简介：摘要目的评价伴有颅脑外伤的开放性眼外伤患者Ⅱ期玻璃体切除术的效果。方法回顾性病例系列研究。分析2010年1月至2020年12月天津医科大学总医院神经外科住院的颅脑外伤合并开放性眼外伤行Ⅱ期玻璃体切除手术32例(32只眼)的临床资料。患者年龄20~70(43.2±14.0)岁。术前视力无光感~手动。开放性眼外伤类型包括：眼球穿孔伤6例，眼球破裂伤26例。12例于伤后10~14 d行玻璃体手术，20例于受伤2周后待脑脊液漏好转行玻璃体手术。术后随访12个月，观察患者一段情况、视力、视网膜复位情况及并发症。结果所有患者均在全麻下顺利完成玻璃体切除手术，其中28例(87.50%)行玻璃体硅油填充，术后随访颅脑外伤病情无恶化。术后视力提高20只眼(62.50%)，视力不变12只眼(37.50%)。术后12个月，硅油取出视网膜复位24只眼(75.00%)。视网膜脱离复发8只眼(25.00%)，均再次行硅油填充成功复位视网膜。结论颅脑外伤合并开放性眼外伤患者，在围手术期积极控制全身病情及脑脊液漏后，可以顺利进行Ⅱ期玻璃体切除手术并挽救一定的视功能。

简介：摘要目的分析开放性眼外伤无光感者临床特征及治疗效果。方法回顾性病例系列研究。分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2019年12月的8年间开放性眼外伤无光感者723例(729只眼)的临床资料，分析其年龄、性别、致伤原因、治疗方式及治疗效果等，随访6~12个月。结果患者年龄4~93(40.5±16.5)岁。其中4~7岁者44例、8~18岁者35例、19~40岁者233例、41~60岁者329例、60岁以上者82例。男598例(82.7%)，女125例(17.3%)。穿孔伤者504只眼(69.1%)，眼内异物者103只眼(14.1%)，贯通伤(二次穿孔伤)者31只眼(4.3%)，眼球破裂者91只眼(12.5%)。二期手术治疗者574例(580只眼)：360只眼行眼内容摘除术或眼球摘除术，220只眼行玻璃体切除术。末次随访时视力为光感64只眼(29.1%)，手动~数指者42只眼(19.1%)，0.02及以上者11只眼(5.0%)。闭漏斗样视网膜脱离及脉络膜脱离是玻璃体切除术后视力无改善的影响因素(OR＝8.56，95% CI：4.47~16.37，P<0.001；OR＝2.51，95% CI: 1.27~4.93，P＝0.008)，伤口位于Ⅲ区者较Ⅰ区者治疗结果差(χ2＝7.66，P＝0.022)。结论部分开放性眼外伤无光感眼通过玻璃体手术有可能获得一定的视力。眼外伤无光感者发病年龄呈现两高峰，分别为4~7岁、41~50岁。伤口分区、闭漏斗样视网膜脱离、脉络膜脱离可影响治疗效果。

简介：摘要目的探讨开放性手外伤术后感染的病原菌特点及术后感染的影响因素，为临床开放性手外伤患者感染防控提供参考依据。方法回顾性收集自2018年1月至2020年12月我院手外科收治的开放性手外伤手术患者1 526例。按照是否发生感染分为感染组(86例)和对照组(1 440例)，分析感染组病原菌种类及分布情况，并收集两组一般资料、麻醉及手术等相关指标，采用单因素方差分析及多因素Logistic回归分析筛选开放性手外伤感染的相关影响因素。结果开放性手外伤术后感染率为5.64%，病原菌以革兰阴性菌感染(60.47%)居多，感染菌株以铜绿假单胞菌(17.44%)、金黄色葡萄球菌(15.12%)、大肠埃希菌(13.95%)多见。单因素方差分析及多因素Logistic回归分析结果显示：年龄(≥60岁)、吸烟史、合并糖尿病、受伤到手术时间(≥6 h)、创面污染、负压引流这6个因素为开放性手外伤术后感染的独立影响因素，其中负压引流为保护因素。结论开放性手外伤术后仍有一定的感染率，导致感染的病原菌种类及影响因素也较多。对于患者存在年龄大、有吸烟史、合并糖尿病、受伤到手术时间长、创面污染等情况者，临床应重视这些影响因素的参考价值，针对性进行预防控制，以降低开放性手外伤感染率。

简介：【摘要】目的：分析不同时机对眼外伤患者实施玻璃体手术的临床效果及其对预后的影响。方法：回顾性分析2018年1月-2021年12月我院进行玻璃体手术治疗的开放性眼外伤120例患者临床资料，按照患者不同手术时机分为伤后3天内手术组（早期组）56例、伤后7-14天手术组（常规组）64例，统计2组患者在接受手术之后的总治愈率以及术后并发症发生情况。结果：早期组患者的总治愈率显著高于常规组，早期组患者的术后并发症发生率显著低于常规组，各指标组间比较有统计学差异，P

简介：摘要目的分析伤及眼后节的开放性眼外伤玻璃体切除术的效果影响因素。方法回顾性病例对照研究。分析周口市中心医院2018年4月至2021年6月行玻璃体切除术治疗伤及眼后节的开放性眼外伤者82例(82眼)的临床资料，根据治疗效果分为两组：12例效果不佳组，70例效果良好组，分析影响手术效果的因素。结果82例中总治愈率为85.36%(70/82)，并发症发生率7.32%(6/82)。术后3 d、7 d的最佳矫正视力优于术前(P<0.05)。而视力、手术时机、年龄、钝器伤、眼内异物、出血累及黄斑中心凹情况是影响手术效果的危险因素(P<0.05)。结论伤及眼后节的开放性眼外伤实施玻璃体切除术时需考虑视力、年龄、时机、眼内异物等情况。

简介：摘要目的比较不同时间玻璃体切除术治疗开放性眼外伤所致视网膜脱离的效果。方法回顾性病例对照研究。分析洛阳博爱眼科医院2015年10月至2020年10月收治的100例(100眼)开放性眼外伤所致视网膜脱离患者的临床资料。根据伤后行玻璃体切除术时间分为两组：观察组51例(51眼)于伤后6 d内进行手术；对照组49例(49眼)于伤后7~14 d进行手术。术后随访3个月。比较两组术后视网膜复位率、视力及增生性玻璃体视网膜病变(PVR)等并发症情况。结果观察组视网膜复位率96.08%(49/51)高于对照组的81.63%(40/49)(χ2＝5.33，P＝0.021)；观察组视力提高率高于对照组(χ2＝6.43，P＝0.011)；观察组并发症发生率低于对照组(χ2＝5.33，P＝0.021)，其中观察组PVR发生率低于对照组(χ2＝6.30，P＝0.012)。结论开放性眼外伤所致视网膜脱离，于伤后6 d内进行玻璃体切除术，效果更为理想。

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简介：摘要：目的：分析整体护理在胸外伤合并颅脑外伤患者中的应用效果。方法：本次将选择我院收治的胸外伤合并颅脑外伤患者82例资料为研究样本，将其随机分为对照组41例、观察组41例，比较每组的应用效果。结果：观察组有效率明显优于对照组的患者，数据比较存在统计学意义。结论：在胸外伤合并颅脑外伤患者中采取整体护理法，可提升患者的应用的效果。

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简介：【摘要】目的 分析改良外伤大骨瓣手术治疗重型脑外伤患者的疗效及预后。方法 选取本院2019年9月－2020年8月期间收治的50例患者进行此次研究，按照随机颜色球抽取法，将所有患者分为对照组与研究组，各25例。对照组实施常规手术治疗，给予研究组改良外伤大骨瓣手术治疗，比较两组的临床治疗效果和GCS评分。结果 通过手术干预，研究组的总有效率为96%，明显高于对照组的72%，并且前者的GCS评分改善情况优于后者，有统计学意义（P

简介：<正文>癫痫是目前发病率相对较高的慢性脑部疾病，其具有起病较急的特征，对患者生活质量以及生命安全会造成较大的影响。而且癫痫可发作在各个年龄段，对神经系统产生较为严重的损伤。而对于癫痫发作的原因较为复杂，其中部分患者因出现脑外伤更容易发生癫痫，如车祸的猛烈撞击、高空坠落、脑部手术等，均是产生继发性癫痫的主要病因。为更好的开展治疗，应当深入探究脑外伤引发癫痫的原因，从而为提高患者临床疗效提供理论依据。