简介:病案是医疗、教学、科研的重要参考资料,病案书写质量的好坏不仅反映医院的医疗管理水平,也影响医疗纠纷处理,本文就目前缺陷病案产生原因进行分析,并提出控制缺陷病案产生的措施。使医务人员充分认识到病案书写的重要性,自觉认真写好每份病案,减少缺陷病案产生、藉以提高病案书写质量。
简介:护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心,同时在实行“举证责任倒置”的今天,它更是一个重要的法律依据。最高人民法院2001年12月公布的司法解释明确规定,因医疗行为引起的侵权诉讼,医院承担举证责任。据此,从2002年4月1日起,一旦发生医疗纠纷,医院须自证无错,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼证据上称为举证责任倒置。为了迎接病历公开对护理学科带来的挑战,减少病历缺陷引起的纠纷,本研究通过对2003年以来部分归档病历的质控检查,分析护理记录中的缺陷,探讨有效干预的对策与方法,以进一步规范护理书写,应对举证倒置,现报道如下。
简介:摘要目的探讨延期妊娠的临床治疗措施及其效果。方法本次实验以我院2009年1月至2010年12月所收治的120例妊娠患者为实验对象,按照患者妊娠情况,将延期妊娠患者划分为实验组,非延期妊娠患者划分为对照组,共50例,对比分析两组患者的临床资料。结果实验组患者中剖宫产共18例占25.7%,药物助产共13例占18.5%,阴道助产共14例占20%,阴道顺产25例占35.7%;对照组中剖宫产共10例占20%,药物助产共7例占14%,阴道助产共5例占10%,阴道顺产28例占56%。两组患者临床资料对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论实验结果表明,延期妊娠对于产妇和新生儿的健康造成一定的负面影响,因此应加强预防措施。只要全面掌握延期妊娠对母婴造成的危害,并采取积极的预防措施,加强产时监护和产前检查,选择正确的分娩方式,就能够有效预防延期妊娠。
简介:摘要随着医疗水平的提高、卫生体制的改革,以“病人为中心”的优质护理模式的开展,护理要求不断提高、病人人数大幅增加,临床护士工作量急剧增大,促进护理事业发展的同时大家却忽略了护士群体的承受力。过重的工作负荷,复杂的人际关系等护士日益增加的压力已成为一种职业性危险,不仅影响护士的身心健康,也影响着工作效率及护理质量。因此,正视护士压力,分析并提高护士群体压力的应对力,是改善护士身心健康,提高护理质量的重要保障。