简介:摘要目的观察下肢康复机器人联合徒手平地步行训练在脑卒后偏瘫患者中的运用效果。方法选择我院脑卒中后偏瘫患者42例,随机分为对照组与观察组各21例,对照组采取徒手辅助平地步行训练,观察组采取下肢康复机器人联合徒手平地步行训练。观察两组患者下肢功能恢复与步行情况。结果治疗后观察组患者Fugl-Meyer测评量表(下肢)评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者6min步行距离明显大于对照组,而10m步行时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后偏瘫患者采取下肢康复机器人联合徒手平地步行训练,可有效促进下肢运动功能恢复,提高患者步行的速度与耐力。
简介:摘要目的观察平地行走式下肢外骨骼机器人训练对脑卒中患者步行功能的疗效。方法按随机数字表法将58例脑卒中患者分为机器人组(29例)和对照组(29例)。对照组给予常规康复治疗联合常规步行训练,机器人组则给予常规康复治疗联合外骨骼机器人步行训练。2组患者的步行训练均为每日2次,每次30 min,每周训练5 d,连续每次4周。于治疗前、治疗2周和4周后对2组患者的步行能力[包括6 min步行测试(6MWT) 和功能性步行分级(FAC)]和下肢运动功能[Fugl-Meyer下肢运动评定量表(FMA-LE)]进行评估,并于治疗前和治疗4周后检测2组患者的步态。结果治疗2周和4周后,2组患者的6MWT较组内治疗前均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。机器人组治疗2周后与组内治疗前的6MWT差值与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.034)。治疗2周和4周后,2组患者的FMA-LE和FAC较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗4周后,2组患者的步频和步态周期与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论平地行走式下肢外骨骼机器人训练可改善脑卒中患者的步行能力和下肢运动功能,其疗效与常规步行训练相当。
简介:摘要目的探讨认知-步行双任务训练对脑卒中患者执行及步行功能的干预效果。方法选择2020年6月至2020年10月在保定泰和康复医院康复科住院治疗的脑卒中患者70例作为研究对象,按照计算机随机数字法将70例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),采用前瞻性队列研究方法进行研究。对照组给予常规的步行训练,试验组进行与对照组相同时长与频次的认知-步行双任务训练。在干预前,干预4周后用E-Prime软件评估患者的执行功能,包括Flanker任务、1-back任务和More-odd shifting任务三个子测试,记录各个测试的反应时;记录简明精神状态量表(Mini-Mental Status Examination,MMSE)和改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)的分值变化;计算10 m步行测试(10 m Walk Test,10MWT)时的单任务步行时间、连续减3运算时的双任务步行时间以及双任务步行时间成本。最后试验组33例、对照组31例完成研究。结果干预4周后,试验组和对照组患者的MMSE评分较干预前有所提高[试验组(26.39±1.90)分与(24.42±2.69)分,t=10.824,P<0.001;对照组(25.45±1.77)分与(24.61±2.16)分,t=7.325,P<0.001],并且试验组明显优于对照组(t=2.049,P=0.045)。试验组和对照组患者的执行功能三项测试用时较干预前显著缩短[Flanker任务:试验组(752.38±178.28) ms和(939.42±260.11) ms,t=10.467,P<0.001;对照组(863.40±227.86) ms和(951.67±265.93) ms,t=8.140,P<0.001。1-back任务:试验组(983.31±314.16) ms和(1242.10±444.77) ms,t=10.386,P<0.001;对照组(1186.89±293.80) ms和(1238.27±305.95) ms,t=9.569,P<0.001。More odd shifting任务:试验组(1121.29±260.17) ms和(1362.32±352.80) ms,t=13.084,P<0.001;对照组(1255.81±269.41) ms和(1351.37±287.46) ms,t=8.550,P<0.001],并且试验组明显优于对照组(Flanker任务:t=-2.198,P=0.032;1-back任务:t=-2.691,P=0.009;More odd shifting任务:t=-2.044,P=0.045)。试验组和对照组患者的10 m步行测试成绩较干预前有所改善[单任务步行用时:试验组(20.71±9.61) s和(26.10±13.88) s,t=6.312,P<0.001;对照组(22.42±9.60) s和(25.62±10.97) s,t=13.009,P<0.001。双任务步行用时:试验组(22.73±10.28) s和(31.64±16.07) s,t=7.931,P<0.001;对照组(28.30±11.72) s和(31.89±13.65) s,t=9.348,P<0.001。双任务步行成本:试验组(10.32±6.87)%和(23.26±11.40)%,t=10.602,P<0.001;对照组(27.39±7.38)%和(24.94±7.48)%,t=2.719,P=0.011]。试验组双任务下的10 m步行测试用时较对照组短(t=2.027,P=0.047);试验组双任务步行时间成本低于对照组(t=9.583,P<0.001)。结论认知-步行双任务训练可改善患者的步行功能,相较于常规步行训练更有助于患者执行功能的恢复。
简介:摘要:目的 探讨减重步行训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的治疗效果。 方法 选取2019年6月~2020年6月住院脑卒中偏瘫患者30例,对照组15例采用常规康复治疗,研究组15例在常规康复的基础上,使用反重力跑台进行减重步行训练。使用Berg平衡量表(BBS)、10分钟步行能力测试(10mWT)、步态评估量表(TGA)对两组治疗前后疗效进行评估。
简介:摘要目的探讨步行机器人训练对慢性期脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法将40例符合纳入标准的脑卒中患者应用随机数字表法按1∶1比例分为对照组和机器人组,每组20例。研究过程中,机器人组因陪护原因没有完成初始干预而脱落2例,其余患者均完成了初始2周治疗;2组患者中有23例患者完成全部4周的治疗。所有患者均接受常规康复治疗,对照组在此基础上给予治疗师徒手步行训练,机器人组在常规康复治疗的基础上接受步行机器人(Exowalk®)训练,每日训练60 min,每周5 d,共4周。分别于治疗前及治疗2周后和治疗4周后,采用功能性步行分级(FAC)、Berg平衡(BBS)、6 min步行测试(6MWT)、10 m步行测试(10MWT)、Rivermead移动指数(RMI)、运动指数(MI)对2组患者的步行能力进行评估。结果治疗2周后,2组患者的FAC、BBS、6MWT、10MWT等指标均较组内治疗前有显著改善(P<0.05),而组间差异并无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,机器人组的BBS由(33.92±20.83)分增长到(37.92±18.61)分,差异有统计学意义(P<0.025);2组间对比,各指标差异均无统计学意义(P>0.05),但机器人组的FAC由(3.69±1.43)分增长到(4.15±1.34)分,呈持续上升趋势,而对照组FAC的在治疗2周后无明显变化。结论步行机器人能持续改善慢性期脑卒中偏瘫患者的平衡功能,提高患者步行能力。
简介:摘要:目的:研究天轨减重步行训练结合MOTOmed智能运动训练系统在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能与步行能力方面产生的具体影响。方法:于我院康复科近三年康复治疗的脑卒中偏瘫患者中选取74例,将其随机划分为对照组与观察组,针对37例对照组患者给予常规康复训练,针对37例观察组患者给予天轨减重步行训练结合MOTOmed智能运动训练系统训练,从治疗6周后FMA-L评分与FAC评分指标予以分析。结果:对照组患者治疗后FMA-L评分(17.46±3.25)分,FAC评分(2.93±0.46)分;观察组患者治疗后FMA-L评分(25.33±3.97)分,FAC评分(3.93±0.64)分,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:天轨减重训练系统结合MOTOmed智能运动训练系统的应用显著提高脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能与步行能力。
简介:摘要目的观察Lokomat训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法采用随机数字表法将80例脑卒中后下肢痉挛患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规康复干预(包括良姿位摆放、被动关节活动、翻身训练、斜床站立等),观察组在此基础上辅以Lokomat训练,对照组则辅以平地步行训练,每周训练3次,连续训练8周。于治疗前、治疗4周、8周后分别对2组患者步行能力、下肢痉挛程度、下肢运动功能、平衡功能以及日常生活活动(ADL)能力进行评定。结果治疗4周及8周时观察组恢复独立步行能力患者例数(分别为16例、29例)均明显多于对照组(P<0.05),观察组步频、患侧步长、患侧支撑相时间及占比均明显优于对照组(P<0.05);治疗8周时观察组平均步速亦优于对照组(P<0.05)。治疗4周、8周时观察组下肢肌张力恢复正常患者例数(分别为28例、33例)均明显多于对照组(P<0.05)。治疗4周、8周时观察组下肢Fugl-Meyer评分[分别为(20.10±8.11)分和(24.07±7.98)分]、Berg平衡量表评分[分别为(28.87±13.41)分和(40.80±12.90)分]及改良Barthel指数评分[分别为(72.00±20.22)分和(82.25±15.79)分]均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)。结论Lokomat训练能在短期内显著改善脑卒中后下肢痉挛患者步频、步长、患侧支撑等步行参数,长期训练还能进一步提高步速,缓解下肢痉挛,同时对患者下肢运动功能、平衡功能及ADL能力等亦有明显改善作用,从而提高患者整体康复疗效。
简介:摘要目的探讨脑卒中重度偏瘫患者实施早期步行训练的临床疗效.方法随机将脑卒中重度偏瘫患者分为观察组和对照组,两组患者均给予常规康复治疗,观察组同时进行步行训练.训练后第1、30、60天分别进行运动功能及日常生活活动能力的评价.结果治疗前,两组患者的运动功能以及日常生活活动能力差异无统计学意义(P>0.05);第30天、第60天,观察组的运动功能及日常生活活动能力评分均比对照组高.结论脑卒中早期步行训练可提高重度偏瘫患者的治疗率.关键词脑卒中偏瘫步行训练ExploretheclinicaleffectofearlywalkingtraininginstrokepatientswiththeSeverehemiplegiaAbstractobjectiveToexploretheclinicaleffectofearlywalkingtraininginstrokepatientswiththeSeverehemiplegia.MethodPatientswererandomlydiGvidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup.Thetwogroupsweregivenconventionalrehabilitation,whiletheobservationgroupwastrainedbywalking.Aftertraining,30,60,firstdaysrespectively,theevaluationofsportsfunctionanddailylivingactivity.ResultBeforetreatment,therewerenosignificantdifferGencesinmotorfunctionandactivitiesofdailylivingbetweenthetwogroups(P>0.05);30and60days,theexercisefunctionanddailylivingactivityoftheobservaGtiKoneygrwoourpdswerehigherthanthoseinthecontrolgroup.ConclusionToimprovethetreatmentofpatientswithhemiplegiainTheearlystageofcerebralapoplexy.Stroke;Hemiplegia;Walkingtraining;中图分类号R743文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0329-02
简介:【摘要】目的: 探究 减重步行训练在脑卒中患者中的应用效果 。 方法: 将于我院进行治疗的 64 例脑卒中恢复期患者随机分为对照组和试验组,每组各 32 例。对照组进行常规的康复训练,试验组在此基础上进行 减重步行训练。 对比两组患者在干预 6 周之后的下肢运动、平衡功能和步行能力。 结果: 干预后,试验组患者的 下肢 FMMS 评分、 Berg 评分 和 Holden 分级 改善情况均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对脑卒中恢复期患者采取 减重步行训练可以 改善下肢运动功能和 平衡功能,提高患者的 步行能力。