简介:摘要探讨皮质醇多症的临床护理。收集我院收治的26例皮质醇增多症患者,其中男性7例,女性19例,平均年龄33岁,病程平均27个月。采用对症治疗。26例皮质醇增多症患者经我院精心治疗及护理均病情稳定。对患者采取有效的护理措施,可以降低病发症,提高患者生活质量。
简介:摘要尿游离皮质醇(UFC)和午夜唾液皮质醇(MSC)检测是诊断库欣综合征(CS)及其疗效监测的重要指标。串联质谱法检测类固醇激素的敏感性和特异性好,在国内外的应用越来越多。了解液相串联质谱法(LC-MS/MS)的优势和存在的问题,对CS的诊断具有重要意义。查阅相关文献,几个著名实验室用LC-MS/MS检测了UFC和MSC在健康人中的测定范围。近年来一些国内外文献也报道了LC-MS/MS检测UFC和MSC诊断CS的切点值,认为LC-MS/MS检测UFC诊断CS的切点为170 nmol/24 h。未来串联质谱法对糖皮质激素代谢组学的检测,有望对代谢综合征或CS的个性化诊断和治疗评估提供更全面、更有预测价值的信息。
简介:摘要目的探讨脓毒症患儿血浆皮质醇(Cor)对评估脓毒症患儿病情的临床价值以及昼夜分泌规律。方法回顾性分析74例脓毒症患儿入住儿童重症监护室(PICU)后24 h内8∶00、16∶00、0∶00时点的Cor水平。根据病情严重程度分为脓毒症非休克组、脓毒症休克组;根据预后分为存活组、死亡组。另选择儿保科年龄、性别匹配的15例健康体检儿童入选对照组。结果⑴对照组、脓毒症非休克组、脓毒症休克组Cor水平逐渐升高,同一时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症死亡组8∶00、16∶00、0∶00时点的Cor均高于脓毒症存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵对照组8∶00、16∶00、00∶00时点的Cor水平呈先上升后下降趋势,且三时点间比较差异有统计学意义(P<0.01),明显的昼夜节律;脓毒症非休克组16∶00时点的Cor高于0∶00,差异有统计学意义(P<0.01),Cor 8∶00与16∶00比较、Cor 8∶00与00∶00比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症休克组3个时间点Cor无明显节律,差异无统计学意义(P>0.05)。⑶各个时点Cor水平判断脓毒症患儿预后的ROC曲线分析:Cor 8∶00、16∶00、0∶00时点曲线下面积分别是0.750、0.762、0.856;截点值分别为43.7、39.0、34.47 μg/dl;截点值判断灵敏度分别为0.949、0.847、0.847;截点值判断特异度分别为0.667、0.733、0.733。结论Cor与脓毒症患儿严重程度及预后密切相关,脓毒症患儿Cor分泌节律不同程度消失。
简介:摘要目的探讨脓毒症患儿血浆皮质醇(Cor)对评估脓毒症患儿病情的临床价值以及昼夜分泌规律。方法回顾性分析74例脓毒症患儿入住儿童重症监护室(PICU)后24 h内8∶00、16∶00、0∶00时点的Cor水平。根据病情严重程度分为脓毒症非休克组、脓毒症休克组;根据预后分为存活组、死亡组。另选择儿保科年龄、性别匹配的15例健康体检儿童入选对照组。结果⑴对照组、脓毒症非休克组、脓毒症休克组Cor水平逐渐升高,同一时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症死亡组8∶00、16∶00、0∶00时点的Cor均高于脓毒症存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵对照组8∶00、16∶00、00∶00时点的Cor水平呈先上升后下降趋势,且三时点间比较差异有统计学意义(P<0.01),明显的昼夜节律;脓毒症非休克组16∶00时点的Cor高于0∶00,差异有统计学意义(P<0.01),Cor 8∶00与16∶00比较、Cor 8∶00与00∶00比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒症休克组3个时间点Cor无明显节律,差异无统计学意义(P>0.05)。⑶各个时点Cor水平判断脓毒症患儿预后的ROC曲线分析:Cor 8∶00、16∶00、0∶00时点曲线下面积分别是0.750、0.762、0.856;截点值分别为43.7、39.0、34.47 μg/dl;截点值判断灵敏度分别为0.949、0.847、0.847;截点值判断特异度分别为0.667、0.733、0.733。结论Cor与脓毒症患儿严重程度及预后密切相关,脓毒症患儿Cor分泌节律不同程度消失。
简介:摘要目的探讨孕妇血清皮质醇水平与围生儿体格发育的关系。方法应用化学发光法检测正常孕妇及不同程度妊娠高血压疾病患者血清皮质醇含量。记录出生时新生儿体重、头围、身长,计算张路指数。结果妊娠高血压综合征孕妇血清皮质醇水平明显高于正常对照组,随着妊娠高血压综合征的病情严重程度的增加,血清皮质醇水平明显增加,各组间血清皮质醇水平均有显著性差异(p<0.05)。患者血清皮质醇水平高低与围生儿张路指数相对趋势分析程负相关,差异具有显著性。结论随着妊高征病情程度的加重,血清皮质醇水平增高;患者血清皮质醇水平越高,围生儿体格发育状况越差。早期检测孕妇血清皮质醇水平,对妊高症程度及围生儿体格发育早期的预测及评估具有一定的临床意义。