简介:摘要目的研究床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者的疗效。方法以2015年1月-2016年6月高龄急性化脓性胆囊炎患者84例随机分两组。常规组采用常规穿刺引流术,PTGD组采用床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术。比较两组患者穿刺成功率;穿刺时间、引流量、拔管时间、住院时间;治疗前和治疗后患者生存质量的差异。结果PTGD组患者穿刺成功率高于常规组,P<0.05;PTGD组穿刺时间、引流量、拔管时间、住院时间短于常规组,P<0.05;治疗前两组生存质量比较无显著差异,P>0.05;治疗后PTGD组生存质量改善幅度更大,P<0.05。结论床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者的疗效确切,可改善患者病情,提高穿刺成功率,缩短穿刺时间、拔管时间和住院时间,增加引流量,值得推广。
简介:摘要目的探讨CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎的有效性及安全性。方法回顾性分析本院2010年1月-2013年10月收治的急性胆囊炎患者48例,在外科手术切除胆囊风险大的前提下采取CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术治疗,通过对比术前、术后实验室、影像学检查观察临床疗效及并发症的情况。结果48例患者中有37例患急性结石性胆囊炎,11例患急性非结石性胆囊炎,48例患者均1次置管成功(技术成功率100%),无严重并发症发生,引流术后患者临床症状明显好转,37例急性结石性胆囊炎患者中30例择期行腹腔镜胆囊切除术,7例不能耐受手术者无症状长期置管,11例急性非结石性胆囊炎患者于引流后3-4周行胆道造影未见梗阻后拔管治愈。结论CT引导下经皮经肝穿刺胆囊造瘘术是一种微创、简单、安全有效的治疗急性重症胆囊炎的首选手段。
简介:摘要目的分析探讨高危急性胆囊炎患者采取经皮经肝胆囊穿刺引流术的具体方法以及临床效果。方法本次所入选的患者均是2015年1月—2018年1月期间入院接受治疗的高危急性胆囊炎患者,共计58例。按照数字随机法将其分为两组,各29例。常规组实施胆囊切除术,引流组实施经皮经肝胆囊穿刺引流术,分析对比两组患者在不同方法下的治疗效果和表现。结果在晚期并发症、住院时间、以及再住院人数方面的对比,常规组优于引流组(P<0.05)。但引流组在胆囊炎相关死亡、住院总死亡人数明显少于常规组(P<0.05)。结论对于高危急性胆囊炎患者,采取常规胆囊切除术限制较大,不符合患者病情。而经皮经肝胆囊穿刺引流术能够有效控制急性感染症状,帮助患者恢复健康。
简介:摘要:目的:探讨老年重症结石性胆囊炎患者接受经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗时,给予护理干预的作用。方法:研究设计原则遵循分组对照原则,研究时间区间为2019年5月-2020年8月,研究对象均为该时间段内在我院建档登记的54名患者,所有患者年龄均在55周岁以上,持续症状时间在3d以内,平均胆囊壁厚为(0.67±0.22)cm,患者均符合疾病确诊标准。依照治疗过程中护理思路的实施差异将所有患者分为常规、研究两组,每组27例患者,对常规组患者采用常规手术引导,对于研究组患者从术前、术中、术后三个角度给予护理干预,比较患者临床参数变化情况。结果:比较两组患者的术后情况,但研究组患者术后抗生素使用时间为(
简介:摘要目的分析经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法将我院于2014年11月至2015年11月期间收治的81例老年重症结石性胆囊炎患者作为研究分析的对象,并按随机分配的方法将其分为对照组(40例)与实验组(41例),对照组采用胆囊造瘘术进行治疗,实验组则采用胆囊穿刺置管引流术进行治疗,观察两组的治疗效果。结果实验组患者手术成功率明显高于对照组,实验组术后并发症发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎,可有效提高手术成功率,降低术后并发症发生率,有临床推广价值。
简介:摘要目的研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的疗效。方法选取我院2016年12月—2017年12月期间收治的高龄急性化脓性胆囊炎患者90例,应用随机数字表法将研究对象均分为两组,每组45例;参照组采用常规胆囊切除术治疗,实验组采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗,对比两组治疗效果。结果实验组临床相关指标均优于参照组,术后并发症发生率(4.44%)明显低于参照组(17.78%),P<0.05差异具有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺置管引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者,在临床上取得了良好的治疗效果。
简介:【摘要】目的验证分析在老年急性胆囊炎(AC)疾病治疗中应用超声引导下经皮经肝胆道穿刺引流术(PTBD)介入治疗方案的效果价值。方法:此次要求以82例AC患者为主要研究对象,入组时段起始于2022年9月至2023年9月,按照随机双色球分组法进行小组划分,以41例/组标准均分两组,参照组采取腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗方案,研究组采取PTBD介入治疗方案。而后对两组临床数据资料进行统计分析,评价比对。结果:两组相较,两种治疗方案相较,研究组效果更优,患者在围手术期指标、应激反应、肝功能、并发症发生率方面体现均显优参照组,P<0.05,值得探讨。结论:在AC患者临床治疗方案的横向选择上,建议优先采用超声引导下PTBD介入治疗方案,即能有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者体温计白细胞恢复,减轻机体应激反应,同时还可极大改善肝功能,降低并发症发生率,应用价值卓越,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后行腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性重症胆囊炎(ASC)治疗中的效果。方法回顾性分析52例ASC患者临床资料,所有患者均行PTGD,4~5周后行LC,统计手术一般情况及并发症、中转开腹率。结果52例均穿刺置管成功,全部获得有效引流;PTGD4~5周后行LC,中转开腹2例,无出血、胆管损伤等严重并发症。结论PTGD后择期行LC,手术、麻醉风险低,并发症和中转开腹率少,是序贯式微创治疗ASC的有效措施。
简介:摘要目的对比腹腔镜胆囊切除术与经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法抽取2021年3月至2022年3月濮阳市第三人民医院收治的158例急性结石性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为引流组与腹腔镜组,每组79例。引流组予以经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜胆囊切除术治疗。评价两组的临床疗效,记录胃肠功能变化及炎症因子指标及并发症发生情况。结果腹腔镜组治疗总有效率(97.46%,77/79)高于引流组(88.60%,70/79),P<0.05。与引流组比较,腹腔镜组炎症因子水平降低,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平升高,肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率(1.26%,1/79)低于引流组(8.86%,7/79),P<0.05。结论对于急性结石性胆囊炎患者,腹腔镜胆囊切除术治疗效果优于经皮经肝胆囊穿刺引流术,并可降低并发症发生率,促进术后快速恢复。
简介:摘要目的总结经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGCD)和经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)治疗高龄胆管炎的体会。
简介:摘要目的探讨急性胆囊炎行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳手术时机。方法回顾性分析2016年4月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的先行PTGBD再行LC的218例急性胆囊炎患者的临床资料。根据患者PTGBD后行LC间隔的时间分为3组:PTGBD后3~4周行LC者为短间隔组(n=67);PTGBD后5~8周行LC者为中间隔组(n=78);PTGBD后>8周行LC者为长间隔组(n=73)。对比3组患者的基线资料及围手术期情况。结果218例患者中,男性97例,女性121例,年龄(72.1±8.4)岁。LC术前短间隔组患者胆囊壁厚度(4.77±0.62)mm大于中间隔组(3.85±0.34)mm和长间隔组(3.81±0.25)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。中间隔组患者的术中出血量低于短间隔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中间隔组在手术时间、中转开腹、放置引流管、术后住院时间、二次住院费用方面,均优于其余两组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。中间隔组患者并发症发生率低于短间隔组[2.56%(2/78)比14.93%(10/67)]和长间隔组[2.56%(2/78)比12.33%(9/73)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎PTGBD后序贯行LC的最佳手术时机为PTGBD后5~8周。
简介:摘要目的观察经皮经肝胆穿刺引流术治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效。方法选取2010年4月-2014年4月我院收治的88例急性坏死性胰腺炎患者作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用常规手术治疗,观察组采用经皮经肝胆穿刺引流术治疗,对两组患者并发症发生率以及穿刺效果进行比较。结果观察组并发症发生率为6.8%,对照组并发症发生率为29.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者穿刺效果显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮经肝胆穿刺引流术治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效显著,操作简单,安全可靠,并发症发生率低,值得临床广泛使用和推广。
简介:【摘要】目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗中度急性胆囊炎的疗效。方法:共纳入2021.04-2023.04期间院内收治的48例中度急性胆囊炎患者,遵循治疗方法分组,对比组41例:予以术中直接戳孔减压并展开传统腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组7例:予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗。评析、处理二组治疗疗效。结果:在治疗后,研究组的时间指标短于对比组,且疼痛评分较低(P<0.05);研究组的治疗疗效略高于对比组,但差异无意义(P>0.05)。结论:应用经皮经肝胆囊穿刺引流联合择期腹腔镜胆囊切除术治疗,可以使研究患者的胃肠功能尽早恢复,加快康复进程,值得借鉴。
简介:【摘要】:目的 观察分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法 选择 2013 年 2 月 -2016 年 9 月我院收治的 110 例老年急性结石性胆囊炎患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 55 例,对照组行胆囊造瘘术进行治疗,观察组首先行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗,然后再择期行胆囊切除术进行治疗。比较两组的手术成功率、死亡率以及术后并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组手术成功率明显升高,死亡率明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 );观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性结石性胆囊炎患者的手术成功率较高,可以明显的减少术后并发症发生率和死亡率,值得临床推广并应用。
简介:摘要目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2016年7月-2017年1月收治的老年急性结石性胆囊炎患者80例作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者行胆囊造瘘术进行治疗,研究组患者首先行超声引导下PTGD,择期再行胆囊切除术进行治疗。结果研究组患者的手术成功率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的死亡率为2.50%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肺部感染、腹泻、梗阻性黄疸以及切口感染等并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下PTGD治疗老年急性结石性胆囊炎患者可以取得显著的治疗效果,手术并发症发生率较低,值得在临床上进行广泛的推广及应用。
简介:摘要目的探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在老年重症结石性胆囊炎患者中的治疗效果。方法取我院2017年2月~2018年10月间收治的100例重症结石性胆囊炎患者作为主要实验对象,分为对照组和实验组。对照组行传统胆囊造瘘,实验组患者行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。结果实验组患者并发症发生率(10.0%)明显低于对照组患者(28.0%),差异显著(P<0.05)。实验组患者并发症发生率(10.0%)明显低于对照组患者(28.0%),差异显著(P<0.05)。结论老年重症结石性胆囊炎患者应用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术能有效提高治疗效果,并减少术后并发症风险,值得在临床治疗中推广应用。