简介:【摘要】目的:研究叙事护理对肾上腺皮质醇增多症手术患者的应用效果。方法:将本院2023年1月至2024年1月我院收治的105例肾上腺皮质醇增多症手术患者作为研究对象。分为常规护理的对照组(n=52),以及叙事护理的观察组(n=53)。对比两组患者的皮质醇、 ACTH 水平(促肾上腺皮质激素)、抑郁以及焦虑评分。结果:治疗后,观察组患者的皮质醇水平明显低于对照组(P<0.05),ACTH 水平明显高于对照组(P<0.05),抑郁以及焦虑评分均低于对照组(P<0.05)。结论:叙事护理对肾上腺皮质醇增多症手术患者的干预具有明显的效果,能有效加快患者康复进程,提升患者的健康指数。
简介:摘要目的探讨血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平及其节律与糖尿病肾病(DKD)的关系。方法采用回顾性研究的方法,选取2010年8月至2019年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者1 080例。收集患者性别、年龄、血压、体重指数(BMI)、糖尿病病程等一般资料。测定患者8:00、16:00、24:00血ACTH、皮质醇水平,并利用三角函数模型计算出振幅、相位。测定尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),基于性别、年龄及血肌酐水平计算估算的肾小球滤过率(eGFR)。根据UACR和eGFR将患者分为DKD组(360例)和非DKD组(720例);根据UACR水平将患者分为无白蛋白尿组(736例)、微量白蛋白尿组(260例)和大量白蛋白尿组(84例)。组间差异的比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和单因素方差分析。采用二元logistic回归分析法探究血ACTH、皮质醇水平及其节律与DKD的关系。结果DKD组8:00、16:00、24:00的血ACTH、皮质醇水平均显著高于非DKD组(P<0.05)。DKD组血ACTH、皮质醇的振幅显著高于非DKD组(P<0.05)。无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组间8:00、16:00、24:00血ACTH、皮质醇水平及其振幅差异均有统计学意义(P<0.05)。与微量白蛋白尿组相比,大量白蛋白尿组血皮质醇相位延迟,差异具有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,随着血ACTH及皮质醇水平升高,DKD的发生风险显著增加(均P<0.05),在校正年龄、性别、BMI后,DKD的发生风险仍然存在(均P<0.05)。结论血皮质醇、ACTH水平增高及节律改变与T2DM患者DKD发生发展相关。
简介:摘要目的不同环境对雄性快速老化小鼠P8(SAMP8)血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇和睾酮水平的影响。方法将雄性SAMP8小鼠30只随机分为丰富环境组、贫瘠环境组和标准环境组,每组10只,均在对应环境中生活8周。8周后采用放射免疫方法测定血ACTH、皮质醇和睾酮水平。结果饲养8周后,贫瘠组、丰富组和标准组血ACTH浓度分别为(60.54±16.22)pg/ml、(48.98±15.30)pg/ml和(28.49±8.24)pg/ml;血皮质醇浓度分别为(5.37±0.81)ng/ml、(4.09±0.92)ng/ml、(3.19±0.88)ng/ml;血睾酮浓度分别为(2.35±0.90)ng/ml、(7.07±1.57)ng/ml、(3.16±1.10)ng/ml。标准环境组小鼠的血ACTH水平和血皮质醇水平与贫瘠环境组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),标准环境组的血ACTH水平和血睾酮水平与丰富环境组比较,差异有统计学意义(P<0.05),丰富环境组小鼠的血皮质醇水平和血睾酮水平与贫瘠环境组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贫瘠环境可促进SAMP8小鼠血ACTH分泌,皮质醇增多,并激活下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴。丰富环境对SAMP8小鼠血ACTH的产生和血睾酮浓度的升高有促进作用,但对皮质醇的促进作用不明显。
简介:摘要探讨皮质醇多症的临床护理。收集我院收治的26例皮质醇增多症患者,其中男性7例,女性19例,平均年龄33岁,病程平均27个月。采用对症治疗。26例皮质醇增多症患者经我院精心治疗及护理均病情稳定。对患者采取有效的护理措施,可以降低病发症,提高患者生活质量。