简介:摘要目的探讨影响显微手术夹闭颅内前循环破裂动脉瘤临床预后的相关危险因素。方法回顾性分析自2012年2月至2015年1月间徐州医学院附属连云港医院收治的250例接受显微手术夹闭的颅内前循环破裂动脉瘤患者的相关临床数据资料。本文选取入组患者的年龄、性别、术前Hunt-Hess分级、高血压病史、合并脑内血肿、动脉瘤个数、大小及手术时期等八项因素。当患者死亡或者出院时对其进行mRS评分评价其短期预后,应用卡方检验、多因素Logistic回归分析方法进行统计学分析。结果单因素分析显示;患者的年龄、术前Hunt-Hess分级、高血压病史、合并脑内血肿、动脉瘤大小及手术时期六项因素组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄(P=0.036)和术前Hunt-Hess分级(P=0.002)是颅内前循环破裂动脉瘤患者预后不良的重要危险因素(P<0.05)。结论患者的年龄和术前Hunt-Hess分级是颅内前循环破裂动脉瘤预后不良的独立危险因素,患者的年龄越大,术前Hunt-Hess分级越高其手术预后越差。
简介:目的目前,大血管手术和复杂先心病术中深低温停循环下神经系统的保护仍有较大提升空间。为了探寻神经保护新的思路,我们对不同温度下停循环的大鼠海马组织进行了损伤评估。方法20只雄性SD大鼠随机分为4组:深低温停循环(15-20℃),中低温停循环(20-25℃),浅低温停循环(25-30℃)和假手术组。术后对大鼠海马组织进行了病理评估,对神经元树突中的微管相关蛋白2(microtubule-associatedprotein2,MAP2)的表达,进行了实时定量PCR和蛋白免疫印迹分析。血浆中MAP2和S100β的含量也通过ELISA法进行了测定。结果与假手术相比,各组低温停循环大鼠的海马神经元的树突微管和线粒体嵴均有溶解。与假手术组相比,浅低温停循环组海马组织中MAP2的mRNA表达上调,MAP2蛋白组间无差异。各组血浆S100β含量并无统计学差异,而与假手术组相比,浅低温停循环组的血浆MAP2升高。结论低温停循环后,神经元的树突受损,微管溶解,其构成蛋白MAP2释放到血液。促进MAP2生成,减少MAP2的损失可能是一种有效的神经保护策略。
简介:摘要本文针对无锡蓝天燃机热电有限公司2x200MW级燃气-蒸汽联合循环机组的循环效率进行分析,对该类型机组提出进一步实现节能降耗的措施。
简介:摘要介绍了某电厂2×300MW循环流化床锅炉在运行过程中,局部水循环恶化,导致受热面超温爆管,本文重点对水循环缺陷的原因进行分析,进而对局部流场通过流量偏差模型计算后,采用流场涡流模拟手段,设计出锅炉后墙环形集箱水冷壁水循环分配完善方案。
简介:摘要建筑业作为基础性产业,在促进国民经济发展、推动城市现代化进程等方面发挥着重要作用。与此同时,建筑行业也是一个危险性极高且事故频发的行业,是国家进行生产安全专项治理的重点行业。可以说,建筑行业安全管理的水平不仅影响到施工企业的社会形象,还与工程质量紧密相关,进而会影响到人们的日常生活品质。在建筑行业施工安全管理中引入PDCA循环理论,能帮助施工单位建立起有效的建筑施工安全管理模式,提高生产率和增加企业效益。本文首先简要阐述了PDCA循环的概念和特点,接着分析了建筑安全管理工作中实行PDCA循环的必要性,最后详细论述了建筑安全管理的PDCA循环实施步骤,希望能帮助施工企业加强施工安全管理。