简介：【摘要】目的 分析微创弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法 选取本院2020年1月-2021年1月期间所收治的20例患者进行本次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和治疗组两组，各10例。治疗组患者给予微创弹性髓内钉内固定治疗，参照组患者给予常规治疗，比对两组患者的临床治疗效果。结果 经治疗，参照组和治疗组的治疗总有效率分别为40%、90%，参照组显著低于治疗组，组间显著性明显，具有统计学意义（ p

简介：摘要目的总结微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法回顾分析２０１３年３月至２０１５年３月期间,采用微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折２２例胫腓骨骨折病例,其中男性１６例,女性６例;年龄２２~５８岁,平均年龄４４岁.受伤机制高处坠落伤４例,车祸伤１６例,重物砸伤２例.左侧１２例,右侧１０例.骨折类型横段及斜形骨折１３例,粉碎性骨折７例,多段骨折２例.骨折部位上段２例,中段１６例,下段骨折４例.手术时机为受伤后７d~１０d.结果所有患者手术切口均获得I期愈合,无切口感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体缩短、成角、退钉等,一例外踝处皮肤激惹.２２例患者均获随访,随访时间４个月~１２个月,平均１０．１个月,２２例患者术后骨折均愈合.结论微创逆行弹性钉结合交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折具备固定可靠、符合生物力学特性和微创原则;创伤小;骨折愈合率高等优势,具有较好的临床疗效.关键词微创胫腓骨骨折弹性髓内钉中图分类号R７２６．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５３－０１

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：探讨合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折采取弹性髓内钉微创治疗的临床效果。方法：选取2021.3~2022.3期间我院治疗的30例合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折患者，随机将其分为2组，给予对照组钢板内固定术治疗，给予研究组弹性髓内钉微创治疗，对比两组结果。结果：术中出血量：研究组更少（P＜0.05）；手术时间、骨折愈合时间：研究组更短（P＜0.05）；并发症发生率：研究组更低（P＜0.05）。结论：合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折采取弹性髓内钉微创治疗效果显著，同时这种手术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点。

简介：【摘要】目的：探讨合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折采取弹性髓内钉微创治疗的临床效果。方法：选取2021.3~2022.3期间我院治疗的30例合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折患者，随机将其分为2组，给予对照组钢板内固定术治疗，给予研究组弹性髓内钉微创治疗，对比两组结果。结果：术中出血量：研究组更少（P＜0.05）；手术时间、骨折愈合时间：研究组更短（P＜0.05）；并发症发生率：研究组更低（P＜0.05）。结论：合并胫骨骨折的腓骨粉碎性骨折采取弹性髓内钉微创治疗效果显著，同时这种手术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点。

简介：目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

简介：目的：探讨弹性髓内钉（titaniumelasticnail，TEN）固定治疗儿童股骨干骨折的并发症及预后。方法回顾性总结自2007年5月至2012年11月收治的36例儿童股骨干骨折，男21例，女15例；年龄4-12岁，平均8.2岁。均采用气管插管全麻下复位，3例患者复位失败改为小切口切开复位，逆行置入2枚TEN固定，术后单髋人字石膏固定4-6周，8-12周后完全负重行走。结果36例患儿经TEN内固定并石膏外固定治疗后，骨痂生长良好，患肢功能活动恢复好，无严重并发症。结论TEN治疗儿童股骨干骨折，具有微创、简单、恢复快和并发症少的优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨使用弹性髓内钉(elasticstableintramedullarynail，ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症方法从2008年12月～2012年2月应用Métaizeau方法(ESIN)共治疗11例儿童桡骨颈骨折。男7例，女4例，年龄5～13岁，平均9岁6月。其中Judet分度Ⅱ度5例、Ⅲ度3例、Ⅳa度2例，Ⅳb度1例。结果11例均获得随访，平均随访时间8,5个月(6～15个月)。术后功能评价9例优良，1例为中，1例为差，优良率为81，8％。3例桡骨头骺变形膨，1例出现关节周围异常钙化，1例发生迟延愈合。结论ESIN治疗儿童桡骨颈骨折是操作简单且微创的方法，主要适用JudetⅢ°骨折，总体效果优良，并发症少。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法2011年6月至2015年3月应用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折22例。结果本组22例中19例患者获得随访，骨折全部愈合。愈合时间平均3.2月。结论弹性髓内针治疗儿童股骨骨折具有手术操作简单、效果确实、感染率及再骨折率低等优点，治疗儿童股骨骨折疗效满意。

简介：摘要目的探析胫骨髓内钉与微创钢板治疗胫骨骨折的临床效果。方法本研究选择在2015年1月～12月期间收治的胫骨骨折患者共有80例，所有患者及家属均知情同意参加本次研究，随机将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组采取胫骨2型髓内钉进行治疗，研究组采取微创钢板治疗，对比两组手术情况及治疗的优良率。结果研究组手术时间（60.4±5.3）min、术中出血量（102.4±11.2）ml、住院时间（10.2±2.3）d、愈合时间（14.3±2.1）周；对照组手术时间（98.5±15.4）min、术中出血量（176.7±20.4）ml、住院时间（20.4±3.4）d、愈合时间（20.3±2.4）周；比较差异P＜0.05；研究组优良率92.5%与对照组77.5%比较差异P＜0.05。结论两种方法治疗胫骨骨折均具有较好的效果，但是微创钢板治疗对患者的创伤小，出血量少，愈合比较快，临床上应用较为广泛。

简介：摘要目的探讨微创逆行弹性钉髓内三维角度面性支撑治疗成人肱骨干骨折的技术方法及临床疗效。方法我院自2017年5月至2020年5月采用微创逆行弹性钉髓内三维角度面性支撑治疗76例成人肱骨干骨折患者，男50例，女26例；年龄19~94岁，平均(47.55±2.71)岁。均为闭合性损伤。观察术中出血量、手术时间、骨折复位情况、术后并发症、骨折临床愈合和骨性愈合时间及患肢功能恢复情况，末次随访时采用Neer评分评定患侧肩关节疗效，采用Mayo评分评价患侧肘关节功能，DASH调查表评价上肢功能。结果76例患者均顺利完成手术，手术时间15~25 min，平均20 min。术中出血量5~15 ml，平均11 ml。骨折均达到功能复位的标准，83%的患者对位超过4/5，冠状位成角0~8°，平均3°；94%的患者冠状位成角小于5°，矢状位成角0~13°，平均6°；90%的患者矢状位成角小于10°，旋转0~6°，平均3°；95%的患者旋转小于4°。76例均获得随访10~48个月，平均19.5个月。所有患者均骨性愈合，临床愈合时间8~16周，平均10周，骨性愈合时间12~20周，平均15周。术后均无神经血管损伤、骨不连、关节僵硬等，无针道感染、激惹、松动等。术后12周时肩关节Neer评分：优73例，良3例，优良率100%；肘关节Mayo评分：优76例，优良率100%；DASH评分0~18分，平均8分，92%的患者DASH评分小于10分，上肢功能正常，疗效评价结果所有患者均治愈，有效率100%。结论微创逆行弹性钉髓内三维角度面性支撑弹性钉治疗成人肱骨干骨折具有出血量少、手术时间短、骨折复位满意、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少、功能恢复好的优点。

简介：所谓“浮膝”是指股骨和胫骨同时骨折。而在儿童，“浮膝”是指同侧股骨干和胫骨干，或相邻的干骺端均骨折而分离导致整个膝关节呈浮动连枷状。浮膝损伤为一种高能量损伤，虽然在儿童中较为罕见，但随着交通事故的增加，该损伤发病有上升的趋势，在不同年龄患者治疗方法上存在较多争议。现就本院于2006年3月至2007年收治的7例儿童浮膝损伤，取得满意疗效。报道如下。

简介：摘要目的探讨应用髌下小切口闭合或小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法本组25例，闭合复位16例，小切口复位9例。全部采用髌下小切口逆行交锁髓内钉内固定，术后CPM锻炼，均早期负重。结果随访9～20个月，平均13个月，骨折均顺利愈合。骨折愈合时间10～16周，平均约12.6周。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论本方法具创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨远端骨折的有效手段。

简介：摘要目的分析探讨交锁髓内钉微创治疗股骨干骨折的临床效果。方法选择我院2013年1月-2014年2月之间收治的20例股骨干骨折患者作为观察对象，回顾性分析患者的临床治疗资料。所有患者均采用全闭合复位髓内钉固定微创治疗股骨干骨折，获得良好的手术效果，观察记录患者的手术时间、住院时间、术中出血以及术后并发症的发生情况等。结果所有患者手术均获成功，平均手术时间为（60.34±12.78）min、平均住院时间为（15.24±3.62）d，术中出血量为（155.48±24.63）ml，术后仅有1例患者并发深静脉血栓，未出现其他严重并发症。对患者进行6-12个月的随访，患者的平均骨折愈合时间为（8.24±0.76）个月，对患者的膝关节进行功能评价，优良率达到100%。结论对股骨干骨折患者应用全闭合复位髓内钉固定微创手术具有很好的临床效果，手术时间短、出血量少、对患者造成的创伤小，且患肢恢复迅速，具有很好的临床推广应用价值。

简介：摘要弹性髓内钉技术是目前国内外治疗儿童四肢长骨干闭合性骨折的首选方法。弹性髓内钉由钛合金材料制成，具有可塑性和内在的弹性，负重时不易断裂。术前应根据健侧骨干全长X线片测量骨干的直径和长度，将弹性钉预弯成"C"形，然后经骨干近端或远端内外侧皮质打入髓腔，依靠其内在的弹性在入钉点、"C"形的顶点和钉尖部位构成三点固定，使骨折端的应力达到平衡，形成髓内支架，骨干周围的肌肉组成软组织框架，达到相对稳定的生物学固定。正确地预弯两枚弹性钉的"C"形弧度、选择适宜的粗细和入钉点位置，使弹性钉在髓腔内占据的空间最大，同髓腔内壁接触的距离最长可有效抵抗横向、轴向和旋转不稳定；同时，钉尖和钉尾在干骺端张开分离的间距越大，抗扭转畸形的效果越好。在手术操作过程中，有效的闭合整复骨折、正确的弹性钉打入方法、钉尾的正确处理以及术后适当的外固定也是弹性髓内钉技术的关键。

简介：摘要目的探讨弹性带锁髓内钉（elastic locking intramedullary nail，ELIN）治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院，23例来自呼伦贝尔市第二人民医院，男36例、女25例；年龄19~85岁，平均54.5岁；均为单侧，左侧39例、右侧22例；Robinson分型：2A2型20例，2B1型29例，2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍（disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH）评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周，平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例；微创切开27例，切口长度（2.04±1.08） cm。闭合复位手术时间（20.32±7.11） min，微创切开手术时间（20.30±5.37） min；闭合复位术中失血量（6.47±2.31） ml，微创切开术中失血量（27.41±11.55） ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%，术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%，术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义（t=3.84，P<0.001）。骨折愈合时间（10.48±2.39）周；取出ELIN时间为术后（13.39±2.69）周。末次随访时Constant-Murley评分（98.87±1.74）分；DASH评分0~10分，平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激，其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮，采用换药、保持清洁治疗；4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎，取出内固定后消失；1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质，刺激皮肤，术后4周X线片示骨痂连续，局部无压痛，达到临床愈合标准，取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感，所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折，具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点，是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。

简介：儿童股骨骨折多采用闭合复位、石膏固定或切开复位内固定进行治疗，但以上方法均存在住院时间长、创伤大、患儿痛苦多和住院花费高等缺点。近年来，弹性髓内钉的应用改善了以上缺点，属于微创手术。2006年6月至2007年6月．本院采用弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折共32例，达到满意的效果。其术中护理和配合较常规手术有一些特征，笔者总结了一些经验。

简介：摘要目的探究弹性髓内钉在治疗小儿四肢长骨骨折中的临床效果。方法选取2013年1月-2015年3月我院收治的82例小儿四肢长骨骨折患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组41例患者。对照组采用常规性内固定或手法复位外固定治疗形式，治疗组采用弹性髓内钉治疗形式，对治疗效果进行比较分析。结果在本次研究中，治疗组的住院时间和愈合时间均小于对照组，两组比较结果有明显的差异性，因此具有统计学意义（p＜0.05）。结论弹性髓内钉在治疗小儿四肢长骨骨折中效果明显，其本身具有操作形式简单、创伤小、固定相对可靠、术后并发症少、且能早期行功能锻炼的特点，因此值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗幼儿股骨干骨折的临床效果。方法选取48例股骨干骨折的幼儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组的患儿给予外固定支架治疗，观察组的患儿采用弹性髓内钉治疗，观察比较两组患儿的手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果观察组患儿的手术时间、骨折愈合时间比对照组短，出血量也少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉内治疗幼儿股骨干骨折，临床疗效满意，具有手术时间和骨折愈合时间短，出血量少的优点，且并发症少。