简介：[摘要] 目的 分析急性发热患儿发热持续时间与血常规、C反应蛋白（CRP）相关指标的变化。方法 随机选取我院2020年期间儿童发热门诊就诊的312例急性发热患儿作为研究对象，根据发热持续时间的不同，分为发热A组(发热持续时间＜12h)、发热B组(12h≤发热持续时间＜24h)、发热C组(发热持续时间≥24h)。对三组患儿的中性粒细胞计数（NEUT#）、CRP值升高的人数比例及升高的幅度进行比较，以分析不同发热持续时间患儿的各个指标是否存在统计学差异。结果 血中性粒细胞计数对比中，三组发热患儿的上升人数比例相差不大，经SPSS分析，无统计学意义（P＞0.05），但随着发热持续时间的延长，中性粒细胞计数的上升幅度增加，具有统计学意义（P＜0.05）；CRP值对比中，三组发热患儿的上升人数比例有差别，随着发热持续时间的延长，CRP值上升的比例增加，经SPSS分析，有统计学意义（P＜0.05），但CRP值的上升幅度未见明显增加，经分析无统计学意义（P＞0.05）。结论 来院就诊的急性发热患儿，为初步筛查是否为细菌感染，可以不考虑发热持续时间给予血常规及CRP检查，但CRP在出现症状12小时后检测更有意义。

简介：【 摘要】目的 ： 探究 不明原因发热的病因分布及临床特征。 方法 ： 对 2018 年 6 月 ~2019 年 12 月在我院就诊治疗的不明原因发热患者的病例资料展开研究调查，从中抽选中符合诊断标准的 130 例，分析总结其病因及临床特征 。 结果： 130 例患者进行诊断检查后，最终确诊病因者共 121 例，其中肺结核 22 例，病毒细菌感染 53 例，伤寒感染 7 例，红斑狼疮 8 例 ，血管炎 11 例，恶性肿瘤 15 例，其他疾病 5 例， 其中感染疾病和肺结核患者中，老年患病率高于非老年人群，对比差异 P<0.05。 结论 ： 针对不明原因引起的发热通过临床进一步诊断检查，能准确分析其病因和临床发病特征。

简介：摘要目的探讨儿童不明原因发热的病因分布及临床特征，为儿童不明原因发热的早期诊断提供线索。方法收集2016年1月1日至2020年12月31日复旦大学附属儿科医院357例不明原因发热患儿的病因构成、年龄、性别、病程、住院时间、确诊时间及急性期的炎症因子水平等临床资料行病例对照分析。依据疾病种类分为感染性疾病组（简称感染组）、非感染性炎症性疾病组（简称非感染组）、肿瘤性疾病组（简称肿瘤组）和其他疾病组（简称其他组）。依据年龄分为<1岁组，1~<3岁组、3~<6岁组、6~<12岁组及12~<18岁组，组间比较采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和χ²检验。结果357例患儿中男217例、女140例，就诊年龄5.1（2.0，9.3）岁，起病年龄3.9（1.3，9.2）岁，确诊时间94（66，213）d，住院时间8（6，14）d。感染组163例（45.7%）、非感染组133例（37.2%）、肿瘤组21例（5.9%），其他组40例（11.2%），4组间起病年龄差异有统计意义（H=94.01，P<0.01），非感染组起病年龄均分别大于感染组、肿瘤组、其他组［9.8（3.6，11.5）比3.0（1.2，7.0）、2.3（1.0，5.2）、0.9（0.5，1.8）岁，U=41.30、15.94、37.08，均P<0.01］，感染组起病年龄大于其他组（U=17.64，P<0.01）。感染组男童多于女童［106例（65.0%）比57例（35.0%），χ²=14.73，P<0.01］。对103例血清炎症因子水平进行对比分析，感染组（40例）白细胞介素6水平均分别低于肿瘤组（6例）和非感组（57例）［9（2，38）比89（64，599）、25（8，78）ng/L，U=51.05、15.70，均 P<0.05］，而白细胞介素2、4、10、肿瘤坏死因子α及干扰素在各组之间差异均无统计学意义（均P>0.05）。1~<3岁组和3~<6岁组感染性疾病分别占同年龄层的51.3%（59/115）和57.1%（40/70），6~<12岁组和12~<18岁组非感染性炎症性疾病分别占同年龄层的55.6%（65/117）和72.4%（21/29）。结论感染性疾病是儿童不明原因发热的主要病因，且男童较女童更易患感染性疾病。随着年龄增长，非感染性炎症性疾病比例逐渐上升，成为6岁以上儿童不明原因发热的首要病因。

简介：摘要目的分析急诊发热原因待查患者的临床和社会特征。方法本研究选取2013年10月至2014年9月98例急诊发热原因待查患者为对象，回顾性分析其一般资料、病因种类和临床检验结果。结果98例患者中男女性别比1.041，其中＜16岁者20例，16～60岁者62例，＞60岁者16例。以16～60岁的青壮年患者较多见。98例急诊发热患者经诊断为感染性疾病78例，其中呼吸道感染25例、泌尿系统感染31例、化脓性脑膜炎10例、感染性心内膜炎2例、甲型副伤寒5例、败血症5例。非感染性疾病20例，其中成人斯蒂尔病5例、急性甲状腺炎1例、药物热3例、恶性肿瘤11例。结论急诊发热原因待查患者以青壮年较多见，感染性疾病是主要的发热原因，在今后的临床工作中应予以重视。

简介：【摘要】目的：探讨门诊发热原因待查患者的特征及其护理方式。方法：选取2018年6月-2020年6月在我院治疗的门诊发热患者共计68例作为实验对象，根据随机信封法将患者划分成参照组（34例）和观察组（34例）。参照组患者实施常规管理，观察组患者实施优质护理，对两组患者的临床特征、护理效果进行观察分析。结果：观察组患者护理满意度更高，退热时间更快，住院时间更短，组间存在明显区别，具有统计意义（P

简介：摘要：目的：研究感冒发热患儿的临床特征和综合护理干预效果。方法：于我院感冒发热患儿中随机抽取60例，分为对照组（30例，常规护理）和观察组（30例，综合护理干预），回顾性分析两组临床特征和护理效果。结果：对照组患儿咳嗽（4.76±0.58）d，发热（2.10±0.29）d，流涕（4.53±0.48）d，咽痛（4.05±0.31）d。观察组患儿咳嗽（3.12±0.41）d，发热（1.45±0.26）d，流涕（3.24±0.62）d，咽痛（2.86±0.45）d。2组对比，差异显著（P＜0.05）。观察组患儿家属满意度30例（100.00%）显著高于对照组23例（76.67%）。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对感冒发热患儿应用综合护理干预可有效加快患儿康复速度，提高患儿家属满意度，快速缓解临床症状，具有较高推广意义。

简介：摘要目的了解重症药疹住院患者的发热及药物性肝损伤（DILI）的特点。方法回顾分析滨州医学院附属医院2007年6月至2020年6月收住院治疗的63例重症药疹患者的发热及DILI情况。计量资料组间比较采用两独立样本t检验或Kruskal-Wallis H检验；计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验。结果63例重症药疹患者中，54例出现发热，低、中、高热/超高热者各占约1/3，16例高热/超高热者（16/17）发生于Stevens-Johnson综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）和药物超敏反应综合征（DHS）。45例热型为不规则热；51例热程1 ~ 14 d；不同临床类型药疹患者间热度及热程差异均无统计学意义（P分别为0.303、0.719）；92.59%的患者皮疹早于发热或与发热同时出现。11例患者出现DILI，入院时肝细胞损伤型8例，其中DHS 5例、SJS 2例、TEN 1例；6例伴有发热，低、中、高热均可见，热程（7.33 ± 4.97）d，均为1级肝损伤；出院时复查肝功能5例痊愈，1例好转，1例演变为混合型，1例自动出院未复查肝功能。另3例DILI为胆汁淤积型，均为DHS患者，皆伴有高热或超高热，热程（8.33 ± 3.51）d，其中1例为4级肝损伤（急性肝衰竭）；出院时肝功能均好转。结论重症药疹热型多样，不规则热多见，热程多≤ 2周；皮疹常早于发热或与其同时出现。DILI多合并发热，以肝细胞损伤型更为多见，恢复较快，而胆汁淤积型临床症状重，病程长，好发于DHS。

简介：摘要目的分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS)重症监护室(ICU)组和非ICU组患者临床和实验室指标差异，筛选出具有较高价值的预测指标。方法回顾性收集2019年6月到12月在济南市某医院经实验室确诊的69例SFTS患者的临床和实验室指标资料，根据患者临床转归分为ICU和非ICU组，分析两组患者临床表现、实验室指标差异，通过受试者工作特征(ROC)曲线筛选价值较大的预测指标。结果与非ICU组相比，ICU组SFTS患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)，谷氨酰转肽酶(GGT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、胱抑素C(Cys C)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平显著更高(W＝530.0，P＝0.003；W＝496.5，P＝0.015；W＝496.0，P＝0.015；W＝535.5，P＝0.002；W＝545.5，P＝0.001；W＝498.5，P＝0.013；W＝537.0，P＝0.002；W＝523.0，P＝0.004；W＝512.0，P＝0.007；W＝502.0，P＝0.012；W＝486.0，P＝0.023；W＝509.0，P＝0.008；W＝541.0，P＝0.002)，而血小板计数(PLT)、间接胆红素(IBIL)、白球比(A/G)、前白蛋白(PALB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平更低(W＝199.0，P＝0.024；W＝175.5.5，P＝0.009；t＝－2.9，P＝0.004；W＝209.5，P＝0.036；t＝－3.0，P＝0.004)。ROC结果显示，ALP[曲线下面积(area under the curve, AUC)＝0.804，95%置信区间(confidence interval, CI)(0.679~0.929)]和LDH[AUC＝0.805，95%CI(0.680~0.930)]预测重症风险价值较高。结论SFTS患者肝功能、心功能和肾功能指标异常提示患者有病情加重风险，其中ALP和LDH水平预测重症风险价值较高，提示在临床护理过程中，应加强对具有上述症状患者的监测。

简介：摘要目的针对门诊发热原因待查患者，对临床特征与护理管理策略进行探析。方法本文研究收录在2018年6月-2019年8月，在该时间段抽选86例发热原因待查患者资料进行探究，回顾性分析患者临床特征以及护理管理策略，探究发热原因、护理满意度。结果所有患者均得到临床确诊，发热原因主要分布在感染性疾病（75例）上呼吸道感染（54例）、登革热（10例）、肺结核病（6例）、泌尿系统感染（5例）；非感染疾病（11例）寄生虫性疾病(3例)、系统性红斑狼疮（3例）、血液淋巴系统肿瘤及其他肿瘤（5例），在专业护理之后，患者的体温均恢复正常，护理满意度较高。结论在门诊发热原因待查患者中，发病原因中以上呼吸道感染的疾病为主，想要充分掌握患者的发病原因，需要对患者临床特征加强分析，并落实相应的护理干预路径，有效的提高临床治愈率。

简介：摘要：目的:分析某省发热伴血小板减少综合征流行特征。方法：选择2018年某省发热伴血小板减少综合征病例资料，并通过建立数据库予以分析。结果:2018年某省共计确诊发热伴血小板减少综合征60例，死亡12例，致死率最高的为老年人群。结论:应当加强疾病相关宣传，做好户外活动防护措施。

简介：摘要：目的：研究门诊发热原因待查患者的临床特征以及护理对策。方法：选择我院在2021年1月至2022年1月期间收治的60例门诊发热原因待查患者，分析患者的临床特征以及护理措施。结果：患者的临床特征包括感染性疾病和非感染性疾病，经过积极护理，可降低医疗纠纷发生率。结论：门诊发热原因待查患者的发热原因以感染性疾病为主，其中脓毒症较为常见，在非感染性疾病中以斯蒂尔病最常见，临床中通过积极护理，可降低医疗纠纷事件的发生率。

简介：摘要：本论文旨在探讨儿童发热性疾病的临床特征和治疗方案。根据研究，我们发现儿童发热性疾病的临床特征包括发热、全身不适、食欲不振等症状，可能伴随咳嗽、喉咙痛、呼吸急促等。治疗方案应根据病因进行选择，包括抗生素治疗、抗病毒药物、退热药物和对症支持治疗。正确诊断和治疗是确保儿童迅速康复的关键。

简介：当今处于耐第三代头孢菌素的产超广谱酶和产诱导酶菌株逐渐增多、肿瘤化疗不断强化和脏器移植日趋频繁的时代，尤其是急性白血病强烈化疗以骨髓重度抑制为目标，骨髓移植预处理采取扫荡性化疗或／和总体照射，宿主的造血细胞和免疫活性细胞遭到严重毁损，继发于中性粒细胞缺乏(粒缺)和宿主免疫机能减损的严重或致死性细菌或／和霉菌感染构成了新的挑战。现就发热性粒缺继发感染的特征及其治疗作如下综述。

简介：《人民日报》于1948年6月创刊。在2008年6月20日，该报创刊六十周年之际，党中央总书记胡锦涛同志视察《人民日报》社，对报社工作人员发表了一篇讲话，提出新形势下的新闻宣传工作要高举旗帜，围绕大局，服务人民，改革创新，坚持正确舆论导向，营造良好舆论环境。

简介：摘要目的掌握北京市集中发热疫情的流行特征，为流感防控提供科学依据。方法收集北京市2018—2019年流感流行季集中发热疫情资料，对疫情的规模、时间、场所、病原以及防控措施进行描述和分析。结果北京市2018—2019年流感流行季，共报告集中发热疫情742起，85.64%由流感病毒导致。时间上呈现2个高峰。远郊区疫情的规模及罹患率均小于城区（P<0.05），托幼机构疫情的罹患率大于其他场所（P<0.01）。经实验室检测，疫情主要由乙型Victoria系流感病毒（39.09%）、甲型H3N2亚型流感病毒（21.82%）和甲型H1N1流感病毒（20.17%）引起。不同型别流感病毒在不同场所和城郊的分布均不同（P<0.05）。疫情介入时间越早规模越小（r=0.35，P<0.01）。结论北京市集中发热疫情主要分布在小学及托幼机构，疫情的早期发现和处置可以降低疫情的规模。

简介：摘要目的了解一起新型布尼亚病毒（SFTSV)感染聚集性疫情特征。方法回顾性分析2020年3—4月期间安徽含山县陆续出现的6例发热伴血小板减少综合症（SFTS）患者的流行病学史、临床表现和实验室检测结果。结果6例患者为聚集性发病，其中4例轻症，1例重症，1例死亡。首发病例3月26日出现恶心呕吐、腹胀症状，3月30日确诊SFTS，4月1日出现意识障碍，全身多处活动性出血，并出现抽搐症状，随后死亡。其余5例因接触死者的血液而被感染，临床表现主要为畏寒发热、乏力、肌肉酸痛和头晕头痛。所有患者SFTSV核酸检测均呈阳性。结论SFTSV极易通过直接接触患者血液在人际间传播，密切接触者应加强个人防护，防止聚集性感染的发生。

简介：摘要目的探讨小儿热性惊厥的临床诊疗方法，小儿热性惊厥是小儿时期最为常见的惊厥原因，主要见于婴幼儿时期(6个月至3岁)。方法选取2012年1月～2015年6月来我院就诊的小儿热性惊厥患儿50例作为研究对象，对其临床资料、诊断、治疗方法等进行回顾性分析。结果50例患儿入院后，及时给子退热治疗，及时预防与控制患儿惊厥的出现，并对患儿原发病进行积极治疗，50例热性惊厥患儿均痊愈出院。结论儿热性惊厥的临床症状典型，临床诊断难度小大，及时诊断并积极治疗原发病，可有效控制病情，改善患儿预后。

简介：摘要分析发热伴血小板减少综合征（severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS）患者凝血功能的临床变化特点及其与血小板减少的关系，探索其作为早期预测SFTS患者重症化趋势的价值。分析2014年1月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科收治的428例SFTS患者（其中死亡组70例，存活组358例）的临床资料，统计分析两组患者凝血相关指标以及弥散性血管内凝血（DIC）评分的差异。结果显示，SFTS患者凝血功能异常常见，死亡组较存活组更易出现出血症状（出血发生率41.4%比26.5%）；死亡组D-二聚体水平显著高于正常水平，活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均显著延长。死亡组与存活组患者凝血酶原时间（PT）、TT、APTT、国际标准化比值（INR）、D-二聚体在第5~6天开始出现统计学差异；纤维蛋白原（FIB）水平在第7~8天开始出现统计学差异，均早于血小板计数水平在两组患者中出现差异的时间（第9~10天）。SFTS病死率随基线DIC评分升高而升高，当DIC评分达到6时，病死率达到66.67%。疾病过程中显著的凝血异常介导血小板消耗过多，凝血相关指标较血小板计数对早期识别SFTS重症化更有帮助。

简介：摘要目的系统分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS)患者的临床特征，为预防和治疗SFTS提供依据。方法检索2009年1月至2019年5月中国知网、万方数据资源库、维普期刊资源整合服务平台和PubMed、Cochrane Library、Embase数据库所收录的SFTS相关文献，对文献进行筛选，获取患者流行病学、临床表现、实验室检查、预后等资料。采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果本研究共纳入中文文献68篇，英文文献14篇，共有SFTS患者6 780例，死亡845例(12.46%)。SFTS多发生于山地丘陵地带，职业以农民多见(3 637例)，发病季节多在夏季，发病高峰在每年5月至8月，1 434例患者有明确蜱虫叮咬史，21例出现人传人。出现发热[89.54%(6 071/6 780)]、乏力[79.75%(5 407/6 780)]、肌肉酸痛[46.31%(3 140/6 780)]、畏寒[33.92%(2 300/6 780)]等全身中毒症状。采用随机效应模型进行meta分析，重型患者的肌酸激酶[平均差(mean difference，MD)＝500.40，95%可信区间(confidence interval，CI)380.51～620.28，P<0.01]和乳酸脱氢酶水平(MD＝442.81，95%CI 152.85～732.78，P＝0.003)均高于轻型患者，差异均有统计学意义。年龄>60岁的患者死亡的风险增大(MD＝8.19, 95%CI 4.03～12.36，P<0.01)。死亡患者的肌酸激酶(MD＝530.92，95%CI 29.27～1 032.56，P＝0.040)、乳酸脱氢酶(MD＝609.28，95%CI 80.25～1 138.31，P＝0.020)、尿素氮(MD＝4.67，95%CI 3.05～6.30，P<0.01)和肌酐(MD＝43.05，95%CI 23.49～62.62，P<0.01)均高于存活患者，差异均有统计学意义。结论SFTS患者发病过程中可出现血液系统、心、肝、肾功能损伤，病死率较高。临床医师应及时监测血常规、心肌酶谱、肝肾功能等指标变化，以便尽早发现心血管等系统并发症，及时治疗，减少肝脏和心脏的损伤，降低患者病死率。

简介：摘要目的了解2011-2021年我国发热伴血小板减少综合征（SFTS）的流行特征，为修订防控策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统获取SFTS数据，采用描述性流行病学方法，用Cochran-Armitage趋势检验验证发病率、病死率随年龄变化趋势。结果2011-2021年全国27个省154个地级市533个县（区）共报告SFTS确诊病例18 902例，死亡966例，年均发病率为0.125/10万，年均病死率为5.11%。此11年间全国SFTS发病率整体呈上升趋势，平均年度变化百分比为14.80%（P=0.001）。全国99.23%的病例集中于河南、山东、湖北、安徽、江苏、浙江和辽宁7个省，70.28%的病例集中于11个地级市。上述7个省年均病死率差别较大（1.30%~11.27%）。报告地区由2011年13个省51个地级市108县（区），上升到2021年的19个省88个地级市277县（区），从中部向东北、西部和南方扩散。南、北方发病均集中在夏、秋季，4-10月发病数占全年的96.63%，5-6月达高峰。发病年龄集中在50~74岁年龄组（69.46%），死亡病例集中在≥60岁年龄组（79.71%）。发病率和病死率均随年龄增加：发病率男性由0~4岁年龄组的0.040/10万增加到≥80岁的4.480/10万（χ²=13 185.21，P<0.001），女性由0~4岁年龄组的0.038/10万增加到≥80岁的3.318/10万（χ²=12 939.83，P<0.001）；病死率男性由30~34岁年龄组的0.70%增加到≥80岁的11.58%（χ²=115.70，P<0.001），女性由35~39岁年龄组的1.56%增加到≥80岁的8.98%（χ²=103.42，P<0.001）。结论2011- 2021年我国SFTS发病呈上升、扩散趋势，具有明显时空聚集性；不同地区报告病死率差别较大，中老年人群发病及病死风险高。