简介：微小病变型肾病（minimalchangenephrosis,MCN）既往称为类脂性肾病（lipoidnephrosis）,是一种常见的原发性肾病综合征病理类型,多数微小病变型肾病患者对激素治疗敏感,尿蛋白可在治疗后转阴,故又称为激素敏感性肾病综合征,但也有少数患者在激素减量过程中或停药后反复复发,成为临床难治性肾病综合征,这类患者往往需要加用免疫抑制剂治疗[1]常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、霉酚酸酯等。

简介：摘要目的观察促肝细胞生长素（HepatocyteGrowth-promotingFactor，pHGF）对大鼠微小病变肾病(MCD)中整合素连接激酶（IntergrinLinkedKinase，ILK）表达的影响。方法雄性SD大鼠72只，随机分为对照组、模型组、pHGF干预组各24只,一次性尾静脉注射阿霉素建立大鼠微小病变肾病模型，pHGF干预模型组于造模2周后腹腔注射pHGF30mg／kg,电镜观察大鼠肾小球足细胞形态学变化，免疫荧光观察各组大鼠在4周内肾小球足细胞中ILK表达情况。结果①电镜结果显示模型组大鼠7天和14天足细胞广泛足突融合；pHGF干预模型组足细胞的足突变形、融合较模型组有所减轻；②与对照组相比，模型组大鼠肾小球ILK蛋白的表达7天减少，14天明显增加，差异有统计学意义（p<0.05）；与模型组相比，pHGF干预模型组大鼠肾小球ILK蛋白的表达第21天出现减少，第28天达到最低值，差异有统计学意义（p<0.05）；结论①ILK表达增加及分布异常，与足细胞病变密切相关，可能是判断肾小球足细胞损伤及导致蛋白尿原因的一个早期重要指标。②pHGF能抑制微小病变肾病大鼠肾小球ILK蛋白的表达，对MCD在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用。

简介：【摘要】 目的：探讨对微小病变型肾病综合征患者采用雷公藤多苷片联合醋酸泼尼松的效果。方法：选取2022年1月到2024年1月我院收治的80例微小病变型肾病综合征患者，将其分成2组（随机数字表），对照组（n=40，采用醋酸泼尼松）与研究组（n=40，对照组基础上加用雷公藤多苷片），对比病情缓解率、肾功能指标。结果：研究组病情缓解率（x²=5.165）较对照组高，P＜0.05。研究组BUN（t=7.556）、Scr（t=6.370）、24h Upro（t=6.324）较对照组低，P＜0.05。结论：在微小病变型肾病综合征治疗中联合运用雷公藤多苷片与醋酸泼尼松可改善其肾功能，提高疗效，促使病情好转。

简介：摘要微小病变肾病(MCD)是肾病综合征的常见原因，目前认为其发病机制与T淋巴细胞介导的细胞免疫及B淋巴细胞介导的体液免疫关系密切。利妥昔单抗(RTX)是针对CD20的一种单克隆抗体，2007年开始被用于治疗成人MCD。根据在PubMed中检索到的RTX治疗成人MCD的所有文献显示RTX能够将表现为难治性肾病综合征的MCD患者缓解率提高至70.4%～100.0%，并且缓解时间缩短至1～2个月，减少了激素的使用剂量，甚至停用激素，同时能够大大降低其复发率，在复发后再次使用RTX仍能取得明显疗效。在安全性方面，所有文献均未报道严重不良反应，常见的不良反应有轻微的输液反应、药疹、轻度感染、白细胞减少等。

简介：摘要报道1例微小病变肾病合并IgA沉积误诊为IgA肾病的患者，患者对激素敏感，多次激素冲击后缓解，减量后复发，在外院行肾穿刺活检，但病理的光镜和免疫荧光、电镜由不同病理医师诊断，且不在同一时间做出分析，临床医师未结合临床特点综合分析，出院误诊为IgA肾病，而微小病变肾病合并IgA沉积根据KIDGO指南推荐参照微小病变肾病的激素治疗，在微小病变肾病中，90%的患者对激素敏感，在此例患者中，最终选择以足量激素治疗为主，而不考虑使用免疫抑制剂。

简介：摘要目的探讨微小病变肾病（MCD）患者发生急性肾小管坏死（ATN）的临床特点及相关因素。方法回顾性收集解放军总医院2013年1月1日至2019年12月31日病理诊断为MCD，临床表现为肾病综合征的患者资料。分析其临床及病理指标，比较不同年龄段ATN的发生率及其临床特点。采用多因素logistic回归模型分析与ATN发生相关的影响因素。结果共纳入525例患者，男女比例为1.56∶1，年龄33（21，48）岁。525例MCD患者中49例发生ATN，发生率为9.3%。其中男34例，女15例。≤20、21~40、41~60、>60岁年龄段MCD患者ATN发生率分别为2.4%（3/123）、5.2%（10/192）、13.2%（20/152）和27.6%（16/58），ATN的发生率随年龄增加呈升高趋势（χ2=31.442，P<0.001）。MCD患者中丙氨酸转氨酶（ALT）>40 U/L共92例（17.5%），天冬氨酸转氨酶（AST）>40 U/L共53例（10.1%），γ-谷氨酰转移酶（GGT）>50 U/L共99例（18.9%），血清IgE升高患者共303例（57.7%）。与非ATN组相比，ATN组患者年龄更大，ALT、血肌酐、血尿素氮水平更高，合并糖尿病、高血压比例更高（均P<0.05），其他临床指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄>40岁（OR=6.283，95%CI：2.695~14.649，P<0.001）和血清白蛋白低（OR=0.924，95%CI：0.857~0.997，P=0.040）与MCD患者发生ATN独立相关。结论年龄>40岁是MCD患者发生ATN的独立相关因素，血清白蛋白是发生ATN的保护性因素。

简介：摘要目的筛选微小病变肾病（minimal change disease，MCD）的差异表达基因及其作用通路，探讨MCD发病的分子机制。方法芯片数据来源于美国国立生物技术信息中心（NCBI）平台下的基因表达综合数据库（GEO）。选取含MCD信息的数据芯片GSE104948和GSE104954，数据集包含19例MCD肾活检组织和36例正常对照肾组织的基因表达阵列数据。利用生物信息学方法分析基因芯片数据，使用在线工具GEO2R分析数据及筛选差异表达基因，通过DAVID 6.8数据库对差异表达基因进行GO和KEGG功能富集分析，以及参与代谢通路基因之间的网络分析。用String 11.0数据库和Cytoscape 3.7.2软件分析MCD差异表达基因之间的关系，以及对基因之间进行可视化分析。采用Cyto Hubba插件分析蛋白质相互作用网络的关联度，筛选关键表达基因。结果用在线工具GEO2R共筛选出MCD患者302个高表达的差异基因。GO分析结果显示，差异表达基因的产物多定位在细胞外基质、细胞外泌体、细胞核周等区域，发挥细胞黏附分子结合、脱氧胞苷脱氨酶活性、蛋白质二聚化活性、2'-5'-寡腺苷酸合成酶活性等功能，以及参与细胞外基质形成、细胞溶解、细胞凋亡、炎性反应和免疫反应等生物过程。KEGG分析结果显示，差异表达基因在局部黏附、NOD样受体等信号通路中富集。结合GO分析和Cyto Hubba分析结果，筛选出PYCARD基因为诱导MCD肾脏炎性反应发生的关键基因。结论炎性反应可能参与了MCD的发生发展，PYCARD基因可能为诱发MCD炎性反应的关键基因。

简介：目的:探讨补肾活血泄浊汤对阿霉素所致大鼠微小病变肾病脂质过氧化损伤的影响.方法:采用阿霉素致大鼠微小病变肾病模型.治疗组灌服中药复方补肾活血泄浊汤,正常组和模型组灌服生理盐水.观察中药复方对肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量、肾功能及肾脏病理损伤的影响.结果:治疗组的尿蛋白、血清胆固醇、血清白蛋白以及肾组织SOD、MDA、病理形态的改变均较模型组为轻.结论:补肾活血汤是通过升高血清白蛋白、降低血清胆固醇、改善肾组织活性、氧清除酶活性而发挥其治疗作用.

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在甲状腺微小病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年6月间接收疑似为甲状腺微小病变患者共96例，对其采用彩色多普勒超声检查与超声弹性成像检查，观察两组诊断结果。结果超声弹性成像技术在甲状腺微小病变的诊断过程中特异性和灵敏度分别为89.5%与88.6%，而彩色多普勒超声检查分别为73.6%、78.2%；且超声弹性成像检查的漏诊及误诊率较彩色多普勒超声检查更低，组间差异对比有意义，符合统计学判断标准，P＜0.05。结论超声弹性成像技术在甲状腺微小病变中的诊断价值较高，可有效降低临床漏诊与误诊发生率，进而提高诊断效果。

简介：摘要目的探讨电子喉镜在声带微小病变手术中的价值。方法日本富士能电子喉镜连接索尼彩色监视器，配电脑图文系统，电子喉镜下500例微小病变的治疗效果。结果术后病理提示声带息肉428例，声带小结26例，声带囊肿39例，声带白斑5例，喉癌2例。其中，2例喉癌继续治疗，余498例则恢复良好。手术后2周复查，488例发音正常，术后声带病变消失，发音正常，声门闭合好；90例声音改善明显，创面轻度肿胀。结论电子喉镜是处理微小病变的优良工具。

简介：(2贵州省人民医院贵州贵阳550002）摘要目的探讨内镜下大肠染色对微小病变的检出情况，提高消化内镜操作对微小病变的诊断水平。方法对临床表现无便血、常规结肠镜检查，肉眼未发现病变的100例患者进行靛胭脂染色后观察，收集资料并进行分析。结果发现病变41例，病灶共58个，其中组织学发现13个腺瘤，且5个腺瘤伴不典型增生。结论靛胭脂染色内镜观察对大肠微小病变的诊断有重要作用，其操作方便、安全易行。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨超声检查在诊断甲状腺微小病变中的应用价值。方法：随机抽取我院60例（2019年1月～2020年1月期间）甲状腺微小病变患者，均对其实施超声检查及病理学检查，并以病理学检查为金标准，对比两组检查结果，观察超声检查准确度及良恶性病灶声像图特征。结果：检查后，病理学检查结果为：良性病变42例，恶性病变18例，超声检查结果：良性病变43例，恶性病变17例.两组检查结果均无明显差异，P＞0.05；良性病变形态规则69.04%、不规则30.95%，边界清晰66.66%、不清晰33.33%有声晕61.90%、无声晕38.09%，低回声85.71%、等回声14.28%，回声均匀11.90%、回声不均匀88.09%，有囊变90.47%、无囊变9.52%，有微小钙化28.57%、无微小钙化71.42%，探及淋巴结14.28%、未探及淋巴结85.71%，血流信号I级和II级73.80%、血流信号III级26.19%，

简介：这种仅能感染人类的微小病毒于1975年仅仅是由于科学好奇心而被发现，当时标号为B组第19号的血清对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）总是呈假阳性结果，电镜下揭示其为直径22nm的裸露病毒颗粒。人微小病毒B19是儿科常见的感染俗称“击颊综合征”（传染性红斑）的病因。尚有多种动物微小病毒均不引起人类感染。

简介：

简介：雏鸡肾病变型传染性支气管炎是由鸡传染性支气管炎病毒引起的呼吸道疾病。该病毒多侵害呼吸道,引起支气管炎,但个别毒株以侵害肾脏为主。表现肾脏肿大、苍白,表面有槟榔状花纹,且发病快,死亡率高。1988年以来,大通县武安、马棚等乡几个养鸡大户先后发生雏鸡大批死亡,经诊断为肾病变型传染性支气管炎。笔者试用盐酸吗啉胍(病毒灵)加板兰根冲剂治疗2群发病雏鸡共计856只,治愈785只,治愈率达91.7%。

简介：摘要目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺微小病变（直径≤1.0cm）的诊断价值。方法对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析。结果超声发现甲状腺结节12个，结节内部均呈低回声，形态欠规则，无包膜，其中发现微小钙化5例，后方回声衰减，L/T(纵横比)≥1，9例，结节内部丰富、杂乱血流6例。结论超声诊断甲状腺癌主要以下几点（1）肿块内部呈低回声；（2）肿块边缘无包膜；（3）内部出现钙化灶；（4）后方回声衰减；（5）肿块血流丰富；（6）L/T(纵横比)≥1；（7）动脉血流呈高阻力信号；（8）颈部转移性淋巴结肿大，是诊断甲状腺微小癌的重要指标。

简介：B19病毒还可使慢性溶血病病人发生再障危象及急性多关节病,B19病毒宫内感染引起非免疫性胎儿水肿,1994年MurrayJC〔15〕报道了在35个典型ITP病人中17例(49%)在外周血或骨髓中B19DNA阳性

简介：B19病毒还可使慢性溶血病病人发生再障危象及急性多关节病,B19病毒宫内感染引起非免疫性胎儿水肿,1994年MurrayJC〔15〕报道了在35个典型ITP病人中17例(49%)在外周血或骨髓中B19DNA阳性

简介：摘要膀胱癌微小病灶的漏诊及难以彻底切除是导致膀胱癌术后高复发率的主要原因之一，本综述重点总结了膀胱癌微小病灶诊疗的新方法和新技术，旨在为泌尿外科医生提供全新思路来提高膀胱癌微小病灶的检出率和切除率，从而有效地降低膀胱癌术后的复发率。