简介:摘要:隋淑梅教授为全国第五、第六批名老中医,其治学严谨,方精效验,在治疗肾脏系统疾病方面有独到见解。笔者跟师学习,对隋淑梅教授治疗紫癜性肾炎经验进行总结。隋淑梅教授认为紫癜性肾炎初起多为热邪动血,日久则耗气伤阴,虚实夹杂。临证分为血热妄行、气阴两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚四个证型。
简介:摘要目的总结小儿梅克尔憩室内翻病例的超声特征及临床表现,加强对该疾病的认识,提高超声诊断准确率。方法回顾性分析2019年2月至2020年4月在浙江大学医学院附属儿童医院经超声检查并经手术和病理证实的7例梅克尔憩室内翻患儿的术前超声表现及临床特征。结果7例患儿术前超声均观察到肠腔内病灶,术前准确诊断6例。7例患儿梅克尔憩室均合并异位组织,合并继发性肠套叠4例。7例患儿中3例以腹痛就诊,3例以血便就诊,1例同时有腹痛和血便表现,所有患儿均采用腹腔镜手术切除。结论梅克尔憩室内翻罕见,高频超声可清楚显示小儿肠腔内憩室,根据其超声特征可作出较准确的术前诊断,为手术切除提供非常有效的信息。
简介:摘要:随着社会的高速发展,各地新建桥梁蜂拥出现,而预应力梁几乎成为现代桥梁的标配,预应力张拉又是桥梁施工中的关键工序,对施工质量控制非常重要,张拉前一定要做好各种准备工作,张拉时要严格按照规范程序进行操作。然而,百密一疏,事情总会有意外发生,张拉时钢绞线发生断丝、滑丝现象也是难以避免的。当然在一组钢绞线数量较多,而断丝、滑丝数量较少时,按照规范小于1%时可以不予处理,当合格产品使用,我们今天要说的是在一组钢绞线数量较少或滑丝、断丝数量超出1%范围时,该如何应对。
简介:摘要:随着交通运输行业的不断进步和国民经济的快速发展,公路桥梁建设日新月异,新技术、新工艺不断涌现,同时也对新技术、新工艺的应用有了更高的要求 。预应力混凝土施工技术因具有整体性好、构造 简单、施工方便 、优化施工进度 、可以承受较大荷载以及可以解决施工中遇到的和不等跨 等难题, 在桥梁施工中得到了 广泛的应用。因此,预应力混凝土施工技术作为桥梁施工过程 中非常 重要的一个环节,它的工程 质量优劣 对整个桥梁工程施工 起到了至关重要 的作用 。本文主要对石河大桥装配式 箱梁后张法预应力张拉质量控制进行了简要的阐述 。
简介:【摘要】目的 分析优质护理用于梅尼埃病患者的效果,及其对患者生活质量的影响 。方法 选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月笔者所在医院收治的 72 例梅尼埃 病 患者作为研究对象,回顾性根据护理方式的不同分成观察组和对照组,两组各 36 例。对照组患者采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采用优质护理。比较两组护理风险事件、生活质量( QOL )评分。 结果 观察组患者护理风险事件发生率为 0 低于对照组的 11.2% , P < 0.05 ; 入组时,两组患者 QOL 评分相比, P > 0.05 ;出院时,两组患者 QOL 评分均较前提高,且观察组高于对照组, P < 0.05 。 结论 优质护理能够降低梅尼埃病患者护理风险事件,生活质量明显提升。
简介:摘要目的探讨小儿梅克尔憩室(MD)的超声图像,总结漏误诊原因,以期进一步提高对MD影像学特点的认识。方法以本院2017年1月至2019年5月手术病理证实的36例梅克尔憩室患儿为研究对象,将术前超声诊断与手术结果进行对比,总结本病的超声图像特点及漏误诊原因。结果本组36例,术前超声准确诊断28例,包括单纯性梅克尔憩室6例,梅克尔憩室炎14例,梅克尔憩室继发肠套叠6例,梅克尔憩室炎并穿孔2例,超声诊断准确率77.78%(28/36);超声漏诊6例,2例因继发肠套叠而漏诊,2例因合并肠旋转不良而漏诊,1例因憩室顶端索带压迫造成肠梗阻而漏诊,1例因合并急性阑尾炎穿孔脓肿形成而漏诊;误诊2例,1例误诊为肠重复畸形,1例误诊为急性阑尾炎,超声漏误诊率22.22%(8/36)。结论高频超声对小儿梅克尔憩室有较高的检出率,当与其他消化道畸形并存时,应仔细观察病变处的形态特征,结合病史及放射性核素检查,以提高术前诊断的准确率。
简介:摘要目的探讨药物治疗失败的卡梅现象(KMP)的临床特点及手术效果。方法抽取2012年1月至2017年12月于河南省人民医院经药物治疗失败的KMP患儿47例,男26例,女21例,年龄1~11个月,行单纯血管瘤切除术或血管瘤切除+原位植皮术。分析其临床表现、术中及术后情况。结果47例患儿年龄较小,血管瘤发展至KMP时间为0~11个月,瘤体位置深且面积大。41例行单纯血管瘤切除术,行血管瘤切除+原位植皮术6例。手术时间35~260 min,出血量20~380 ml,血小板计数术后1~9 d恢复正常、2~60 d出现峰值,住院时间14~72 d,随访24~78个月未见复发、功能障碍者。结论KMP进展时间短,药物保守治疗失败者手术可获得较好的治疗效果。
简介:摘要:张栻作为南宋大儒,在历史上与朱熹、吕祖谦齐名,并称“东南三贤”。张栻思想在儒学发展史上有着独特的地位,其原因在于他一方面继承了以胡宏为代表的湖湘学派学院,而另一方面又在与朱熹的论学激辩中对朱熹的修养功夫有所择取。张栻一生思想的展开是以“仁”为基点,不论是在对胡宏的继承方面,还是与朱熹的“仁说”之辩,对“仁”的讨论都表现出其学问的宗旨,这对理解张栻思想有重要意义。
简介:摘要:胃癌前病变是指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,主要伴发于慢性萎缩性胃炎 [1]。慢性胃炎发展成胃癌是一个多步骤漫长的 过程,即慢性浅表性胃炎 -萎缩性胃炎 -肠上皮化生 -异型增生 -胃癌 [2],因此临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变。其发展成胃癌的几率大,西医治疗多为对症及随访,中医中药在治疗胃癌前病变方面有着独特的优势。梅建强 教授从事中医临床工 作 30余年,在治疗萎缩性胃炎伴有肠上皮化生、不典型增生的胃癌前病变方面,积累了丰富的临床经验,取得了良好的治疗效果,现做一简单梳理。