像 颈动脉分叉 颈内动脉 转流管 下颌骨
  • 简介:患者女,79岁。因“突发言语不清,左侧肢体乏力2d”门诊拟“急性脑梗死”收住入院。患者既往有高血压病史3年,自述服药控制良好;无糖尿病、高脂血症病史。查体:神志清楚,血压160/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分,律齐;眼球活动正常,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,伸舌偏左,颈软,左侧肌力4级、右侧肌力5级,病理征未引出,深浅感觉未见明显异常,美国国立卫生研究院卒中量表评分5分,洼田饮水试验4级。

  • 标签: 颈内动脉 咽后 CT血管造影 遗传变异
  • 简介:摘要目的系统评价输尿管软镜碎石术前预置J的必要性。方法计算机检索Pubmed、CochraneLibrary、Embase、Scopus、万方、中国知网、维普数据库。检索从建库至2018年11月关于术前预置J对输尿管软镜碎石术治疗效果影响的临床研究。英文检索词为Flexible ureteroscopic、preoperative、Double J stent、Calculus,中文检索词为输尿管软镜、术前、J、结石。纳入标准:①病例对照研究或随机对照试验,包括学位论文及会议摘要;②研究对象术前经泌尿系超声、腹部X线片、尿路造影或腹部CT等检查确诊为泌尿系结石,均行输尿管软镜碎石术;③试验组术前预置J,对照组术前不预置J;④观察指标包括术后结石清除率、通道鞘置入成功率、球囊扩张使用率、术中及术后并发症发生率、手术时间等。排除标准:①无对照组;②相同的作者、单位的重复报告;③未涉及相关指标或原始数据不完整,无法提取利用的文献。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价、提取资料,并使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果本研究共纳入46篇文献,其中病例对照试验32篇,随机对照试验14篇。共纳入17 480例患者,其中试验组6 211例,对照组11 269例。Meta分析结果显示,试验组术后结石清除率高于对照组(OR=1.69,95%CI 1.37~2.08,P<0.05)。亚组分析结果显示,肾结石亚组中,试验组结石清除率高于对照组(OR=1.67,95%CI 1.41~1.99,P<0.05);输尿管结石亚组中,两组差异无统计学意义(OR=1.71,95%CI 0.91~3.20,P=0.100)。试验组的软镜通道鞘置入成功率高于对照组(OR=5.77,95%CI 3.32~10.31,P<0.05),球囊扩张器使用率低于对照组(OR=0.23,95%CI 0.15~0.35,P<0.05),术中并发症发生率低于对照组(OR=0.56,95%CI 0.38~0.84,P=0.004),术后并发症发生率低于对照组(OR=0.64,95%CI 0.45~0.90,P=0.010),手术时间短于对照组(MD=-4.95,95%CI -8.90~-1.01,P=0.010)。结论术前预置J可提高输尿管软镜碎石术治疗肾结石的术后结石清除率,提高软镜通道鞘的置入成功率,降低输尿管球囊扩张器的使用率,减少术中、术后并发症的发生率,缩短手术时间。

  • 标签: 尿路结石 输尿管软镜 双J管 荟萃分析
  • 简介:摘要:术前预置j是临床行外科手术治疗宫颈癌的常见操作,其主要目的为降低术后并发症的发生。但是,术前预置j亦会引起如尿路感染、尿路梗阻等一系列不良反应。所以,深入探究宫颈癌术前预置j术后并发症的发生并总结其应对措施具有十分重大的意义。本文回顾性分析国内外有关研究,将对术后并发症类型及影响因素与针对性预防处理措施等进行论述。

  • 标签: 宫颈癌 术前双j管预置 术后并发症
  • 简介:目的探讨症状性锁骨下动脉闭塞的动脉及桡动脉入路介入再通的方法及疗效。方法分析首都医科大学附属北京天坛医院2012年10月至2013年5月症状性锁骨下动脉闭塞动脉及桡动脉入路进行血管腔内球囊扩张及支架植入术的临床资料。结果研究共入选10例患者,入路介入再通均获得成功,未出现近期手术并发症,随访15d至6个月,经血管彩超及颅外血管计算机断层扫描血管成像(computedtomographyangiography,CTA)检查均显示血流通畅良好。未发现病变部位再狭窄。结论对于动脉及桡动脉入路再通锁骨下动脉闭塞,血管腔内球囊扩张支架植入术是一种徽创、安全、有效的治疗方法+手术操作简单,患者症状改善快且明显,可成为主要的治疗手段。

  • 标签: 症状性锁骨下动脉闭塞 血管内治疗 球囊扩张 支架植入术
  • 简介:患者:男,82岁。因“心慌、胸闷10年,下肢乏力、疼痛10个月,加重1个月”于2007年6月6日入院。1997年诊断“冠心病、房颤”,2003年发生脑梗死,2006年出现双下肢疼痛,动脉造影示双下肢动脉狭窄。后突发左上肢无力,彩色多普勒超声示左腋动脉及远端分支血栓形成。

  • 标签: 肾动脉闭塞 腹主动脉 彩色多普勒超声 双下肢疼痛 双侧 下肢动脉狭窄
  • 简介:摘要目的探讨颈内动脉重度狭窄/闭塞支循环代偿模式。方法回顾性分析2017年5月至2020年6月齐齐哈尔医学院附属第二医院和解放军总医院第六医学中心诊治的42例颈内动脉重度狭窄/闭塞患者的临床、影像学资料,入组病例通过医院伦理委员会批准。由2名神经内科、2名影像科高资历医师组成血管狭窄评估小组,采用盲法阅片对狭窄动脉支循环进行评定。通过经颅多普勒(TCD), CT血管成像,磁共振血管成像评估狭窄。在数字减影血管造影(DSA)下,采取改良 Seldinger技术进行动脉穿刺,分别对主动脉弓、锁骨下动脉、颈总动脉进行全脑血管造影。依据颈内动脉重度狭窄/闭塞的部位,将血流代偿模式分为4型。观察入组患者的狭窄/闭塞支循环代偿模式类型。数据进行描述性分析。结果42例患者中男性34例、女性8例,年龄48~82(61±8)岁。启动支循环途径:前交通动脉支、后交通动脉支、眼动脉支、大脑后动脉-大脑中动脉软脑膜吻合支、脉络膜后动脉-脉络膜前动脉支循环、颈外动脉-颈内动脉C4段支循环、胼周动脉吻合支、硬脑膜-软脑膜支、新生血管。Ⅰ型颈内动脉C1段重度狭窄/闭塞20例(47.6%);Ⅱ型颈内动脉C2段至C6段眼动脉发出前重度狭窄/闭塞5例(11.9%);Ⅲ型颈内动脉C6段眼动脉发出后重度狭窄/闭塞2例(4.8%);Ⅳ型混合型15例(35.7%)。结论颈内动脉重度狭窄/闭塞支循环途径与病变部位密切相关,探讨其支循环代偿模式分型,有助于临床医师准确分析病变特点及指导个体化介入治疗。

  • 标签: 颈内动脉 颈动脉狭窄 侧支循环 介入治疗