简介:摘要目的眼外伤发病急,发展快,多为突发事件,为此本文拟探讨开放性眼外伤预后的相关因素及优质护理方案。方法收集我院开放性眼外伤的患者,根据患者不同受伤原因,进一步分为眼异物伤组、眼球穿通伤组及眼内出血组。收集眼异物伤组、眼球穿通伤组及眼内出血组详细临床资料,如致伤性质、受伤后至入院时间、发病年龄等。分析(1)开放性眼外伤预后的相关因素分析。(2)不同就诊时间及年龄患者预后。结果(1)眼球穿通伤患者预后明显差于眼异物伤患者和眼内出血患者,比较有差异(P<0.05)。(2)不同就诊时间及年龄患者预后存在差异,就诊时间<6小时患者预后优于就诊时间≥6小时者(P<0.05);发病年龄<30岁者预后优于≥30岁者,比较有差异(P<0.05)。结论开放性眼外伤预后与就诊时间、年龄及受伤因素密切相关,给予患者优质护理有助于改善其预后。
简介:摘要目的探讨开放性颅脑外伤合并颅内异物的临床处理情况。方法选取我院2010年1月-2016年12月收治的患有开放性颅脑外伤合并颅内异物的32例患者进行临床资料分析,对其采用一期急救初步清创、清除异物、对合并伤和高致死性创伤进行控制;二期行开颅颅内异物清除术。结果一期急救对患者均进行了清创手术治疗,一期彻底成功清除异物患者为21例,另11例因病情极危重不允许长时间及复杂手术操作,一期仅清除部分异物或行简单清创闭合伤口,术后死亡1例,对残留异物的10例患者经一期急救待病情稳定后进行了二期开颅颅内异物清除术。其中8例成功摘除异物,有2例只清除了部分异物,深部脑组织内仍残留细小碎片没有成功摘除;所有患者中预后良好的16例,中度残疾的11例,重度残疾的3例,植物生存的1例,死亡1例。结论开放性颅脑外伤合并颅内异物治疗的关键在于及时急救和分期处理,同时对发现的并发症进行针对性的处理。
简介:摘要目的分析开放性颅脑外伤合并颅内异物患者的临床治疗处理路径。方法选取我院2013年3月-2015年9月期间收治的48例开放性颅脑外伤合并颅内异物患者作为临床研究对象,回顾性分析48位患者颅脑外伤及颅内异物情况,所有患者后均实施了开颅手术治疗,于全身麻醉条件下,借助头颅CT、X线定位,进行了颅内异物及颅内坏死组织的有效处理清除。结果本研究所纳入的48例患者,总计实施开颅手术48次,共取出颅内异物48块。经手术治疗处理后,44例患者预后情况较好,均告良好康复,仅4例患者存在预后康复不佳情况,临床死亡2例(4.17%)、致残2例(4.17%)。结论针对开放性颅脑外伤合并颅内异物患者,积极借助影像学定位颅内异物、观察颅内情况,进而针对性实施开颅手术治疗,便于患者颅内异物的有效取出,强化患者预后生存质量。
简介:摘要目的分析并观察手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2015年9月~2017年10月接诊治疗的92例行手术治疗的开放性手外伤患者,将92例患者通过抽签法平均分为46例参照组(实施常规护理干预)与46例实验组(在常规护理基础上行综合性护理干预),比较两组患者护理效果。结果实验组患者中术后1例出现感染,发生率为2.17%;参照组患者中术后8例出现感染,发生率为17.39%,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义;实验组患者对护理的满意程度明显高于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论对手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预,不仅可以强化护理质量,提高患者对护理的满意程度,同时还可以降低术后感染发生率,因此,值得临床使用并推广。
简介:摘要目的探讨早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离的临床效果。方法收集我院2012年10月到2016年3月期间的48例开放性眼外伤合并视网膜脱离患者,使用玻璃体切除联合硅油填充术进行治疗,并对其术后的眼部恢复情况进行分析和研究。结果本次研究的48例患者都保留住了眼球,术后患者的视力和手术前相比有了明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后的半年至1年随访时间里,发现有6例患者再次发生了视网膜脱离的情况,对这6例患者再次进行玻璃体切割联合眼内硅油填充手术,其中2例患者取出硅油以后视网膜基本恢复,其余4例患者需要依赖硅油。结论早期玻璃体切除联合硅油填充术在治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离方面有良好的应用效果,且安全有效,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨并分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治效果。方法此次研究的对象是选择,我院接受治疗的60例患有严重胸部外伤以及复合性外伤的病患。将其临床资料回顾性分析,并对病患进行临床抢救,待其情况稳定后,需要根据病患的创伤部位的不同选取不同的手术方法进行相关治疗,在完成手术后,需要对病患进行常规的术后护理治疗,对病患术后出现的治疗情况进行相关记录。该实验选取了李文灿、董介芍、张秀卿的有关研究结果作为对照组,分别即为甲组、乙组、丙组,与该实验的治疗情况进行对比研究,将该次实验的病患记为实验组。结果在治愈率方面,实验组为91.67%,死亡率为8.33%,和乙组、丙组相比,比较差异无统计学意义(P>0.05);与甲组相比,治愈率要比甲组高,死亡率比甲组低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在该实验治疗的病患中有50例病患治疗后可以正常生活(90.91%),有3例病患为中度残疾(5.45%),有2例病患为重度残疾(3.64%)。结论该实验选取的治疗方法对严重胸部外伤和复合性外伤的治疗效果较好,值得在实际临床中进行推广。
简介:摘要目的研究改良外伤大骨瓣手术应用于重型脑外伤治疗工作中发挥的作用。方法选择2014年10月至2015年10月本院58例重型脑外伤患者,根据手术方式的不同依次设置对照组29例,试验组29例,对照组给予标准外伤大骨瓣手术治疗,试验组实施改良外伤大骨瓣手术治疗,对比两种手术方式的应用效果。结果手术后,试验组GCS评分为14.29±3.48分,明显优于对照组的11.38±3.37分(P<0.05);试验组颅内感染、癫痫、切口疝及术后出血发生率依次为0、3.5%、10.3%和3.5%,均明显低于对照组的3.5%、13.8%、24.1%和20.7%(P<0.05)。结论改良外伤大骨瓣手术能够在重型脑外伤患者中发挥良好应用效果。
简介:摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法选取在我院接受治疗的开放性胫膝骨骨折患者48例,根据Gustilo-Anderson标准对I、II型患者使用钢板或髓内钉进行内固定对骨结构进行重建,对III型患者和创面严重污染的患者,使用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法进行手术,手术时使用清洁后的创面附近的组织对裸露的血管、神经、肌肉、骨骼等进行覆盖,保持创口敞开并用无菌消毒巾覆盖创面,密切观察。如有必要,及时对患者进行再次无菌清创。结果根据Johner-wruh标准对患者功能恢复进行评分,26例患者为优、18例患者为良、3例患者为中、1例患者为差,总优良率为91.7%。结论采用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法对开放性胫膝骨骨折患者进行治疗,疗效良好。
简介:摘要目的探讨腹部外伤急诊救治方法,以提高诊治效果。方法回顾性分析2016年1月—2016年12月南通大学附属医院急诊外科收治的129例腹部外伤患者临床资料,对外伤原因、诊治措施以及临床疗效进行分析。结果致伤原因以交通事故伤、坠落伤为主;患者腹腔脏器损伤诊断主要依据临床症状、B超和腹腔穿刺等辅助检查,B超检查阳性率为83.72%,腹腔穿刺检查阳性率为81.63%;收治后,即刻建立上肢静脉通道,输血输液对症救治,必要时进行手术和多科室会诊治疗;治愈患者124例,治愈率达96.12%。死亡患者5例,死亡原因主要以休克为主。抢救成功的124例患者出现感染并发症的6例,发生率为4.84%。结论腹部外伤急诊救治中迅速准确进行早期诊断是关键,采取及时合理的治疗措施,能降低死亡率和并发症发生率,提高临床治疗效果。
简介:摘要目的研究重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗的临床效果。方法选取以往在我院接受治疗的106例重型颅脑外伤患者,以随机分组的形式将其分成对照组和治疗组,平均每组53例。对照组采用传统开颅手术进行治疗;治疗组采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗。对比两组在治疗前后GOS评分的改善幅度、重型颅脑外伤手术治疗效果、术后出现的并发症例数、手术操作时间和术后住院治疗时间。结果治疗组患者在治疗前后GOS评分的改善幅度大于对照组,组间数据对应比较差异显著(P<0.05);重型颅脑外伤手术治疗总有效率为88.7%,对照组为64.2%,组间差异显著(P<0.05);术后仅出现2例并发症,少于对照组的8例,组间比较差异显著(P<0.05);手术操作时间和术后住院治疗时间短于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者采用改良标准外上大骨瓣开颅术进行治疗,可以明显缩短操作时间和术后住院时间,减少相关并发症,提高治疗效果的同时,保证患者安全。
简介:摘要目的分析急性颅脑外伤手术的麻醉处理方法与注意点。方法我医院2014年2月至2016年2月收治的86例颅脑外伤患者的临床麻醉资料,按照麻醉处理方法管理的不同分为对照组(40例)和观察组(46例)。对照组患者进行全凭静脉麻醉,观察组患者则进行气管插管联合静脉复合全身麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者麻醉诱导期不良反应发生率为10.87%,显著小于对照组的27.50%(P<0.05);两组患者术前心率、血氧饱和度以及动脉平均血压值差异无统计学意义(P>0.05),但术中观察组患者该类参数值更接近于治疗前;观察组患者麻醉效果优良率为97.83%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论术前了解患者颅脑外伤的严重程度,选择合适的麻醉方法和药物,围术期对患者并发症进行积极预防与治疗,是挽救急性颅脑外伤患者生命的关键。