简介:摘要目的分析青先眼小梁切除术中应用前房穿刺的效果。方法现察近年来113倒(149眼)青先眼小梁切除术中应用前房穿刺,患者术中术后并发症及眼压。结果149眼均顺利完成手术,术中无并发症出现。但术后有15例患者出现并发症,并发症发生率为1007%。其中8例患者出现滤过强,发生率为537%,药物保守治疗后均好转,5例患者出现浅前房,发生率为336%,经药物保守治疗后消失;有2例患者发生恶性青光眼,发生率为134%。采用药物联合“玻璃体抽洼+前房注气”手术治疗,恢复正常。结论小果切除术中应用前方穿刺减少了并发症的发生,提高了手术的成功率。值得推广。
简介:我们收集了近15年在我院及外院住院治疗的系统性红斑狼疮(SLE)病例113例,从发病、临床特点、实验室检查及治疗转归几方面对小儿SLE做一全面的回顾性分析。1.临床资料本组患儿女性多见,男:女=1∶4.13。年龄5~14岁,以10岁以上多见(占81%)。病程最短半个月,最长者12年。患儿起病急,首发症状各异,可以表现为发热(42.5%)、皮疹(13.3%)、淋巴结肿大(6.2%)、关节痛(15.9%)等全身症状,也可在病初即出现器官受累的症状.如头痛、抽搐(3.5%),尿少、浮肿(11.5%),腹痛、腹泻(4.4%)及出血点,瘀斑(2.7%)。临床
简介:目的探讨骨纤维结构不良症(FD)的临床特征。方法回顾性分析我院2003—2007年收治的113例FD患者的临床资料。结果年龄为2~75岁的113例患者中,男性50例,女性63例,平均发病年龄(26.0±16.3)岁,其中31岁以下占62.8%。主诉局部疼痛者79例,肿胀畸形者42例,活动受限和功能障碍者19例,发生病理性骨折21例;其中单骨型91例(79.6%),共累及全身骨骼161块,以股骨最常受累;46例(40.7%)患者血碱性磷酸酶(ALP)升高,中位数为94IU/L,3例患者出现低血磷;X线表现为病灶部位呈毛玻璃样变、丝瓜瓤及囊性膨胀性改变等;骨核素显像(ECT)表现为特征性放射性浓聚。结论骨纤维结构不良好发于11~30岁之间,常单骨发病,股骨最易受累,因此,临床上对于局部出现疼痛、肿胀畸形等症状的青少年,应及早行X线和血ALP等检查,以减少误诊。
简介:目的总结创伤性胭动脉损伤的诊治经验,以期提高骨科医生对胭动脉损伤的认识和警惕性,从而避免延误诊治。方法回顾性分析2003年7月至2012年6月收治的113例创伤性胭动脉损伤患者,男100例,女13例,平均年龄为33.0岁;根据Chen等提出的动脉损伤分型:A型34例,B型7例,c型72例。95例患者伤后即有肢体缺血表现,18例患者合并小腿骨筋膜问隔综合征。治疗方式:胴动脉修复94例,包括端端吻合47例,大隐静脉移植40例,小隐静脉移植3例,伴行静脉移植1例,取栓3例;保守治疗6例;小腿筋膜问室切开减张4例;截肢9例。94例行胴动脉修复术的患者受伤至动脉再通血rf|位时间为15.8h,其中由外院转入我院的23例患者受伤至动脉再通血中位时间为32.0h。结果本组患者住院时间为3-147d,平均20.0d。胭动脉损伤手术修复率为83.2%(94/113),修复后截肢19例,保肢率为79.8%(75/94)。本组患者总截肢率为24.8%(28/113),受伤至截肢时间为l-43d(平均10.9d),截肢主要原因为小腿肌肉广泛坏死。外院转入患者的胭动脉损伤诊出率仅为21.7%(5/23),截肢率为30.4%(7/23)。术后并发症包括软组织缺血坏死、感染22例,肌酸激酶显著升高6例。结论膝部外伤后要高度警惕胭动脉损伤,骨科医生应掌握其受伤机制、特点和临每床表现,注意与骨筋膜间隔综合征鉴别,以做剑及时识别和修复胭动脉损伤,同时要积极处理筋膜问室高压。
简介:摘要目的分析我院烧伤病区药品的使用情况,探讨药品费用比例及合理使用抗菌药的方法,为临床治疗提供参考。方法抽取2008年7月~2009年12月在我院烧伤病区住院的179例患者出院资料,统计药品使用情况(尤其是抗菌药)、费用及其所占医疗费用的比例,并统计不同程度烧伤患者治疗平均费用及患者的治愈率。结果本组患者抗菌药物使用比例为药品总费用的52.71%、是治疗总费用的7.01%,药品总费用占治疗总费用的13.30%;患者人均治疗总费用为18660.10元,治愈率达96.65%。结论我院烧伤病区的药品(尤其是抗菌药)使用及医疗总费用控制基本合理,且治愈率较高,但仍存在一些不科学、不合理用药现象,还需有待进一步改进。
简介:摘要目的分析影响心脏骤停患者心肺复苏成功的相关因素。方法对在2006年1月—2017年12月期间,全院共抢救的277例心脏骤停患者,依照心脏骤停到启动CPR(即胸外按压)所需时间,把277例心脏骤停患者分成三个组即复苏延迟组、复苏较迟组、复苏及时组。均给予心肺复苏,依据心电图或心电监护选择药物及/或电除颤。结果心脏骤停后72h内临床死亡173例;抢救初期复苏58例(对心脏骤停病人进行心肺复苏恢复心跳大于等于72小时,仍唤不醒);抢救完全复苏46例(心脏骤停病人经心肺脑复苏后存活大于72小时以上,即能唤醒)。比较三个分组的心肺复苏情况,抢救成功率最高而且死亡率最低的组别是抢救及时组,抢救较迟组的抢救初初期复苏率虽然较高,却没有1例成功脑复苏的,在抢救延迟组中,抢救成功复苏率最低,本组更没有1例成功的脑复苏病人,并且有着最高的死亡率。结论对于心脏骤停患者开始抢救(CPR、电除颤及药物)越早,成功心肺脑复苏的几率就越高,而且死亡率越低。P<0.01,具统计学意义。