简介：目的观察分析应用微创漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法：选取我院2014年1月-2015年9月收治的23例先天性漏斗胸患者作为观察组；另外选取2012年1月-2013年12月我院收治的24例先天性漏斗胸患者作为对照组。观察组应用微创非胸腔镜下NUSS漏斗胸矫形术治疗。对照组采用胸腔镜NUSS手术治疗。观察2组患者手术情况、术后恢复隋况，随访矫治效果及患者满意度。结果：2组疗效差异不大，但手术所用时间对比差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术中出血量与住院时间与对照组比较元明显差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：先天性漏斗胸应用微创非胸腔下NUSS治疗效果确切，手术时间短，操作简单，值得临床应用。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法在小儿漏斗胸矫形术中的应用价值，合理选择麻醉方法。方法此次实验研究对象选择了我院在2014年1月到2016年1月期间收治行漏斗胸矫形术的患儿，总计60例。按照麻醉方法不同，将60例患儿分为三组，每组例数相同，即肌注联合静注氯胺酮麻醉（1组）、全麻气管内插管及全麻（2组）、硬膜外神经阻滞（3组），对比三组患儿麻醉满意度情况以及麻醉药物使用剂量情况。结果三组患儿麻醉效果均显著，麻醉满意度对比无明显差异，P>0.05。1组、2组、3组患儿均在手术完成后按时拔管。2组患儿芬太尼总量低于3组，差异有统计学意义，P<0.05。结论小儿漏斗胸矫形术在选择麻醉方案时，需要综合考虑患儿的病情具体情况以及患儿情况，一般简单手术不建议在幼儿期使用气管内插管，避免造成器官性损伤。

简介：

简介：摘要目的通过CT影像测量了解漏斗胸Nuss矫形术前后胸廓径线的改变情况，探讨并分析Nuss矫形术对胸廓的影响及相关因素。方法对2014年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的50例行漏斗胸Nuss矫形术患儿的临床资料进行回顾性分析。50例患儿中男43例，女7例。所有患儿中存在脊柱侧弯6例，胸廓不对称12例，胸骨旋转11例。通过CT影像测量其放置矫形器前及取出矫形器后胸廓各椎体平面最大横内径及该平面胸脊间的距离，通过配对样本t检验比较矫形前后各径线的改变情况，以及通过独立样本t检验分析在不同年龄、性别、矫形时间、漏斗胸对称与否、是否合并脊柱侧弯等情况间的差异性。结果50例患儿均顺利完成矫形器置入术及矫形器拔除术，无明显术中及术后并发症，Nuss矫形后较矫形前相比，胸廓前后径在第8～12胸椎水平均较前增加，第3～5胸椎平面较前减小，胸廓横径在第8～10胸椎平面较前减小；年龄≤10岁、矫形时长≥2年及女性患儿胸廓前后径改变量在多个胸椎平面分别较年龄>10岁、矫形时长<2年及男性患儿大，P<0.05，差异具有统计学意义。结论漏斗胸Nuss矫形后前胸壁凹陷较前明显改善，并且在不同年龄和不同矫形时长间存在差异性，年龄较小及适当增加矫形时间可获得较好的矫形效果，而胸廓横径生长在一定程度上受限。

简介：摘要目的探讨比较胸腔镜辅助漏斗胸矫形术与传统漏斗胸微创矫正术(Nuss术)治疗小儿先天性漏斗胸的疗效。方法抽取2017年6月至2019年6月枣庄市妇幼保健院收治的先天性漏斗胸患儿100例，根据随机数表法将其分为两组，每组50例。对照组行传统Nuss术，观察组行胸腔镜辅助漏斗胸矫形术。比较两组手术效果、改良单步调查表(M－SSQ)评分、围术期相关指标和并发症发生情况。结果观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后，两组人际关系评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；与对照组比较，观察组健康状况、运动能力、自我评价评分高，术中出血量少，差异有统计学意义(P<0.05)；两组手术时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组ICU滞留时间、住院时间短，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统Nuss术比较，胸腔镜辅助漏斗胸矫形术对小儿先天性漏斗胸治疗效果更佳，可有效改善患儿M－SSQ评分与围术期相关指标，且安全性较高。

简介：中图分类号Ｒ４７３．７文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３２０－０１摘要目的探讨漏斗胸微创术矫治患者围术期的护理措施。方法对２９例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养，术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果１例患者术后８天并发钢板移位，其余２８例均顺利出院。术后２个月出现钢板移位１例，其余患者矫形均达到预期效果。结论漏斗胸患者应加强术前术后护理，尤其加强出院宣教，从而预防钢板移位的并发症。

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的总结胸腔镜漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸效果，介绍临床经验。方法2005年7月～2012年9月胸腔Nuss漏斗胸微创矫治术治疗漏斗胸满2年以上并取出支撑架患者83例，年龄3～21岁，平均12.7岁。其中对称性凹陷畸形58例，非对称性25例。结果83例均顺利完成两次手术，没有严重的并发症和死亡率。早期并发症包括3例气胸，1例经穿刺抽气治愈，2例没有特殊处理而自行吸引。术后疗效评价优71例(85.5%)，良10例(12.0%)，一般2例(2.4%)。结论胸腔镜Nuss漏斗胸微创矫治术手术时间短，出血少，创伤小，并发症少，效果满意，是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法，值的推广。

简介：摘要目的探讨改良微创漏斗胸矫治术治疗漏斗胸围手术期的护理。方法对36例漏斗胸患者围手术期护理的临床资料进行归纳总结。结果经过对患者的细心护理和专科处理，全部患者均顺利度过围手术期，康复出院。结论改良微创漏斗胸矫治术是治疗漏斗胸首选方法，安全可靠、创伤小、恢复快、全面细致的围手术期护理，及时有效的专科处理技巧，就能确保漏斗胸患者顺利地度过围手术期，迅速康复。

简介：目的探讨不同术式的微创手术矫治漏斗胸的特点及疗效。方法2003年3月至2008年2月，采用微创手术方法治疗漏斗胸125例。其中电视胸腔镜辅助微创手术52例；小切口直视微创手术28例；小切口不损伤胸肋骨微创手术15例；Nuss手术30例。除Nuss手术外，全部病人均选择钢板、克氏针倒T形内固定。结果手术后均恢复顺利，1例内固定钢板滑脱，术后3d重新手术固定。1例Nuss手术病人发生中量血胸。其余无重要并发症。术后胸片、CT复查胸骨位置全部恢复正常。随访2个月至2年，4例有胸壁局限性凹陷，其余病人效果满意。结论本文报告的微创手术方法创伤小，疗效好。手术年龄以3—5岁为宜。如胸骨凹陷较重，临床症状多，主张在2～3岁手术，并可选择不损伤胸骨和肋骨的微创术式。

简介：摘要目的探讨微创Nuss手术治疗成人漏斗胸的可行性。方法总结2008年1月至2012年7月11例成人漏斗胸病人在胸腔镜辅助下行Nuss手术，男性9例，女性2例，年龄16～23岁，平均(18.3±2.1)岁。结果全部11例均顺利完成手术，手术时间60～120min，术中出血20ml～50ml。术后平均住院时间6.8±1.6d，围手术期1例气胸，1例胸腔积液，均保守治愈。术后随访1～4年，无钢板移位，满意率100％。结论Nuss手术对成年人是可行的，治疗效果较好，值得推广。

简介：目的总结使用Nuss微创畸形矫正术治疗漏斗胸的经验。方法于右侧腋中线第8肋间切开皮肤2cm，用胸腔镜观察患者胸骨后无异常血管后，延漏斗胸最低点水平面的两侧腋中线处，切开皮肤2cm，皮下潜行游离至漏斗胸边缘，用Nuss导引器自右侧皮肤切口进入经皮下隧道至漏斗边缘，穿通胸腔，在胸腔镜监视下至左侧漏斗胸边对应点穿出胸腔，经左侧皮下皮肤切口穿出，10^#丝线一头打结连于导引器，另一头打结连于事先塑性好的Nuss棒，缓慢退出导引器，将Nuss棒带人胸腔，并使其两头置于分离的潜行的切口皮下，再用Nuss翻转器接右侧的Nuss棒头，旋转180°，即刻漏斗胸被顶起，右侧Nuss棒头装上Nuss固定器缝合固定于胸壁肌肉。缝合两侧的皮肤切口。胸腔镜探视口置胸腔闭式引流管。结果近期结果：患者术后恢复良好，24～72h拔除胸腔引流管，第4～5天出院，除1例患者出现术中心包破裂外（未损伤心脏大血管），未出现其它术中术后并发症；远期结果：已随访1～10月，患者均正常生活，无特殊不适主诉。复查X片，Nuss棒条未见移位。结论Nuss微创畸形矫正术和传统的漏斗胸手术相比，具有安全易操作，微创美观之优点，长期疗效有待进一步观察。

简介：患者创伤后的脊柱后凸畸形通常继发于胸、腰椎骨折的非手术治疗和不恰当的手术治疗，可导致重力线前移及脊柱不稳，从而引起局部疼痛、畸形和神经功能障碍。脊柱后凸畸形的手术治疗对外科医师来说是一个比较棘手和富有挑战性的问题。现将手术治疗方法及其进展综述如下。

简介：

简介：【摘要】目的：分析漏斗胸患者微创矫形手术期间配合综合护理干预的效果。方法：选择我院2019年7月-2020年7月期间收治的90例漏斗胸患者微创矫形手术患者，按照随机数字表法分组护理。对照组漏斗胸患者行常规护理，观察组漏斗胸患者行综合护理干预，比较两组患者临床疗效、术后并发症以及患者家属满意度情况。结果：组间临床疗效与患者家属满意度比较，观察组临床总有效率、患者家属满意度均明显高于对照组，P

简介：目的：探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形术患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均予以严密的病情观察、充分有效镇痛、早期功能锻炼。结果患者中有1例患者发生肠系膜上动脉综合征,1例患者发生胸腔积液、1例患者发生精神障碍。结论优化护理是保证患者能顺利完成手术的关键,严密的术后护理可减少术后并发症,患者功能恢复好。

简介：【摘要】目的：研究疼痛护理用于小儿漏斗胸微创矫正术后的价值。方法：2020年1月-2021年1月本科接诊漏斗胸微创矫正术患儿80名，随机均分2组。研究组采取疼痛护理，对照组行常规护理。对比VAS评分等指标。结果：针对VAS评分，研究组术后第2d和第3d分别是（4.36±0.72）分、（2.59±0.36）分，比对照组（5.13±0.86）分、（3.79±0.45）分低，P＜0.05。针对家属满意度，研究组97.5%，比对照组80.0%高，P＜0.05。结论：于小儿漏斗胸微创矫正术后用疼痛护理，利于疼痛感的减轻，及家属满意度的改善。

简介：摘要：漏斗胸（Pectus Excavatum，PE）是一种先天性胸壁畸形，常在儿童时期被首次发现。近年来，微创矫治手术（Nuss手术）在因其创伤小的特点备受青睐，已在我国得到广泛应用。然而，尽管Nuss手术与它所取代的开放式Ravitch手术相比，侵入性更小，手术时间短，出血少，但其术后依旧会给患者带来剧烈的疼痛。目前，关于儿童术后最佳疼痛控制方法尚未达成共识，如何对进行科学的术后疼痛管理仍是一个具有挑战性的话题。本文就儿童Nuss术后疼痛的现状、评估方式、镇痛方式、护理方案等进行综述，以期为临床实践提供参考。

简介：摘要目的探讨脊柱侧弯围手术期护理经验。方法我院对30例患者施行了后路椎弓根螺钉内固定三维矫形手术，术前、术后实施相应的护理措施。结果2例手术2个月出现切口感染，产生窦道，经消炎并对症局部换药，护理中避免剧烈运动，1年后取出内固定物。其余患者预后良好，随诊1～4年未发现并发症，患者及家属均对疗效满意。结论作为护理人员，要热情接待，消除其焦虑情绪；加强呼吸功能锻炼，保持呼吸道通畅；养成在床上使用便器、排便的习惯；翻身时脊柱要平直，控制翻身角度；注意保护引流管，防止逆流；鼓励并指导其开展手足活动。

简介：摘要：目的：分析脊柱侧弯患者的围术期护理方法及临床效果。方法：选择2022年7月——2024年7月期间我院接收的脊柱侧弯患者共20例为研究对象，对患者展开回顾性分析，均给予围术期护理干预，对其护理效果进行分析。结果：护理干预后，本研究的20例患者均顺利恢复出院，其中1例发生皮肤压力性损伤，经过护理后痊愈。患者均对本次护理表示非常满意，满意度高达100.00%。结论：加强脊柱侧弯围手术期护理尤为重要，可促进患者恢复，提高患者护理满意度，具有积极意义。