简介：【摘要】目的：探究宫颈活检和宫颈LEEP术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检在膀胱肿瘤分期中的临床效果。方法选取2018年7月至2019年12月在本院通过经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检治疗膀胱肿瘤患者25例(实验组)，另选在本院行传统膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者25例(对照组)，对比两组的二次电切率、多点活检结果评分、并发症发生率。结果实验组二次电切率为0(0/25)，多点活检在肿瘤周边、膀胱双侧壁、三角区有较高的阳性率。对照组二次电切率为16%(4/25)。两组均未出现膀胱穿孔或膀胱严重出血。结论经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检，简单易行，安全、并发症少，可提高膀胱肿瘤分期的精准性。

简介：摘要宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，严重威胁妇女生命健康。早期宫颈癌的标准术式是根治性子宫及双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结取样术。淋巴结转移是宫颈癌预后的独立危险因素。研究表明早期宫颈癌的淋巴结转移率约为20%，考虑系统性淋巴结清扫的并发症和后遗症，其在早期宫颈癌中的应用存在质疑，而前哨淋巴结作为最先发生淋巴结转移的第一站淋巴结，在恶性肿瘤的手术治疗中备受关注，由此前哨淋巴结活检术应运而生。宫颈癌前哨淋巴结活检术的安全性和可行性已得到验证，并被推荐用于早期宫颈癌患者的手术治疗。本文将介绍近年来宫颈癌前哨淋巴结活检术的应用及其临床价值和面临的挑战。

简介：摘要宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，严重威胁妇女生命健康。早期宫颈癌的标准术式是根治性子宫及双附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结取样术。淋巴结转移是宫颈癌预后的独立危险因素。研究表明早期宫颈癌的淋巴结转移率约为20%，考虑系统性淋巴结清扫的并发症和后遗症，其在早期宫颈癌中的应用存在质疑，而前哨淋巴结作为最先发生淋巴结转移的第一站淋巴结，在恶性肿瘤的手术治疗中备受关注，由此前哨淋巴结活检术应运而生。宫颈癌前哨淋巴结活检术的安全性和可行性已得到验证，并被推荐用于早期宫颈癌患者的手术治疗。本文将介绍近年来宫颈癌前哨淋巴结活检术的应用及其临床价值和面临的挑战。

简介：【摘要】目的：探讨全程护理对电子阴道镜下宫颈活检术的作用。方法：选择2018.10月-2021.06这近三年期间，从我院进行电子阴道镜下宫颈活检术的患者，共有82例患者用于本次研究的对象，并按照患者的入院顺序将其分成两组，其中的41例患者实施常规护理为对照组，而另外的41例患者应用全程护理为观察组，对两组患者护理起到的效果展开分析。结果：观察组患者的活检完成率、并发症发生率与对照组患者相比要明显更优，（P＜0.05）。结论：对于电子阴道镜下宫颈活检术患者的护理，临床应用全程护理的效果最佳，可有效的保障患者顺利完成活检，减少其并发症的发生，值得推广。

简介：摘要目的分析全程舒适护理对阴道镜下宫颈活检联合宫颈电环锥形切除术患者生命体征指标及舒适度评分的影响。方法选取本院2019年1月至2020年12月收治的80例行阴道镜下宫颈活检联合宫颈电环锥形切除术的高级别鳞状上皮内瘤变患者为研究对象，利用随机数字表法分为常规护理组与全程舒适护理组各40例，常规护理组年龄（38.00±12.00）岁，全程舒适护理组年龄（38.50±12.50）岁。常规护理组采取常规护理，全程舒适护理组采取全程舒适护理，对比两组患者护理前后生命体征指标（收缩压、舒张压、心率）、心理状态（HAMA评分、HAMD评分）、舒适度评分、生存质量（WHOQOL-BREF评分）差异。结果护理前两组患者生命体征指标（收缩压、舒张压、心率）、HAMA评分、HAMD评分、舒适度评分、WHOQOL-BREF评分（生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域）差异均无统计学意义（均P＞0.05）；护理后全程舒适护理组生命体征指标（收缩压、舒张压、心率）、HAMA评分、HAMD评分分别为（111.34±4.66）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（62.10±1.85）mmHg、（72.50±2.50）次/min、（12.37±1.53）分、（15.69±2.10）分，均低于常规护理组［（117.80±4.20）mmHg、（66.64±1.36）mmHg、（77.35±2.33）次/min、（15.10±1.68）分、（18.04±2.33）分］，全程舒适护理组舒适度评分、WHOQOL-BREF评分（生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域）分别为（3.73±0.12）分、（25.64±1.86）分、（22.02±1.05）分、（10.87±1.00）分、（29.92±1.08）分，均高于常规护理组［（3.39±0.11）分、（22.47±1.53）分、（19.78±1.14）分、（8.78±1.02）分、（27.44±1.02）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论全程舒适护理更有利于改善阴道镜下宫颈活检联合宫颈电环锥形切除术患者身心健康水平，维持生命体征指标的平稳，值得推广。

简介：摘要目的探讨阴道镜下子宫颈活检对高级别子宫颈病变［即子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变（CIN Ⅱ+）］检出的价值，并通过基于不同风险条件组合的阴道镜检查实践，进一步优化阴道镜活检程序。方法前瞻性研究2017年4月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院因子宫颈癌筛查结果异常转诊阴道镜检查的346例患者，在阴道镜下对每例患者的子宫颈实施4个点的定位活检（包括异常图像区域的靶向活检和正常区域的随机活检），用于评估靶向活检和随机活检对检出CIN Ⅱ+的价值、多点活检的增量效应。分析基于不同风险条件（包括子宫颈细胞学检查结果、高危型HPV检测结果和阴道镜诊断）的组合后阴道镜下子宫颈活检的效能。结果346例患者的中位年龄为38岁（范围为22~61岁）；活检后病理诊断为CIN Ⅱ+ 190例，占54.9%（190/346）。（1）346例患者均进行了靶向活检，靶向活检检出CIN Ⅱ+ 184例（96.8%，184/190），其中53例（27.9%，53/190）是在1级阴道镜异常表现（G1）的区域进行活检检出，131例（68.9%，131/190）是在2级阴道镜异常表现（G2）的区域进行活检检出。即以G2作为阴道镜下活检的阈值，阴道镜检出CIN Ⅱ+的敏感度为68.9%（131/190），而以G1为阈值时敏感度升至96.8%（184/190）。对每例行阴道镜检查的患者，在阴道镜诊断为G1或G2时，分别增加2个或1个点的靶向活检可检出所有CIN Ⅱ+。（2）346例患者中，270例进行了随机活检，检出CIN Ⅱ+ 6例（3.2%，6/190）。随着阴道镜下异常图像（包括G1、G2）累及象限数的增加，随机活检额外的CIN Ⅱ+检出率显著降低（P=0.010）。（3）子宫颈细胞学检查结果≥不除外高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）、HPV 16型阳性和阴道镜诊断为G2是检出CIN Ⅱ+的高风险因素（P<0.01）。这3项高风险因素中，仅存在1项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为34.0%，第2个点活检的CIN Ⅱ+检出率增加至51.0%（增加了17.0%），2个点活检可检出所有CIN Ⅱ+；存在≥2项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为90.7%，第2个点活检的CIN Ⅱ+检出率增加至92.6%（增加了1.9%），2个点活检可检出所有CIN Ⅱ+；不存在任何1项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为8.8%，第2个点和第3个点活检的CIN Ⅱ+检出率分别增加至17.6%和23.5%（分别增加了8.8%和5.9%），3个点活检可检出所有CIN Ⅱ+。结论在阴道镜检查中，通过靶向活检的多点活检增量效应可提高CIN Ⅱ+的检出率，随机活检作为靶向活检的补充，其作用有限。阴道镜检查时可根据子宫颈癌筛查结果与阴道镜诊断的不同风险条件的组合，相应增减活检点数，以优化阴道镜下活检程序，实现个体化的阴道镜检查。

简介：摘要宫颈癌严重威胁女性健康，早期诊断有利于提高患者的生存率。现有的宫颈癌筛查方法的检出率不是很稳定，也尚无可靠的无创性指标来预测宫颈癌的复发，转移及预后。本文通过检索宫颈癌相关诊断预后指标，共筛选纳入20篇相关文献，证实液体活检有望替代和补充现有的筛选和血液检测方法。循环核苷酸是液体活体检测中其中的一个重要组成部分，包括循环游离DNA（cfDNA）及循环游离RNA（cfRNA），其中cfRNA是肿瘤生物标记物的潜在丰富来源，特别是在宫颈癌的早期诊断中具有独到的特异性及巨大的潜在价值。

简介：【摘要】目的：分析宫颈癌患者活检病理与术后石蜡病理检查的符合率。方法：从2018年1月-2020年12月期间收治的60例宫颈癌患者作为研究对象，对患者分别实施活检病理、术后石蜡病理，对比符合率。结果：结果显示，术后石蜡的符合率显著高于活检病理，P＜0.05。结论：对宫颈癌患者实施术后石蜡病理检查，可以提升患者的诊断准确率。

简介：【摘要】目的 分析阴道镜下宫颈活检,宫颈环形电切手术(LEEP)后病理检查应用到宫颈癌前病变患者中的诊断作用。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例疑似宫颈癌前病变患者进行研究，所有患者均进行阴道镜下宫颈活检（对照组）,宫颈环形电切手术后病理检查（观察组），对两组的诊断结果进行对比。结果 观察组检出率和对照组对比，差异较小（P>0.05）；观察组鳞状上皮内病变（CINI-III级）、微小浸润癌检出率比对照组高，扁平湿疣检出率比对照组低，差异显著（p＜0.05）。结论 宫颈癌前病变患者临床中常用的两种检查方式为阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查，这两种检查方式各有点，为了提高检验准确性，可以两种方式联合使用。

简介：摘要子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。大多数早期子宫颈癌患者接受了不必要的系统盆腔淋巴结切除，增加了手术并发症的风险。目前，前哨淋巴结活检在国外已经应用于子宫颈癌的临床实践，但在中国尚处于起步阶段，亟需应用和推广。中国研究型医院学会妇产科学专业委员会邀请中国妇科肿瘤领域专家，基于当前研究现状，对子宫颈癌前哨淋巴结活检的应用价值、患者评估、技术方法、操作要点、病理检测等诸多关键性问题进行探讨，达成子宫颈癌前哨淋巴结活检临床应用中国专家共识，以指导子宫颈癌前哨淋巴结活检在中国的规范化开展。

简介：摘要子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。大多数早期子宫颈癌患者接受了不必要的系统盆腔淋巴结切除，增加了手术并发症的风险。目前，前哨淋巴结活检在国外已经应用于子宫颈癌的临床实践，但在中国尚处于起步阶段，亟需应用和推广。中国研究型医院学会妇产科学专业委员会邀请中国妇科肿瘤领域专家，基于当前研究现状，对子宫颈癌前哨淋巴结活检的应用价值、患者评估、技术方法、操作要点、病理检测等诸多关键性问题进行探讨，达成子宫颈癌前哨淋巴结活检临床应用中国专家共识，以指导子宫颈癌前哨淋巴结活检在中国的规范化开展。

简介：【摘要】目的：主要评估宫颈病变筛查患者实施TCT检查与组织病理活检的应用价值。方法：对180例本医院实施治疗的宫颈病变筛查予以项目研究，信息采集时间为2019年1月至2021年7月，统计宫颈病变筛查结果及对比TCT检查与病理结果。结果：（1）全部宫颈病变筛查患者中，阳性患者共计15例，占比8.33%，其中，非典型鳞状上皮细胞53.33%、低度鳞状上皮内病变33.33%、高度鳞状上皮内病变6.67%、浸润癌6.67%。（2）宫颈病变筛查患者TCT检查结果与病理相比无明显差异，P>0.05，宫颈病变筛查患者TCT检查特异度100.00%，灵敏度87.50%，准确性93.33%。结论：宫颈病变筛查通过TCT检查与组织病理活检均具有显著效果，TCT检查可作为临床宫颈病变筛查手段。

简介：摘要：目的 分析对宫颈癌患者采用妇科HPV、TCT及小组织活检三联合的早期诊断和治疗。方法 实验选取2019年1月至2020年12月期间在我院就诊的TCT患者作为实验对象，共计选取210例，并对所有TCT病例进行回顾性的分析以及其中HPV阳性病例的活检结果追踪。结果 所有的病理患者均经过HPV检查，并且全部进行了TCT检查，其中HPV阳性病人均进一步地做了妇科活检术，均具有病理报告证实。结论 通过进行妇科HPV检测、TCT以及小组织活检三者联合诊断，能够有效地提高宫颈癌的诊断准确率。

简介：【摘要】目的：探讨117例阴道镜下宫颈醋白反应区活检的结果。方法：以回顾性分析形式，记录2016-02-10~2017-05-01间，行阴道镜下宫颈活检数据共计117例。将醋酸白上皮阳性64例纳入观察组，阴性53例纳入对照组，记录病理诊断和阴道镜诊断结果。结果：观察组CIN II级和以上病变检出率29.69%高于对照组7.55%（P0.05）；观察组中，阴道镜下显示图像清楚/厚的醋白上皮患者41例；少量/薄醋白上皮患者23例。结论：CIN等级高和阴道镜下的醋酸白上皮异常有关，特别是和显著增厚的醋酸白上皮关系密切。

简介：【摘要】目的：分析在宫颈癌筛查中应用道镜下活检联合HPV（人乳头状瘤病毒）、TCT（液基薄层细胞学检查）检查的临床价值。方法：选择2017年1月-2020年8月内，对象为接受宫颈癌筛查且有性生活史的患者3000例，回顾性分析其相关资料，所有患者接受阴道镜下活检、HPV、TCT检查，其中病理结果阳性患者，对比TCT、HPV对宫颈癌及癌前病变检出率。结果：本组3000例患者经病理确诊阳性480例，其中TCT检出率89.38%，HPV检出率92.29%，对比差异较小（P>0.05）；而阴道镜下活检、HPV、TCT等联合检出率为100.0%。结论：在宫颈癌筛查中应用道镜下活检联合HPV、TCT检查的效果显著，可及早筛查出癌前病变，并提升宫颈癌检出率，可做推广使用。

简介：

简介：摘要 护士多点执业因各种制约因素未在全国范围内大规模开展，但其新型的就业模式受到业内广泛关注，针对现阶段护士多点执业的现状，根据PEST分析模型从政治、经济、社会、技术等因素分析多点执业的优点和弊端，提出推广多点执业有关意见。

简介：摘要：当前我国经济飞速发展，各行业的相关设计技术水平也在不断提高。当前我国对桥梁设计与施工水平的重视程度正不断提高，为了能够有效地提高桥梁设计的相关质量，桥梁施工的企业也在更加深入的研究桥梁设计的相关技术，多点连续顶推技术在桥梁设计过程中有着巨大的优势。本文通过对多点连续顶推技术进行相应进行阐释，分析了当前多点连续顶推桥梁设计在具体施工过程中的应用优势，并提出了在实际施工的过程中，采用多点连续顶推桥梁设计的相关注意事项，以期能够有效地提高道路桥梁设计的整体质量。

简介：摘要：词汇教学是小学语文重要内容，教师在教学设计时，需要有多点发掘的意识，进入语境展开融入性解读、对接生活展开词汇联想、借助读写延伸词汇应用，都能够开拓学生词汇学习途径。学生对词汇的学习常常存在一些认知短板，很多学生习惯对词语注释进行割裂性解读和记忆，这是比较机械而落后的学习。所谓“词无定性”，就是说词汇离开语境后是没有固定属性的。教师在词汇教学时，需要引导学生进入语境之中，对词汇展开深入联想，借助读写契机进行具体应用内化，这样才能建立词汇学习途径，全面提升学生学科核心素养。