简介:为取得对我国省域地方政府性债务风险的综合评价,在构建债务风险评价体系的基础上对省域债务风险进行了排名和分类,结果显示:经济的高速发展无法掩盖债务的高风险,债务风险的直接原因是财政收支的不平衡,重要诱因是城市的不断扩张,而“后土地财政”时代的到来则进一步加剧了依赖土地出让金收入省份的债务风险。在管控债务风险方面提出:其一,控制债务规模,盯紧债务负担率阀值;其二,逐步转变地方政府“双重代理人”身份,将债务纳入政绩考核机制;其三,对于投资驱动型省市,债务风险防控原则上“堵不如疏”;其四,构建合理、规范、可持续的地方政府债务管理机制,实现财政长期平衡。
简介:摘要目的为预防控制胃镜检查治疗以外的各种医疗风险;为预防控制胃镜检查治疗以外的各种医疗风险;方法依据国家《内镜临床技术操作规范》的流程操作,发现存在或潜在的风险,随时作好记录并分析风险产生的原因,采取相应预防控制对策;结果伴随有检查治疗以外的医疗风险有设备本身的特殊性带来的交叉感染风险;检查操作时带来的插入途径的局部损伤、锐性异物夹取时食道及胃贲门损伤风险;损伤后血源性疾病感染风险;无痛性胃镜呼吸道感染、窒息风险;老年患者诱发心血管病风险;胃镜室布局不合理,通风不良、室内地面粗糙不利清洗,导致室内空气污染,引发病人和操作人员的呼吸道感染风险;胃镜室工作人员的工作责任心不强,工作不细致、不按规范操作,可成为某些疾病的传播因素、操作人员未落实手卫生,可使手成为交叉感染的媒介;结论胃镜检查治疗过程中,存在有检查治疗以外的各种医疗风险。通过规范胃镜室整体布局;工作人员加强责任感,熟练操作技能。严格按照国家《内镜清洗消毒技术操作规范》清洗、消毒;严格按照国家《内镜临床技术操作规范》操作;在检查治疗前作好患者的心理疏导及其他准备工作,做好个人卫生及防护,能有效地预防控制这些风险。