简介：摘要目的探讨外科治疗Ⅱ~Ⅲ型声带沟的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2016年9月间山东大学附属山东省耳鼻喉医院收治的39例Ⅱ~Ⅲ型双侧声带沟患者的临床资料。通过手术显微镜对声带沟进行确诊和分型，其中男13例，女26例。患者年龄18~41岁，中位年龄22岁，30岁以内36例。29例为双侧Ⅲ型声带沟，10例为单侧Ⅲ型，对侧Ⅱ型。所有患者均在全身麻醉支撑喉镜下行双侧自体筋膜填充术，Ⅲ型声带沟同时给予自体筋膜加脂肪声带内注射术，2例双侧Ⅲ型声带沟于术后12个月再行环甲肌切断术。手术前、后均行动态喉镜检查及主、客观嗓音功能评估。采用SPSS17.0 软件进行统计学分析。结果39例患者中除1例术后双声带中份轻度粘连，余38例愈合良好。术后5~6周内发音为气息声，随后逐渐改善，术后3个月声带形态良好，沟状凹陷消失，35例声带黏膜波及音质较术前明显改善，术后6个月声带振动弹性及音质进一步提高，术后12个月声带形态及音质与6个月时无明显变化，与术前比较基频无显著差异，其余指标（G、R、B、A、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、最长发音时间）较术前均明显改善（t值分别为8.34，10.32，10.06，11.22，10.20，9.58，7.92，-11.39，P值均<0.05）。3例声带黏膜波及音质改善不良，对其中2例男性患者行环甲肌切断术后基频下降，黏膜波改善，最长发音时间延长至正常范围。声带粘连患者行粘连分离术后声带黏膜波及音质明显改善。所有患者发音疲劳感显著改善或消失，均随访36个月以上，其中20例患者随访满5年，随访期间患者主、客观嗓音指标稳定。结论自体筋膜填充术配合筋膜加脂肪声带内注射术能够修复Ⅱ~Ⅲ型沟状声带的形态并改善其黏弹性，使患者音质提高；基频较高男性患者联合环甲肌切断术可降低声带张力，可能有助于改善声带振动和音质。

简介：太极拳道，开合二字，一开一合，动静相随。动之则分，分则为开，开是变化，拳技机会。静之则会，会则为合，合是和合，气势凝归。

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：摘要目的探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果方法对55例有子宫切除指征的患者进行筋膜内全子宫切除术（改良组），并与前期采用传统子宫切除术的55例（传统组）的术中和术后情况进行比较分析。结果改良组相比传统组而言，手术时间明显缩短，平均出血量少，胃肠功能恢复快，差异显著（P<0.05）。结论筋膜内全子宫切除术优于传统子宫切除术，对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者，筋膜内全子宫切除术具有安全、创伤小和术后保留功能好的优点，是一种相对较好的方法。

简介：阿司匹林服服停停，会使心血管疾病危险成倍增加。并不是所有超过50岁的人或老年人都需要服用阿司匹林。它的适用人群主要为冠心病、卒中等心脑血管疾病患者的二级预防，以及10年心血管事件危险≥10％的健康人群的一级预防。

简介：

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简介：摘要目的探讨关节内结节性筋膜炎的临床及病理学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院病理科2015—2020年诊断的2例关节内结节性筋膜炎病例的临床资料，光镜下对HE切片及免疫组织化学切片进行观察，应用荧光原位杂交法（FISH）检测USP6基因断裂重组情况，复习相关文献并进行探讨。结果2例送检组织大体表现为边界较清的类圆形肿块，实性、质中偏韧。镜下观察：肿瘤组织主要由纤维母细胞/肌纤维母细胞、疏松黏液样基质和穿插在其间的丰富的胶原组织组成。肿瘤细胞形态温和，呈梭形或短梭形，可见少量的生理性核分裂象，间质可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。肿瘤细胞表达平滑肌肌动蛋白（SMA），不表达CD34、结蛋白、β-catenin、S-100蛋白、SOX10、STAT6，Ki-67阳性指数低。FISH检测结果提示2例均具有USP6基因断裂重组。结论发生于关节内结节性筋膜炎极为少见，认识到它的存在、熟悉其组织形态学特征并结合相应的分子遗传学检查可避免误诊。

简介：目的探讨经腹筋膜内全子宫切除术手术要点及临床效果.方法1997年8月至2003年10月,对150例因妇科良性疾病而需行剖腹子宫切除术的患者,行腹筋膜内子宫切除术.结果150例患者均手术顺利,手术时间86.5±24.4min,术中出血量50～120ml,平均住院时间6d.结论经腹筋膜内子宫切除术是安全有效的术式,且操作简单.

简介：1999年笔者曾出席香港教会举办的"城市的新希望"研讨会.会上有一位牧师在发言时说:"1998年抗洪救灾时我们访问了内地灾区教会,就救灾的情况问起当地一名负责同工:你们为抗洪救灾做了哪些工作?那位负责同工理直气壮地回答:我们只做救灵魂的工作."当时全场哄堂大笑,我作为一名来自大陆的牧师顿时感到脸红.

简介：摘要目的通过对30例经阴道行筋膜内全子宫切除术的分析，探讨手术治疗有效方法。方法选择2001—2009年共8年我院收治的30例患者给予阴式筋膜内全子宫切除手术。结果手术顺利，无盆腔脏器损伤，无中转开腹，随访无后遗症。结论阴式筋膜内全子宫切除术符合微创原则，患者无顾虑，应引起关注推广。

简介：患者女，64岁，于2012年3月无意中发现左大腿内侧肿物1周来就诊，超声显示低回声肿块，内部回声不均伴侧壁声影，块内未见血流信号，考虑肌纤维瘤，临床采取局部手术切除肿物送病理。

简介：摘要目的分析并比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌(PCa)的效果及复发率。方法抽取2013年1月至2016年5月南阳市中心医院收治的98例PCa患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方案分为筋膜内膜组(46例)和筋膜间组(52例)，两组分别接受筋膜内和筋膜间保留神经的ELRP并完成术后随访，比较两组各项指标的差异。结果筋膜内组术后导尿时间和住院时间短于筋膜间组(P<0.05)，两组手术时间、术中出血量和引流时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；两组术后病理分期和切缘阳性率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；筋膜内组术后6个月、1年、3年尿失禁和勃起功能障碍(ED)发生率低于筋膜间组(P<0.05)；筋膜内组和筋膜间组术后随访时间分别为42.7、40.9个月，两组复发率分别为26.09%、32.69%(P>0.05)，生存率分别为84.78%、80.77%(P>0.05)；Gleason评分2～4分为高分化，4～7分为中分化，两组随访期间复发率分别为43.24%、21.31%，差异有统计学意义(P<0.05)，生存率分别为72.97%、88.52%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论筋膜内保留神经的ELRP治疗PCa的切缘阳性率与术后复发率与筋膜间手术相当，同时其可减少术后尿失禁和ED发生，对促进患者康复具有积极作用。

简介：一、制作材料一次性饭盒20个,黑色、红色塑料袋各1只,卷筒纸芯2个,卡纸2张,白色布角少许,金色即时贴少许,针线,双面胶。二、制作方法

简介：“咣咣咣”，准是爸爸又喝多回来了。妈妈生气地说：“看看谁像你，天天喝得醉醺醺，我这辈子算服了你。”爸爸嘴里嘟囔着：“我喝多了，我……谁也不……扶，就扶……墙。”

简介：徐蕴是个很调皮的小女孩儿,在动物园里看见猴子们在树枝间快乐地荡着,她也很想像猴子这样荡来荡去。“猴子怎么能荡来荡去?它们为什么不会从树上掉下来?……”一大串的问题萦绕着徐蕴,她不得不去探索研究。她发现,猴子的手掌并不光滑,很粗糙,这样才能防止从树上掉下来。

简介：费德勒款罗杰·费德勒的Polo衫和网球短裤融合了男款精良裁剪的要素,凸显简洁经典的风格。这位创记录的大满贯冠军将角逐2010年的他的第四个澳网公开赛冠军头衔。费德勒身穿海蓝色Polo衫,与球场的蓝色相得益彰。他的耐克Dri-FIT网球服和短裤采用精致细腻的抽针条纹。衣领的背面、

简介：爸爸从外地出差回来，特地买了件新衣服给跳跳豆。因为衣服上印着一个同学们都特别崇拜的当红明星的图像，所以跳跳豆很喜欢这件衣服。他想这件衣服一定能为自己挣来不少回头率的。

简介：传统我们学校有一项传统:在毕业典礼上代表毕业生致告别辞的学生,会得到一件荣誉服。荣誉服由金、绿两色构成,左侧胸前还用金线绣着获奖者的名字。几年前,我姐姐罗斯曾获得过一件荣誉服。我渴望着自己也能得到一件。我今年14岁,从一年级开始,我就是个全优学生,现在已经到了最后一年,仿佛胜利在望了。我爸爸是个农场工人,他挣的钱根本不够养活8个儿女,

简介：