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  • 简介:摘要吉兰-综合(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,其常用的临床治疗方法包括丙种球蛋白和血浆置换,然而部分患者对现有的治疗方法疗效欠满意。GBS确切的发病机制尚不明确,动物模型是探索GBS发病机制、开发新治疗方法的有力工具。目前,国内外报道的GBS动物模型多种多样,文中就这些模型的基本特点及优缺点进行综述,旨在为开展GBS相关的实验研究提供参考。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 模型,动物 综述
  • 简介:摘要吉兰-综合(GBS)临床一线治疗方式主要包括静脉注射免疫球蛋白和血浆置换,但患者预后差异较大,残障率和病死率均较高,免疫治疗成为近年研究热点。笔者现围绕单克隆抗体层面、免疫调节剂层面及细胞因子层面治疗途径的研究进展进行综述,以期为GBS的免疫治疗提供参考。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 免疫治疗 单克隆抗体 免疫调节剂 细胞因子
  • 简介:摘要急性吉兰-综合是一种自身免疫介导的周围神经病,由于该病常常累及颅神经,因此早期易被误诊为耳鼻喉科疾病。本文回顾2007年—2011年早期由门诊误诊收住我院耳鼻喉科患者,结合文献进行教训分析,避免早期误诊。

  • 标签: 急性 吉兰-巴雷综合征 误诊
  • 简介:摘要目的探讨康复治疗对吉兰-综合的疗效.方法选择吉兰一综合患者18例,分为治疗组和综合组,2组进行常规药物治疗的同时,综合组早期介入康复治疗,药物治疗结束后行系统康复治疗,在治疗前后分别对运动功能及日常生活能力评定(ADL)进行评估。结果治疗后综合组运动功能及ADL均提高,优于治疗组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入正规的康复治疗可明显提高GBS患者运动功能能力及日常生活活动能力,降低致残率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 康复 吉兰一巴雷综合征
  • 简介:摘要目的了解吉兰—综合症患者各个时期的心理状态,进行不同的心理指导,使其能够配合治疗与护理。方法不同的时期采取不同的心理护理。结果患者配合治疗与护理,康复出院。

  • 标签: 心理指导 恐惧 焦虑 兴奋 不配合
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  • 简介:摘要目的通过对吉兰-综合的临床特点和治疗效果进行分析,探讨吉兰-综合的治疗方法及预后。方法对我院收治的90例吉兰-患者的临床资料进行系统性回顾分析,并将所有患者分为丙种球蛋白治疗组、丙种球蛋白加激素治疗组,观察各组治疗疗效。结果治疗组神经功能恢复疗效明显优于对照组,两组结果比较有统计学意义。结论大剂量丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗吉兰-综合安全有效。

  • 标签: 吉兰-巴雷 丙种球蛋白 激素
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  • 简介:1.贵州医科大学附属医院神经内科贵州550004;2.贵阳医学院附属医院放射科贵州贵阳550000作者简介楚兰;出生年月1964年6月;籍贯安徽;职称主任医师;学历医学博士;研究方向神经免疫性疾病.摘要目的吉兰-综合(Guillain-Barresyndrome,GBS)是免疫性周围神经病的最重要疾病之一,但是迄今很少见关于GBS的周围神经影像改变的研究.因此,本研究希望通过超声观察GBS患者周围神经的影像改变.方法检测200例上肢尺神经及桡神经的直径和横截面积(CSA),其中包括100例GBS患者及100例健康对照者.结果1.健康对照组尺神经及桡神经的直径和横截面(CSA)均小于GBS患者;2.GBS患者早期,甚至在电生理改变不明显时,已发生了神经肿大.结论1.超声检测周围神经的直径和横截面(CSA)可以作为周围神经病定位和定性诊断的可靠依据.2.脱髓鞘改变为主的GBS患者的周围神经横截面(CSA)通常比轴索变性为主者增大明显.关键词超声检查;周围神经;吉兰-综合;尺神经;桡神经AbstractObjectiveGuillain-Barresyndromeconsistsofthemostimportantperipheralneuropathesinvolvingtheimmunologicaldisorder,buttherearefewdataonperipheralnerveimagingwithGBS.So,wewantedtodosomestudyabouttheultrasoundimaginginperipheralnerveinvolvingGBS.MethodsWemeasuredthediametersandthecross-sectionalareas(CSA)ofradiusandulnarnerveinthearmsof200subjects,including100patientswithGBSand100healthycontrols.ResultsWefoundthatthediametersandCSAsoftheradiusandulnarnerveinhealthycontrolsweresmallerthanthoseinpatientswithGBS.InGBS,nerveenlargeGmentoccurredearlyandwithminimalelectrodiagnosticabnormalitiesinsomepatients.ConclusionThediametersandtheCSAsmeasuredbysonographicmeasurecouldbeaquantifiablemarkerofnervefeaturesthatshouldbecorrectedforpatientcharacteristicsandnervesite.InGBS,CSAsaregenerallylargerindemyelinatingthanthoseareinaxonaldegenerating.中图分类号R749文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0238-03

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  • 简介:目的:探讨神经传导速度、F波和针极肌电图对吉兰-综合的诊断价值。方法:检测32例吉兰-综合患者的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经、腓浅神经和腓肠神经的传导速度以及正中神经和胫神经F波的潜伏期测定,小指展肌、拇短展肌、肱二头肌、股直肌和胫前肌的针极肌电图检测。结果:吉兰-综合的运动神经传导速度异常率为72.6%,感觉神经传导速度的异常率为57.8%,F波潜伏期的异常率为85.9%,结论:肌电图的测定可为吉兰-综合的诊断提供客观依据,并可发现亚临床周围神经病变,神经电生理的检查对吉兰-综合的诊断具有重要的参考价值。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 神经传导速度 F波 针极肌电图
  • 简介:摘要目的介绍变异型吉兰-综合(GBS)的一些少见临床特征并探讨其可能的发病机制,为早期诊断提供帮助。方法回顾性分析深圳市人民医院2017年10月至2018年6月收治的4例变异型GBS患者的临床资料,对其临床表现、实验室资料及治疗转归进行总结。结果4例患者均为肢体无力起病,但均存在与典型GBS不一致体征,各具特点。1例为非对称性肢体瘫痪;1例以严重持续背痛伴截瘫起病;1例伴有明显头痛及脑膜刺激;1例以截瘫伴感觉平面、病理阳性起病。脑脊液检查4例均存在蛋白-细胞分离。肌电图均符合周围神经源性损害。头部MRI+脊髓MRI未见新发病变。4例经过丙种球蛋白及激素治疗后均明显好转。结论变异型GBS少见,临床症状广泛,不典型的患者需要进一步完善相关的检查确诊,以免延误病情。

  • 标签: 格林-巴利综合征 疼痛 变异型 非对称性肢体瘫痪
  • 简介:目的观察血浆置换治疗吉兰-综合的临床效果。方法对9例吉兰-综合患者进行血浆置换治疗,治疗前后观察神经功能改善状况,检测置换前后血液免疫系列、补体系列及置换后弃浆液的免疫系列、补体系列。结果5例痊愈,3例好转,1例无效。患者血液中的补体及免疫球蛋白治疗后均明显下降,弃浆液补体免疫球蛋白明显高于血液。结论血浆置换是治疗重症吉兰-综合较为有效的方法,可能与降低血液中免疫球蛋白及补体有关。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 血浆置换 免疫球蛋白 补体
  • 简介:摘要:目的:探究积极护理对吉兰﹣综合患者的康复影响。方法:通过采用一般护理、口腔护理、心理护理等多种护理形式帮助患者改善病情。结果:经过良好细致的护理,病人病情好转出院。结论:良好积极的护理有助于吉兰﹣综合患者的病情康复。

  • 标签: 吉兰﹣巴雷综合征 护理 体会
  • 简介:【摘要】对吉兰综合患者的护理进行总结。【方法】根据患者的病情制定一套适合患者病情康复的护理方案【结果】严格按照吉兰综合的护理常规对患者制定个性化的护理,使患者尽快康复出院,有效的减少了患者的住院天数。提高了患者对医疗服务的满意度。

  • 标签: 吉兰巴雷综合征 护理
  • 简介:摘要小纤维包括小直径、薄髓鞘的Aδ纤维及无髓鞘的C类纤维,各种原因引起的小纤维损伤统称为小纤维神经病(SFN)。吉兰-综合(GBS)小纤维损伤是SFN的常见病因,主要表现为痛温觉障碍和自主神经功能障碍,与GBS患者的预后和死亡率有明显相关性。目前针对GBS小纤维损伤的研究以病例报道为主,其诊断主要依赖于病理检查及电生理检查,早期容易被漏诊。早期认识GBS小纤维损伤并进行适当的管理是降低GBS死亡率的关键。本文围绕GBS小纤维损伤的发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面的研究进展进行综述,以期为临床医生全面认识GBS小纤维损伤提供参考。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 小纤维神经病 临床表现 早期诊断 治疗
  • 简介:摘要目的描述吉兰-综合(Guillain-BarréSyndromeGBS)疼痛特点及探讨可能的机制。方法回顾分析31例GBS患者的临床资料并查阅文献。结果58%(18/31)GBS患者有疼痛症状出现,44%(8/18)疼痛症状出现早于肌无力;治疗后大部分疼痛改善,1例出院时仍有明显疼痛,继续口服卡马西平治疗;上呼吸道感染患者中伴发疼痛者最多见。结论吉兰-综合(GBS)患者的疼痛症状比较常见,但易被误诊或忽略;有上感前驱史的患者出现疼痛更多见,可能与免疫介导损害有关;持续存在的神经病理性疼痛可能与小纤维数目减少相关。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 疼痛 周围神经 预后