简介:摘要:目的: 探讨我院经阴道超声检测闭合宫颈管长度在预测早产中的应用价值。研究重点分析闭合宫颈管长度与早产风险之间的关系,为早产的早期预防提供依据。方法: 选择2021年1月至2023年12月在我院产科门诊定期产检、孕周在28-37周之间出现先兆早产症状的孕妇80例,分为观察组(早产组,n=40)和对照组(足月分娩组,n=40)。通过经阴道超声检测闭合宫颈管长度,采用2.5cm为参考值,分析宫颈管长度与妊娠结局的相关性。统计各组的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果: 观察组宫颈管长度显著短于对照组(P<0.05)。宫颈管长度小于2.5cm的孕妇中,早产发生率为72.5%,而宫颈管长度大于2.5cm的孕妇早产发生率为12.5%。该检测方法的灵敏度为85%,特异性为80%,阳性预测值为72.5%,阴性预测值为87.5%。结论: 经阴道超声检测闭合宫颈管长度具有较高的灵敏度和特异性,在预测早产方面具有重要的临床价值,尤其适用于有早产迹象的孕妇。此方法可为临床医生提供早期干预的依据,有助于延长孕期,降低早产风险。
简介:摘要目的研究超声测量宫颈长度及宫颈指数预测早产的临床价值。方法选择孕龄20-36孕周孕妇452例,孕期内常规超声测量宫颈长度及宫颈指数,根据孕妇的分娩孕周分为3组1.足月分娩组405例,2.早产组28例,3.先兆早产组19例,研究宫颈长度与宫颈指数与早产发生的关系。结果足月分娩组平均宫颈长度3.71±0.29cm,平均宫颈指数0.35±0.29;早产组平均宫颈长度2.58±0.77cm,平均宫颈指数0.80±0.47,与足月分娩组比较有显著差异;先兆早产组平均宫颈长度3.29±0.77cm,平均宫颈指数0.42±0.36,先兆早产以宫颈长度改变为主。结论宫颈长度及宫颈指数可作为预测早产的可行性指标,预测早产的警界值为宫颈长度≤3cm,宫颈指数≥0.5,预测早产的危险值为宫颈长度≤2.5cm,宫颈指数≥0.8。
简介:摘要目的探讨宫颈应力试验与宫颈长度测量对早产的联合预测效果,进而提高诊断的准确程度,以合理指导孕期医学照料。方法对2011年5~7月的首诊孕妇进行普查追踪,采用SAS9.2对资料进行描述性统计分析。结果早产组的宫颈短缩程度高于非早产组(Z=4.7577,P=0.001),且宫颈长度<25mm者其宫颈短缩也明显增加(Z=3.1030,P=0.001)。宫颈短缩作为单项指标预测早产和联合宫颈长度测量预测早产,其特异度分别为0.8421和0.8947。结论宫颈长度测量预测早产的灵敏度高,在其初筛的基础上,宫颈应力试验可作为复核的重要指标,这将有助于减少误诊的可能。
简介:目的探讨不同宫颈长度的宫颈功能不全患者孕前宫颈环扎方法的选择.方法回顾性分析128例因宫颈功能不全行孕前宫颈环扎患者的临床资料,术前经阴道超声测量宫颈长度〉2.5cm者60例,其中行腹腔镜下宫颈环扎34例,经阴道宫颈环扎26例;宫颈长度≤2.5cm者68例,其中行腹腔镜下宫颈环扎32例,经阴道宫颈环扎36例.结果对于术前宫颈长度〉2.5cm患者,不同宫颈环扎方法术后妊娠期宫颈长度、孕周延长时间、围生儿体质量、围生儿存活率、分娩孕周和宫腔感染率比较差异无统计学意义(P〉0.05).对于术前宫颈长度≤2.5cm患者,腹腔镜下宫颈环扎患者术后妊娠期宫颈长度、孕周延长时间、围生儿体质量、围生儿存活率和足月分娩率明显高于经阴道宫颈环扎患者[(3.85±0.37)cm比(3.16±0.49)cm、(101.75±4.71)d比(80.62±3.53)d、(2850±323)g比(2330±585)g、90.6%(29/32)比69.4%(25/36)和50.0%(16/32)比22.2%(8/36)],而宫腔感染率明显低于经阴道宫颈环扎患者[0比16.7%(6/36)],差异有统计学意义(P〈0.05).患者均未发生明显手术并发症.结论宫颈长度〉2.5cm的宫颈功能不全患者,孕前宫颈环扎可选择经阴道或腹腔镜下;对于宫颈长度≤2.5cm或既往宫颈环扎失败的宫颈功能不全患者,腹腔镜下宫颈环扎优于经阴道宫颈环扎.
简介:摘要目的对成年男性患者气囊导尿管的最宜留置长度进行探讨分析。方法拟选取我院2014年—2015年收治的214例非尿道畸形成年男性患者作为本次研究对象,依据气囊导尿管留置长度不同分为导尿管置入至气囊入口与引流接口分叉处的观察组与置入导尿管见尿液流出,随后置入7~10cm的对照组,将两组24h内不适感、血尿、尿道口出血、排尿障碍发生率作以比较分析。结果对照组患者中血尿发生率为25.2%高于观察组8.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿道口出血发生率为3.7%低于对照组15.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组排尿障碍发生率为1.9%低于对照组5.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处是男性患者气囊导尿管的最宜置入长度,在此基础上注入0.9%氯化钠溶液可在一定程度提高置管安全性,减轻患者疼痛。
简介:摘要目的评估妊娠中期宫颈软硬度特点,探讨宫颈弹性参数联合宫颈长度(CL)对自发性早产(sPTB)的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在成都市妇女儿童中心医院进行产前超声检查的147例足月产孕妇(足月产组)和24例sPTB孕妇(sPTB组)的临床资料。妊娠16~28周时采用经阴道超声E-Cervix技术测量CL与弹性参数[对比指数(ECI)、硬度比(HR)、宫颈内口应变平均值(IOS)、宫颈外口应变平均值(EOS)、宫颈内外口应变平均值比(IOS/EOS)]。比较足月产组与sPTB组CL及宫颈弹性参数的差异,并建立二分类Logistic回归模型,绘制单一及联合宫颈参数预测sPTB的ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果sPTB组弹性参数IOS、IOS/EOS高于足月产组,HR和CL低于足月产组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间ECI、EOS差异无统计学意义(均P>0.05)。弹性参数IOS、IOS/EOS单独预测sPTB的AUC分别为0.684、0.625,高于HR、CL的AUC值。IOS与CL、IOS/EOS与CL联合预测sPTB的AUC高于单一弹性参数。IOS/EOS与CL联合预测sPTB的AUC最高为0.788,最佳截断值IOS/EOS为1.22,CL为3.46 cm,敏感性为70.8%,特异性为87.3%。结论妊娠中期sPTB孕妇宫颈硬度低于足月产孕妇,尤其宫颈内口更软。IOS/EOS联合CL对sPTB的预测价值较大,效能优于单一宫颈参数。
简介: 摘要:目的 研究分析宫颈环形电切加宫颈管黏膜环切治疗宫颈糜烂伴宫颈管炎的效果。方法 此次研究的对象是选择我院 88例宫颈糜烂伴宫颈管炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为 44例观察组和 44例对照组。给予对照组采用 LEEP刀宫颈环形电切治疗,观察组则在此基础上配合宫颈管黏膜环切治疗,比较两组的临床疗效、术中出血量、术后出血时间、术后恢复时间和宫颈柱状上皮外翻情况。结果观察组总有效率为 88.64%,明显优于对照组的 68.18%,两组差异显著, P<0.05;观察组术中出血量、术后出血时间和恢复时间与对照组无明显差异, P>0.05;对照组宫颈柱状上皮外翻发生率为 13.64%,观察组为 2.27%,两组差异显著, P<0.05。结论 宫颈环形电切加宫颈管黏膜环切治疗宫颈糜烂伴宫颈管炎能够提高 LEEP疗效,患者术后愈合良好,宫颈柱状上皮外翻情况少,具有较高的应用价值。 关键词:宫颈环形电切;宫颈管黏膜环切;宫颈糜烂伴宫颈管炎; LEEP
简介:摘要目的观察因不同时机行剖宫产后宫颈长度变化情况,进一步为临床选择和控制剖宫产提供依据。方法从产后妇女超声体检中选出择期剖宫产和试产各50例,经腹部B超测量其宫颈长度进行对比。结果两组研究对象宫颈长度择期剖宫产组宫颈长度>3.0cm者占94%,而试产后剖宫产组宫颈长度>3.0cm者仅占44%,B超下测量宫颈长度具体数值比较,P<0.01,具有明显统计学意义,且两组宫颈长度明显长于正常妇女。结论择期剖宫产宫颈长度明显长于试产后剖宫产组,提示择期剖宫产者剖宫产后生存质量受影响,剖宫产宫颈长度明显长于正常妇女,是否与宫颈疤痕形成、粘连或者测量手段相关有待进一步研究。
简介:摘要目的观察并分析临床中运用阴道超声测量宫颈长度的方法在对早产进行预测方面的效果。方法本院近年来共有四个月孕期的164例产妇进行产前检查,其中各项检测指标正常产妇100例,有迹象早产产妇64例,运用阴道超声的方式测量每例产妇的宫颈长度,并对产妇的妊娠情况进行跟踪回访,对早产与宫颈长度之间的关系进行分析总结。结果100例正常产妇均顺利分娩,64例先兆早产产妇中35例正常分娩,29例产妇出现早产。三类产妇宫颈的平均长度依次为37.9毫米、35.7毫米、23.4毫米,其结果之间的差异较为明显,具有统计学意义。(p<0.05)结论临床中运用阴道超声的方式对颈长度的进行测量,其操作相对较为简单,应用方便。且随着宫颈长度的缩短,孕妇出现早产的几率将会有所提升,尤其是针对宫颈长度低于30毫米的产妇而言。
简介:摘要目的探讨经腹超声监测宫颈长度在预测早产中的价值。方法对2010年1月至2012年3月,在我院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇123例,经腹超声监测其宫颈长度,比较宫颈长度的差异,追踪其妊娠结局,预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果①发生先兆早产的123例患者,其中早产51例。早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组孕妇与非早产组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎方法和给药途径比较,差异均无显著性(P>0.05)。但两组孕妇的分娩孕周、新生儿出生体重比较,差异均有显著性(P<0.05)。③受检的孕妇中,宫颈长度<3.0cm为52例,47例发生早产,早产率为90.38%;宫颈长度≥3.0cm孕妇71例,4例发生早产,早产率为5.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以宫颈长度3cm为临界值,预测早产的敏感性为92.16%,特异性为87.5%,阳性预测值为83.93%,阴性预测值为94.03%。④宫颈长度<3.0cm组48h,7d和37周内分娩率显著高于宫颈长度≥3.0cm组分娩率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用超声测量宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。先兆早产孕妇宫颈长度<3.0cm时,早产发生率较高,应予高度重视。
简介:摘要目的整理双胎孕产妇的超声检测资料,探讨通过超声测量宫颈长度对双胎自然早产的预测效果。方法选取可查阅医院资料2014年8月至2016年6月收治的102例双胎孕产妇,对其分别进行经阴道超声和经腹超声检查,检查结果作为研究组与对照组,比较两组结果的宫颈测量长度、双胎自然早产的预测准确率。结果29周研究组宫颈长度(3.69±0.59)cm,对照组宫颈长度(3.78±0.66)cm,31周研究组宫颈长度(3.18±0.62)cm,对照组宫颈长度(3.95±0.54)cm,33周研究组宫颈长度(2.33±0.31)cm,对照组宫颈长度(3.42±0.52)cm,35周研究组宫颈长度(2.03±0.14)cm,对照组宫颈长度(3.15±0.51)cm,两组孕产妇宫颈长度检查结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。研究组预测准确率为96.62%,对照组预测准确率为76.40%,两组早产预测准确率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论不同的宫颈长度会影响双胎妊娠孕妇的分娩时间,宫颈长度<2.5cm时自然早产几率高,如孕产妇不能采用经阴道超声进行检验,经腹部超声也可做到有效检验。