简介:摘要目的通过对中风后吞咽困难患者进行标准吞咽功能评价量表(SSA)联合饮食管理,观察对患者吞咽功能及吸入性肺炎发生率的影响。方法选取2017年1月至2018年12月本院70例中风后吞咽困难患者,按照入院时间分组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施SSA联合饮食管理。对比两组吞咽功能恢复情况、干预前后洼田饮水试验分级、Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吸入性肺炎发生率。结果观察组吞咽功能恢复情况优于对照组(P<0.05);干预2个月后观察组洼田饮水试验分级低于对照组(P<0.05);干预2个月后观察组PAS评分低于对照组,FOIS评分高于对照组(均P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率低于对照组[2.86%(1/35)比22.86%(8/35)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准吞咽功能评估可了解患者具体吞咽功能障碍程度,以此实施针对性饮食管理,可促进患者吞咽功能恢复,降低患者误吸程度,有助于减少吸入性肺炎。
简介:摘要目的探讨吞咽训练对颈椎前路减压椎间融合术后吞咽困难患者的影响。方法选择2014年1月至2018年1月哈尔滨医科大学附属第二医院骨外科施行颈椎前路减压椎间融合术且存在吞咽困难的患者119例,按照随机数字表法分为干预组59例和对照组60例。对照组患者给予医院常规护理及健康教育,干预组患者在此基础上给予6个月的吞咽训练,分别采用洼田饮水试验和安德森吞咽困难生命质量量表(MDADI)评估2组患者吞咽功能和生命质量并比较。结果2组患者干预前吞咽功能和生命质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组患者干预后的洼田饮水试验评分为2.00(1.00,3.00)分,低于对照组的3.00(2.00,4.00)分,差异有统计学意义(Z值为3.205,P<0.01)。干预组患者干预后的MDADI总分及总体、情绪、社会功能和生理功能4个维度评分分别为(69.91 ± 10.59)、(3.37 ± 0.63)、(21.37 ± 2.97)、(17.91 ± 2.14)、(27.26 ± 4.19)分,均高于对照组的(64.61 ± 9.78)、(2.96 ± 0.66)、(19.69 ± 3.03)、(16.48 ± 2.06)、(25.48 ± 4.41)分,差异有统计学意义(t值为2.257~3.714,均P<0.05)。结论吞咽训练可以提高患者口腔、舌部、颊部、下颌及咽喉肌群活动范围与力量,有助于改善患者吞咽困难状况和生命质量。
简介:【 摘 要 】 目的: 讨论神经康复科早期吞咽困难康复护理的临床效果分析。 方法 : 选取我院神经康复科早期吞咽困难的患者 80 例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用吞咽困难康复护理,在对照组中使用常规护理。 结果 : 实验组的吞咽困难的情况优于对照组,差别较大 ( P<0.05 )。对照组的并发症发生率高于实验组,差别较大( P<0.05 )。 对照组中有 17.50% 的患者表示不满意,有 30.00% 的患者表示满意,有 52.50% 的患者表示非常满意。实验组中有 2.50% 的患者表示不满意,有 20.00% 的患者表示满意,有 77.50% 的患者表示非常满意。两组比较差别较大 ( P<0.05 )。 结论 : 在神经康复科早期吞咽困难的患者中使用康复护理,有利于改善吞咽困难的情况,减少并发症发生率,提高护理满意率,具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨延续康复护理联合吞咽训练对脑卒中后吞咽困难和吸入性肺炎的影响。方法将2015年2月至2016年1月在该科接受治疗的脑卒中后吞咽困难患者44例设为对照组,行吞咽训练。将2016年2月至2017年1月在该科接受治疗的脑卒中后吞咽困难患者44例设为研究组,在早期吞咽刺激训练的基础上,实施延续康复护理。干预8 w后,以脑卒中患者神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)及其中的吞咽困难亚量表、Burke吞咽功能障碍筛查量表评估两组神经功能、吞咽功能,并记录两组吸入性肺炎发生情况。结果研究组和对照组NIHSS评分分别为(1.18±0.36)分、(1.98±0.44)分,Burke评分为(0.71±0.23)分、(1.18±0.34)分,吞咽亚量表评分为(0.91±0.27)分、(1.28±0.50)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组吸入性肺炎发生率为2.27%明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后吞咽困难患者行延续康复护理联合吞咽训练效果显著,能有效改善吞咽困难程度,减少脑卒中后吸入性肺炎的发生。
简介:摘要目的利用吞咽造影检查(VFSS)定性、定量分析大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽的病理生理特征。方法选取大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍的患者16例作为观察组,将同期入选的大脑皮质卒中后认知功能正常的吞咽障碍患者16例和无吞咽障碍的健康中老年人分别设为非认知障碍对照组和正常对照组。采集3组受试者吞咽5 ml中稠度流质食物的VFSS,定性观察拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率。并采用吞咽造影数字化采集分析系统对三组受试者的时间学、运动学参数进行分析。结果定性分析显示,观察组拒绝进食的发生率(37.5%),口腔闭合不全的发生率(68.75%),高于正常对照组以及非认知障碍对照组(P<0.0167);观察组张口困难发生率(37.5%),口腔残留发生率(81.25%),咽腔残留发生率(56.25%),渗漏发生率(56.25%),误吸发生率(50%),高于正常对照组(P<0.0167)。定量分析显示,观察组口腔运送时间(6.87±2.55)s,软腭上抬时间(3.06±1.07)s,较正常对照组、非认知障碍对照组明显延长(P<0.05);观察组舌骨运动时间(1.21±0.19)s,较正常对照组明显延长(P=0.001),但与非认知障碍对照组比较,无明显延长(P=0.106)。结论大脑皮质卒中后吞咽困难合并认知障碍患者的吞咽功能受损以认知期受损为特征,伴较严重的口腔期受损。
简介:【摘要】目的:探究精细化护理在脑血管患者吞咽困难中的应用效果。 方法:选取的 80 例分析病例为 我院神经内科 接收的脑血管疾病吞咽困难患者 ,根据随机数字表法分成观察与对照两组各 40 例患者 , 对照组行常规护理; 观察组采用精细化护理 ,分析对比两组护理有效性。 结果:护理 后两 组数据相比 ,观察组患者的 不良心理状态得到良好改善,吞咽功能障碍得到显著改善,且发生的并发症也较少,组间的 数据差异较大 ( P< 0.05)。 结论:将 精细化护理应用在脑血管疾病吞咽困难患者护理中 ,可有效改善患者不良心理状态,提高患者吞咽功能恢复速度。
简介:摘要:目的:本次实验将采用循证护理方案对老年脑梗死吞咽困难患者吸入性肺炎进行临床病症的改善治疗。 方法:本次实验选取了 2018 年 6 月 -2019 年 5 月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为脑梗死吞咽困难,而符合实验要求的人数有 500 例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理措施,观察组则为循证护理,对比两组治疗的差异性。 结果:从护理质量上看,观察组患者吸入性肺炎的发生率为 2.8% ( 7/250 ),对照组为 8.4 ( 21/250 ),组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在吞咽功能的改善上,两组患者的优良率也不同,即观察组为 76% ,对照组则为 52% 。 结论:采用循证护理措施对于老年脑梗死吞咽困难患者的病情改善具有积极作用,可以预防吸入性肺炎,并能够改善患者的吞咽功能,有利于控制疾病,患者也对护理措施表示了肯定。
简介:摘要:目的 了解围术期咀嚼口香糖防治颈椎前路术后吞咽困难的有效性。方法 选择60名颈椎前路手术的患者,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),对照组接受术前后的常规护理,实验组接受常规护理及围术期咀嚼口香糖,在术后7天使用BAZAZ吞咽困难评分标准对两组患者的吞咽功能进行评估。结果 在围手术期咀嚼口香糖,用于防治颈椎前路手术后吞咽困难效果良好,术后吞咽困难的发生率及严重程度明显改善,有明显差异,有统计学意义(P=0.045)。结论 围术期咀嚼口香糖用于防治颈椎前路手术术后吞咽困难是安全有效的,极大地提高了颈椎术后的疗效、提高了患者的生活质量和满意度。
简介:【摘要】目的:评价系统性康复干预在改善鼻咽癌患者放疗后吞咽障碍方面的价值,以提高鼻咽癌患者生活质量。方法:选择我院收治化疗后吞咽障碍的鼻咽癌患者,共 80例。随机分为常规护理、系统性康复干预的对照组与研究组。比较 2组放疗后吞咽障碍患者的护理效果,包括吞咽功能、洼田饮水实验情况以及情绪评分。结果:研究组患者吞咽功能以及干预后洼田饮水实验结果均明显优于对照组,且 SAS、 SDS评分低于对照组, P<0.05。结论:鼻咽癌患者放疗后吞咽困难表现明显,从而影响营养摄入、康复状况。予以患者系统性康复干预可以促进患者吞咽功能改善,稳定患者情绪,促进患者康复。
简介:【摘 要】目的:评价鼻咽癌放疗后吞咽困难患者实施系统性康复干预的临床效果。 方法:选择的鼻咽癌放疗后吞咽困难的 48 例病例为本院 2018 年 3 月 -2019 年 7 月收治的,将其按照随机排列的方式分成对照组和实验组,每组有 24 例病人,并且在选择护理方案时各选的是常规康复护理、系统性康复干预,进行评比的是两组的吞咽功能改善效果。 结果:实验组病人与对照组病人在吞咽功能改善总有效率方面的比较上,对照组低于实验组,有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:系统性康复干预可显著改善 鼻咽癌化疗后吞咽困难患者的吞咽功能,提高临床治疗效果,是值得在临床中积极推广的护理模式。