简介:摘要目的探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法选择2014年1月~2014年7月入院治疗的患者30例,所有患者均有高钾血症心电图表现,结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波,随着血清钾浓度的增高,出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞,其中有窦性心动过速患者4例,一度房室传导阻滞1例,窦室传导3例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例,进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失,心电图恢复正常。结论心电图对于高血钾临床价值高,其操作简单,能够快速诊断高血钾,对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。
简介:摘要目的描述急诊患者高血钾的发生率、诊断率、治疗率、治疗模式和复查率。方法利用全军合理用药监测网数据管理中心数据库,提取并关联2015年至2017年急诊血钾检测、诊断和用药记录。纳入至少有一次血钾检测记录的18岁以上急诊患者。对如下指标进行了描述性分析:所有患者以及慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者中高血钾发生率,高血钾诊断率、治疗率、治疗模式和7 d内复查率。结果共纳入符合上述条件的急诊患者1 039 245例,其中36 615例(3.52%)患者至少发生过一次高血钾事件。在慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压的急诊患者中,高血钾患者比例依次为47.69%、29.13 %、21.69%和10.16%。急诊高血钾患者诊断率为9.23%;总体治疗率为42.1%,静脉胰岛素+葡萄糖是急诊高血钾患者最常用的治疗方式;急诊高血钾患者7 d内总体血钾复查率为28.8%。结论急诊成年患者中,慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者高血钾发生率高于未患上述疾病的患者,且更严重。高血钾的诊断率和复查率均较低,应加强急诊患者高血钾的识别和管理。
简介:摘要目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高血钾症的影响因素。方法回顾性分析非挤压伤患者大量输血的临床资料将其设为大量输血组,选择同期外伤无输血患者作为对照组,采用血液生化分析仪分析输血前后血钾变化的规律及影响因素。结果手术和输血前后两组血清钾水平无明变化,但术后12小时内大量输血组的高钾血症发生率高于非输血组的血钾水平,而12h后两组高血钾的发生率无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示术前高血钾(OR=2.83,P=0.038)和术后低pH值(OR=0.029,P=0.021)是导致术后高钾血症的主要原因,而与大量输血治疗无明显相关性。结论非挤压伤患者大量输血并不是导致高钾血症发生的直接原因,输血前后的血钾变化应及时监测,出现高血钾要及时纠正。
简介:摘要目的积极预防和治疗长期血液透析患者的高钾血症,提高长期血液透析患者的生存质量,延长生存时间。方法本文通过对我院86名长期血液透析的患者,2011年1月~6月共抽取血验生化130份,经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月~12月共抽取生化168份,将两者的结果对比分析。结果2011年1月~6月共抽血验生化130份,血钾正常的病人有77份,低血钾病人12份,高血钾病人41份,高血钾病人占全部病人份数31.53%,正常血钾占全部病人数59.23%。经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月~12月共抽生化168份,血钾正常有130份,低血钾9份,高血钾29份,高血钾占全部份数17.26%,正常血钾占全部病人数77.38%。结论健康教育对于长期血透的患者来说至关重要,患者和家属提高了高钾血症的认知能力和对防止高血钾的重视,提高对治疗的依从性。
简介:【摘要】目的:研究高钾血症临床诊断中心电图的应用价值及意义。方法:随机选取2021年1月-2021年4月本院接诊的高钾血症病患70例,根据血钾浓度对所选病例进行分组,观察组35例的血钾浓度超过6.5mmol/L,对照组35例的血钾浓度为5.5-6.5mmol/L。所有患者均接受心电图检查,对两组患者的检查结果进行分析总结。结果:观察组的诊断符合率为97.14%,比对照组的80.00%高,两组之间数据比较差异显著(P<0.05)。经过分析发现血清钾浓度和病因密切相关。结论:利用心电图可使高血钾症的临床诊断准确率大大提高,心电图操作简便且快速,但由于和血浆浓度呈正相关关系,只有患者的血钾浓度越高才能使检查的准确率越高。
简介:摘要目的探究将心电图应用于高血钾患者急诊抢救中的效果,分析其临床可用价值。方法本次研究实验时间段选择2016年9月至2019年4月,在该时间段内对医院数据库患者资料进行分析录入高血钾患者的个体资料进行统计分析,录入其中76例患者作为实验样本,对所有患者应用心电图异常监测,明确患者的病症状况并分析诊断符合率。结果所有患者中共有心电图异常患者51(67.11%)。确诊患者中包括肾功能不全患者26(50.98%),其次为糖尿病患者16(31.37%)。患者的血清钾浓度为5.0~7.0mmol/L,诊断符合率为26(34.21%)。而当患者的血清钾浓度升高至7.0mmol/L以上时,诊断准确率为43(84.31%)。结论随患者的血清钾浓度逐渐增高,患者的心电图异常发生率会出现明显增加,异常程度也会明显加重,故而在对患者进行高钾血症检查时,应用心电图进行鉴别诊断,能够在一定程度上判断患者的病情,对于患者治疗工作的开展来说有积极意义。
简介:摘要目的观察心电图检查在高血钾诊断中的临床应用效果。方法回顾2018年2月至2019年2月于我科室治疗的75例高血钾患者临床资料,均行心电图检查及血清钾浓度检测。结果心电图诊断高血钾总符合率可达76.00%。钾浓度为5.5-7.0mmol/L的50例患者中,心电图诊断符合率为68.00%,钾浓度为7.0-10.0mmol/L的25例患者中,心电图诊断符合率为92.00%,对比有统计意义,P<0.05。对于肾功能及肝功能不全的患者,心电图诊断符合率较高,对于糖尿病、失血性休克、急性胃肠炎及急性心肌梗塞患者,心电图诊断符合率较低。结论心电图变化与血清钾浓度存在密切关联,但对于不同疾病诊断符合率有所不同,临床应结合血清钾离子检测进行诊断,提高诊断准确率。
简介:在从事体外循环心内直视手术工作中,发生2例停机后高血钾致心脏停跳10min以上复苏成功,未留后遗症,报告如下.病例1,男,6岁,先心室缺.麻醉诱导、维持及心内操作均顺利,心脏自动复跳.停机后即输机血,250ml+10%氯化钾10ml,尿流速度远大于输血的速度,停机半小时后血压偏低,加快输血速度,血压上升不明显,即加压输血20ml左右,心脏突然停跳,心肌处于松弛状态.即行心脏按压,电击除颤,应用利多卡因、肾上腺素、碳酸氢钠等,查血钾为8.3mmol/L,应用10%氯化钙10ml+10%葡萄糖10ml,缓慢静注,50%葡萄糖60ml+10u普通胰岛素静滴,14min后心脏复跳,30min后查血钾为3.5mnol/L.第2天清醒拔管,无后遗症.