简介：

简介：心房纤颤是常见的室上性心律失常,它对血流动力学的影响在很大程度上取决于心室率的快慢,故慢性心房纤颤的治疗的主要目的是控制快速心室率。传统的治疗方法是长期服用地高辛,但部分病例对地高辛反应并不理想。我们从1990年起试用Ca++通道阻滞剂—硫氮革酮治疗快速心室率心房纤颤,效果满意。现报告如下:

简介：

简介：比较静注艾司洛尔和洋地黄对房颤的疗效。结果：静注艾司洛尔组（40例）起效快（０～5min），有效率高（92.5%），副作用发生率低（２.5%），静息和运动时心室率减慢。口服洋地黄组（40例）起效慢（20～30min），有效率低（75.0%），副作用发生率高（１５％）。

简介：摘要目的探究分析地高辛联合美托洛尔治疗房颤伴快速心室率的临床效果。方法随机选取我院于2013年1月~2016年1月期间收治的80例房颤伴快速心室率患者为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规药物美托洛尔治疗，观察组患者在对照组的基础上增加地高辛联合治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率（72.5%）显著高于对照组（42.5%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论房颤伴快速心室率应用地高辛联合美托洛尔治疗的临床效果显著，能够有效改善患者的房颤症状，具有积极的临床应用价值。

简介：摘要目的探究地高辛和美托洛尔组合使用对房颤伴快速心室率疾病的效果。方法选取我院2014年1月-2015年12月的房颤伴快速心室率病患110例，随机分为实验组和参照组。对实验组行地高辛0.25mg1次/d，5d之后改成0.125mg/d；参照组行地高辛和美托洛尔片组合6.3-12mg2次/d，每周进行1次调整。结果治疗一个月后，实验组的最低心律、最高心律以及静息心率均低于对照组，两者之间的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论地高辛和美托洛尔组合使用治疗房颤伴快速心室率，效果显著，推荐临床使用。

简介：【摘要】目的 探讨房颤伴快速心室率患者应用西地兰和硫酸镁治疗的效果。方法 研究对象为46例本院在2019年1月-2020年6月收治的房颤伴快速心室率患者，所有患者均选择西地兰和硫酸镁治疗，观察疗效。结果 治疗前后，患者的心室率、收缩压指标存在差异，有统计学意义（P

简介：一、心室晚电位的概念心室晚电位（venlrieularlatepotentials）指发生在心电图上QRS波终末部并延伸到ST段内的延迟的心电活动。利用信息叠加技术（Signal—Add），用具有高分辨性能的记录器将晚电位记录下来，这种电位即称晚电位。

简介：

简介：单心室是一种少见、复杂的先天性心脏畸形，二个房室瓣同房室瓣开口与单一心室，发出主动脉和肺动脉，并伴有血管畸形。运用全腔静脉-肺动脉连接术是近年来纠治青紫单心室的新方法，但由于患者病变复杂、手术难度大、术后并发症多、病死率高等，国内医院开展较少。本院在2005年3月27日成功地为1例右心室型单心室患儿在全麻体外循环下行全腔静脉-肺动脉连接术，现将护理体会报道如下。

简介：快速心律失常是诱发和加重心力衰竭的常见因素之一。对心力衰竭伴房颤快速心室率的患者，快速有效地控制房颤的快速心室率，保持血流动力学稳定，是治疗心力衰竭的重要环节。地尔硫革通过直接抑制钙通道，减慢房室结传导和延长房室结有效不应期而发挥控制心室率作用。本文收集2004年至2007年应用地尔硫革治疗老年重度心力衰竭伴房颤快速心室率的患者58例，现将用药过程中的具体护理体会报告如下。

简介：<正>32例患者在房颤时静注胺碘酮150mg负荷量后,以600mg/min静滴维持,24h静脉用量600mg,连续7d,转为窦律后再减为200mg/d。若仍未转复则停药。共观察3周。结果:26例用药后转复窦律,并维持至观察结束。其中用药后2h转复3例,2～4h转复11

简介：【摘要】目的：讨论超声心动图与心电图诊断左心室肥大的临床价值。方法：实施回顾性分析法，选取100例原发性高血压患者于2021年6月-2022年10月在本院接受病情诊疗。入选患者均接受心电图及超声心动图检查。观察左心室肥大检出率，将心电图及超声心动图检出左心室肥大患者以心电图Pvl终末电势＞-0.04mms、Pvl终末电势≤-0.04mms分为甲组、乙组，观察两组左室结构及舒张功能参数。结果：超声心动图左心室肥大检出率的70%明显高于心电图左心室肥大检出率的46%，P＜0.05。甲组收缩末左室短轴前后径、左室短轴横径、左室心尖四腔长径参数均明显低于乙组，P＜0.05；甲组舒张末左室短轴前后径、左室心尖四腔长径参数均明显低于乙组，P＜0.05；甲乙两组舒张末左室短轴横径对比无统计学意义，P＞0.05。甲组E波减速时间明显高于乙组，P＜0.05；甲组左室等容舒张时间明显低于乙组，P＜0.05。结论：超声心动图诊断左心室肥大检出率明显高于心电图，但若将心电图Pvl终末电势正常值认定为Pvl终末电势≤-0.04mms用于诊断左心室肥大，将得到与超声心动图相对吻合的诊断结果。

简介：摘要目的探讨左心室电激动延迟程度（LVED）及右心室与左心室起搏位点的距离（DRLV）在优化左心室起搏位点中的应用及疗效。方法选取2014年1月至2018年1月在北部战区总医院接受应用左心室四极电极进行心脏再同步治疗（CRT）的心力衰竭患者，测量其左心室4个起搏位点的LVED及DRLV。按如下流程优化选择左心室起搏位点：（1）避免膈神经刺激（PNS）；（2）合适的起搏阈值；（3）避开心尖部起搏；（4）选择最大LVED；（5）选择最大DRLV。按流程选择左心室起搏位点进行CRT，统计左心室四极电极置入的靶血管分布情况。记录术后6个月随访时患者的双心室起搏百分比；比较患者术前及术后6个月的QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，并统计CRT术后有应答及超声心动图检查有应答的患者比例。结果入选29例心力衰竭患者，男性19例（66%），年龄（61.7±7.6）岁。扩张型心肌病17例（59%），缺血性心脏病12例（41%）。所有患者均成功置入左心室四极电极至靶血管内，且4个起搏位点亦均在靶血管内，侧静脉15例（52%），前静脉2例（7%），后静脉11例（38%），心大静脉侧分支1例（3%）。术后6个月双心室起搏百分比均大于95%。以最大的LVED及最大的DRLV作为依据选择左心室起搏位点的患者分别有19例（66%）和4例（14%）。最终29例患者中，有5例（17%）以D1作为起搏位点，5例（17%）以M2作为起搏位点，7例（24%）以M3作为起搏位点，12例（41%）以P4作为起搏位点。10例（34%）患者应用了传统双极电极具备的起搏位点（D1、M2），19例（66%）患者应用了左心室四极电极特异的起搏位点（M3、P4）。29例患者术前QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、NYHA分级分别为（171±24）ms、（231±79）ml、（28±5）%、（74±11）mm、（294±103）m、（3.2±1.0）级；术后6个月分别为（130±12）ms、（158±73）ml、（36±10）%、（66±12）mm、（371±86）m、（1.9±0.5）级，均较术前明显改善（P均<0.001）。CRT术后6个月应答率及超声心动图检查应答率分别为97%（28例）、83%（24例）。结论左心室四极电极的4个LVED和DRLV可用来选择左心室起搏位点，且以最大LVED及DRLV作为依据选择起搏位点，CRT应答率较高。

简介：摘要目的探讨并分析房颤伴快速心室率患者分别采用西地兰和硫酸镁治疗的效果。方法此次研究的对象是选取2015年1月～2016年12月在我院分别采用西地兰和硫酸镁治疗的50例房颤伴快速心室率患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将2015年1月～2015年12月采用西地兰治疗的25例患者定为对照组，将2016年1月～2016年12月采用西地兰联合硫酸镁治疗的另外25例患者定为治疗组，对比两组疗效。结果治疗组患者心室率正常概率和治愈概率分别为92.00%、72.00%；对照组心室率正常概率和治愈概率分别为72.00%、52.00%。结论房颤伴快速心室率患者采用西地兰联合硫酸镁治疗能提高治疗效果，建议推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨倍他乐克与地高辛控制老年患者长期持续性房颤心室率的临床效果。方法抽取78例老年长期持续性房颤患者随机分组对照组（n=39）单纯应用地高辛治疗，研究组（n=39）应用倍他乐克与地高辛联合治疗。结果（1）研究组整体治疗有效率是94.87%，同对照组整体治疗有效率79.49%相比较高（P＜0.05）；（2）治疗前，研究组、对照组患者的心室率比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，研究组患者的心室率低于对照组（P＜0.05）。结论倍他乐克与地高辛控制老年患者长期持续性房颤心室率的临床效果肯定，可借鉴。

简介：　　摘要：目的 探讨并分析房颤伴快速心室率患者分别采用西地兰和硫酸镁治疗的效果。方法 此次研究的对象是选取 2015年 1月～ 2016年 12月在我院分别采用西地兰和硫酸镁治疗的 50例房颤伴快速心室率患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将 2015年 1月～ 2015年 12月采用西地兰治疗的 25例患者定为对照组，将 2016年 1月～ 2016年 12月采用西地兰联合硫酸镁治疗的另外 25例患者定为治疗组，对比两组疗效。结果 治疗组患者心室率正常概率和治愈概率分别为 92.00%、 72.00%；对照组心室率正常概率和治愈概率分别为 72.00%、 52.00%。结论 房颤伴快速心室率患者采用西地兰联合硫酸镁治疗能提高治疗效果，建议推广使用。  　　关键词：西地兰；硫酸镁；心房颤动；对比；疗效  ABSTRACT: Objective To investigate and analyze the efficacy of cedilanid and magnesium sulfate in the treatment of atrial fibrillation with rapid ventricular rate. Methods 50 patients with atrial fibrillation and rapid ventricular rate treated with cedilanid and magnesium sulfate in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected for this study. Their clinical data were retrospectively analyzed. 25 patients treated with cedilanid from January 2015 to December 2015 were selected as control group. The patients treated with cedilanid and magnesium sulfate from January 2016 to December 2016 were selected as control group. Another 25 patients were assigned to the treatment group, and the curative effect was compared between the two groups. Results The normal probability and cure probability of ventricular rate in treatment group were 92.00% and 72.00%, respectively, while those in control group were 72.00% and 52.00%, respectively. Conclusion Cedilanid combined with magnesium sulfate can improve the therapeutic effect in patients with atrial fibrillation and rapid ventricular rate. It is recommended to promote the use of cedilanid combined with magnesium sulfate.

简介：摘要目的探讨琥珀美托洛尔缓释片对快室率房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能中的改善作用。方法2012年1月至2014年12月选取本院心内科收治的64例快室率房颤伴心力衰竭患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各32例，对照组给予利尿、吸氧、纠正电解质紊乱及对症支持等常规性治疗，观察组在对照组基础上给予琥珀美托洛尔口服治疗，每次0.1~0.2g，每天1次。两组均持续治疗7d。对比分析两组治疗效果及治疗前后心室率、心功能改善改善情况。结果观察组总有效率为93.75％，对照组为75.00％，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应率为9.37％（3/32），对照组为3.12％（1/32），差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后静息心室率、运动后心室率均低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后心搏量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（EF）水平显著高于对照组，而左心室舒张早期/晚期速度峰值比值（VA/VE）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论琥珀美托洛尔缓释片能有效改善快室率房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能，提高患者治疗效果，且不良反应率低，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要在欧美国家左心室辅助装置（LVAD）已成为终末期心力衰竭非药物治疗的主要手段，国内亦有数十家医院正在临床开展应用。但LVAD术后患者面临的主要问题仍然是右心室功能衰竭，亦是引起LVAD术后死亡的主要原因。该文围绕LVAD植入术后右心功能障碍的发生机制、右心功能衰竭预测模型以及超声心动图在LVAD植入前后对右心功能的评估要点进行综述。