简介:摘要目的探讨异位妊娠保守手术联合局部注射MTX的疗效。方法将2011年2月至2012年12月在浙江省桐乡市妇幼保健医院确诊为异位妊娠,且有生育要求,进行保守手术的64例患者随机分成两组。观察组41例,采用腹腔镜保守手术联合甲氨喋呤(MTX),即术中局部注射MTX20mg,对照组23例,单采用腹腔镜保守手术。比较两组患者治愈成功率,即术后3天血β-HCG下降幅度及术后血β-HCG下降至正常范围的所需时间。结果两组术前一般情况和血β-HCG水平差异无显著性,两组患者治愈成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),但比较术后3天血β-HCG下降幅度,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组血β-HCG降至正常的时间明显快于对照组(P<0.05)。结论异位妊娠保守手术是未育妇女保留生育功能最常用的手术方法,采用腹腔镜保守手术联合局部注射MTX治疗异位妊娠能更快、更有效地抑制滋养细胞增长,提高疗效,缩短治疗时间,减少治疗费用。
简介:目的评估经阴道胚胎绞杀局部MTX注射联合宫腔镜下电切术治疗未破裂剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法回顾2013年10月至2014年12月浙江省绍兴市妇幼保健院7例未破裂CSP患者在超声介导下采用经阴道双腔取卵针直接绞杀灭活胚胎并MTX孕囊内注射,1周后行宫腔镜下胚胎电切术治疗,分析临床特点及治疗结局。结果孕龄47~96d,3个患者曾有2次剖宫产(42.86%)。治疗前β-hCG水平3644~91086IU/L,MTX用量49~70mg,β-hCG降至正常时间(16.86±3.24)d。住院日平均(10±2.83)d。手术期间估计失血量〈50ml,不需要输血,无子宫破裂,无术后感染,白细胞减少症和肝功能损害。结论该方法能采用物理方法即刻灭活胚胎,MTX用量少,效果确切,是治疗未破裂CSP一种安全有效的保护妇女的生育能力的方法。
简介:摘要目的多种方案已被提出用于减少罗库溴铵注射后的疼痛不适感。这些研究表明,药物的预处理,例如芬太尼和利多卡因都是有效的。在一个前瞻性随机化研究中,我们评估了使用空气加热装置在注射部位局部加温的预处理能否有效减轻罗库溴铵引起的疼痛。方法接受脊柱手术的90位患者被随机分为C组(对照组)和T组(治疗组)。T组病人在静脉通路部位注射1毫升(10毫克)罗库溴铵前先将该部位加温至40℃持续1分钟。C组注射前注射部位不加温。病人随后被评估是否有任何不适,并以5分制量化不适程度。结果罗库溴铵注射痛在C组患者中占88.9%而在T组只占66.7%(P<0.05)。严重疼痛T组明显少于C组(35.6%VS8.9%)。结论罗库溴铵给药前血管通路加温的应用有效减少了注射相关疼痛。
简介:【摘要】目的:探究子宫疤痕妊娠患者应用注射MTX(甲氨蝶呤)联合应用宫腔镜电切术治疗的效果。方法:择取2020年04月~2022年04月期间在我院接受治疗的70例子宫疤痕妊娠患者作为研究对象,根据患者病历号尾数的奇偶数分为参照组(n=35,以MTX联合常规手术治疗)和联合组(n=35,以MTX联合宫腔镜电切术治疗)两个组别。对比两组患者的血HCG恢复时间、术后初次月经来潮时间、阴道出血量以并发症发生情况。结果:联合组患者的血HCG恢复时间及术后初次月经来潮时间均要短于参照组,阴道出血量要少于参照组,且联合组患者的并发症总发生率(2.86%)要少于参照组(17.14%),其组间差异具有统计学意义(P