简介：摘要目的探讨HELPERR法处理肩难产对母婴结局的影响。方法采用回顾性研究方法，将采用HELPERR法处理肩难产病例22例设为研究组，将用传统方法处理的肩难产19例设为对照组，比较两组新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血及缺氧性脑病的发生率，产妇会阴伤口延裂、会阴Ⅲ度裂伤的发生率及产后出血等情况进行统计对比分析。结果研究组新生儿轻度窒息发生率9.09%，对照组新生儿轻度窒息发生率15.26%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组新生儿重度窒息、新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿颅内出血及新生儿缺血缺氧性脑病及会阴Ⅲ度裂伤发生率均为0%，产后出血发生率为4.55%；对照组分别为10.53%、10.53%、10.53%、5.26%、5.26%、10.53%、10.53%，两组比较虽差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组母婴并发症明显低于对照组。结论HELPERR法处理肩难产显著降低母婴并发症的发生，值得临床推广，每位助产医护人员必需熟练掌握HELPEER法。

简介：摘要目的探讨子宫下段宫产术中胎头娩出困难的原因，并发症及预防处理对策。方法对吉安市第一人民医院2005年一月至2010年9月术中娩头困难者80例的临床资料进行回顾性分析。结果娩头困难的原因为胎头高浮27例，胎头胎头深嵌22例，麻醉结果不佳12例，巨大儿5例，腹部或子宫切口相对较小及医源性等原因16例。结论胎头娩出困难对母儿危害大，产科医师必须掌握娴熟的产科技术技能，严密观察产程，掌握剖宫产指征及时机，适时剖宫产，尽可能降低娩头困难和母儿并发症的发生，提高产科质量。

简介：摘要目的对再次剖宫产术应用剖宫产产钳的娩头困难进行解决。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的180例再次剖宫产产妇为研究对象，采用随机分配的原则，将其分成两组，对照组产妇采用手取胎头的方法，实验组产妇采用产钳娩头的方法。对两组产妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组产妇在妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况上，均明显优于对照组产妇，比较存在显著差异性，P<0.05。结论经临床研究结果表明，在再次剖宫产术中应用剖宫产产钳，能够有效减少胎头的分娩时间，降低新生儿的异常情况以及产妇子宫切口撕裂情况，具有较高的安全性和有效性，值得推广和普及。

简介：摘要目的弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效。方法运用弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位，治疗后观察其疗效。结果6例全部治愈。结论弹力肩肘带加置沙袋治疗重度肩锁关节脱位的有效方法。

简介：许多上班族可能都有这样的体验：一阵紧张忙碌的工作过后，回过神来，才发现肩颈僵硬酸痛，严重者甚至还有头晕、头痛等表现。这些症状往往时好时坏，久而久之，影响了正常活动、生活质量和身体健康。

简介：摘要近年来胎儿平均体重相应的增加，巨肩难产的大儿发生率亦越来越多，肩难产的发生率上升。肩难产是分娩时突然发生的产科急症，一旦发生，情况紧急，如处理不当，易引起母婴严重的并发症，故早期预测和预防，及时诊断，熟练掌握肩难产的处理方法，可减少并发症，改善母儿结局。

简介：摘要目的探讨改良喙肩韧带移位重建结合AO（Arbeitsge-meinschaftfürOsteosynthesefragen）锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效观察。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月，采用改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位31例，术后1个月、3、6个月和1年分别进行门诊随访，并拍摄X线片，采用Constant评分评价术后肩关节功能。结果术后3个月肩关节功能采用Constant评分平均为94.5分，X线片显示无再发脱位和半脱位。结论改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位是一种有效的方法，手术创伤较小，恢复快，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的探讨浮肩损伤的治疗方法。方法对32例浮肩损伤先采用改良Judet后方入路整复固定肩胛颈骨折，然后再处理锁骨骨折。两处骨折均一期行切开复位内固定。结果术后随访6~24个月，平均15个月。均获解剖复位及骨性愈合。依据Herscovici标准评定优26例，良4例，可2例。本组术后发生创伤性关节炎1例，肩峰下间隙疼痛2例。结论浮肩损伤（FSI）,肩部的悬吊结构受破坏，应早期行一期内固定治疗可获满意效果。

简介：摘要目的评价肱骨骺端减压治疗重度肩痛疗效。方法将120例顽固性肩痛患者（采取常规保守疗法无效）随机分为2组对照组（简称软组织治疗组）仅给予肩周软组织治疗（肩部各功能肌群等软组织），根据病情不同需要采用痛点和神经阻滞、射频或银质针松解粘连或挛缩组织、物理疗法（肩关节松动术、肩部软组织手法和牵伸训练、各种理疗）等综合肩关节康复方法，实验组即骨骺减压组，病人给予肩周软组织治疗等综合康复方法，并行肱骨骨骺端减压，以VAS疼痛视觉模拟评分法及改良)评分及肩关节ROM改善程度来评定疗效。结果骨骺减压组经肩周软组织松解联合肱骨骺端减压治疗重度肩痛后，第一天夜间可见疼痛缓解，VAS评分下降显著，治疗后1、2、3周ROM功能改善，而对照组肩痛及肩关节ROM改善弱于实验组。结论肩周软组织松解联合肱骨骺端减压可以治疗重度肩痛，迅速缓解疼痛改善肩关节功能，病程缩短，可以解决难治性肩痛，疗效突出。

简介：摘要目的探讨锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年6月间收治的32例肩锁关节脱位患者的临床资料，所有患者均采取锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗，观察临床疗效。结果本组32例肩锁关节脱位患者经锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗后，临床疗效为优者27例，良者4例，差者1例，疗效优良率为96.9%。术后患者未出现螺钉断裂、感染等并发症。结论采用锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建治疗肩锁关节脱位临床疗效确切，能够有效促进患者肩功能的恢复，值得临床进一步推广使用。

简介：

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简介：摘要目的讨论肩难产的处理。方法根据产妇的临床表现进行处理。结论强调对产科助产人员要进行定期培训，掌握处理肩难产的操作，以避免或减少严重并发症的发生。

简介：摘要目的探讨双手娩出胎儿双肩在处理肩难产过程中的积极性。方法发生肩难产时松开保护会阴的手，助手在耻骨联合上加压，接产者双手轻轻向下牵拉，使前肩松解，随之娩出后肩。结果此方法效果良好，产妇会阴裂伤率、新生儿窒息率、新生儿产伤率明显降低。结论双手娩出胎儿双肩对处理肩难产有明显效果。

简介：2005年6月的一天,在十堰市法律援助中心的一次社区咨询活动中,一对中年夫妇突然来到秦毅主任面前双膝跪下向其求救,一头雾水的秦毅当即扶起他们询问情形,在秦毅的安慰下,他们慢慢道出其不幸遭遇,原来这一对夫妇姓张,1987年他们到某医院给"脑性瘫痪"的6岁儿子进行针灸治疗时,因医生误伤其小脑导致出血从而出现轻度偏瘫,之后与医院签订了《调解协议书》,由医院承担医药费外再支付1500元营养费了事,儿子出院后随着年龄增长逐渐出现小脑萎缩、生活不能自理等情况,直到2004年经另一家医院核磁检查认定系脑出血后遗症。

简介：

简介：要略者，简单扼要也。太极拳“沉肩坠肘”玄机何在？现述之如下：杨澄甫先生“太极拳术十要”第五要为“沉肩坠肘”。杨澄甫先生云：“沉肩者，肩松开下垂也。若不能松垂，两肩端起，则气亦随之而上，全身皆不得矣。坠肘者，肘往下松坠之意。肘若悬起，则肩不能沉，放人不远，近于外家之动劲矣。”

简介：摘要目的观察肩舒汤配合针刺治疗肩周炎的疗效。方法选择肩周炎患者49例，随机分为两组，治疗组26例，每日服肩舒汤1付，同时配合针刺治疗；对照组23例，单纯针刺治疗。两组均15天为1疗程。结果治疗组治愈11例，好转14例，无效1例，总有效率96%；对照组治愈7例，好转13例，无效3例，总有效率87%。结论肩舒汤配合针刺治疗肩周炎疗效确切。

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简介：摘要目的讨论肩袖损伤的关节镜手术心得。方法对患者进行手术治疗。结论关节镜下手术难度较大，但创伤小、视野广、不切开关节囊，保留三角肌在肩峰上附着点，可早期行功能练习，有利于早期恢复功能。