简介：【摘要】：目的：分析颅脑外伤急性期低钠血症的临床特征与危险因素。方法：选取2022年1月-2023年12月100例颅脑外伤患者，根据患者急性期有无按时低钠血症分为观察组（急性期发生低钠血症,共计22例）与对照组（急性期未发生低钠血症,共计78例），比较两组临床特征差异，并采用logistics回归分析法分析颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素。结果：①两组在GSC评分、脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤等方面相比，差异有意义（P＜0.05）；②logistics回归分析发现，GSC评分≥8分、合并脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤是颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素（P＜0.05）。结论：GSC评分≥8分、合并脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤是颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素，对于存在危险因素的颅脑损伤患者，需要加强临床观察与干预，避免不良结局发生。

简介：摘要目的探讨老年脑血管病急性期并发低钠血症诊治方法及临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2014年11月收治的17例老年脑血管病急性期并发低钠血症患者临床资料。结果5例患者经补钠及对症治疗，3～4d后血钠水平恢复正常；4例SIADH患者经限水等治疗5～12d后血钠恢复正常；8例CSWS患经补充血容量、补钠、激素应用等治疗7～15d后，7例血钠恢复正常，1例因原发脑血管疾病加重并多器官功能衰竭死亡。结论老年脑血管疾病急性期低钠血症临床并不少见，及早发现、正确处理是救治成功之关键，可有效减少低钠血症损害，提高临床疗效，改善患者预后。

简介：摘要目的认识超急性期和急性期脑出血在0.2TMRI上的影像表现,提高低场强MRI对超急性期和急性期脑出血的诊断率。方法回顾性分析67例超急性期和急性期脑出血(超急性期17例,急性期50例)在0.2TMRI的表现,所有病例均通过CT证实。结果17例超急性期脑出血T2周1均表现为高信号;T1周1呈等信号14例,稍低信号3例。50例急性期脑出血T2周1高或稍高信号35例,信号欠均匀,等信号10例,低信号5例;T1周1呈等信号或稍低信号40例,稍高信号10例。病灶周边多有渗出环,T1周1为低信号,T2周1为高信号,并伴占位效应。结论超急性期和急性期脑出血在0.2TMRI上的影像表现复杂多样,有一定的特征性,结合病史多可明确诊断,但不如CT敏感和特异,认识它的意义在于与脑梗死和脑肿瘤等疾病相鉴别,特别是脑梗死,以正确指导临床用药和治疗。

简介：摘要目的探究护理干预对脑卒中急性期高血压患者血压及治疗依从性的影响。方法选择90例在2014年3月～2015年3月于我院接受治疗的脑卒中急性期高血压患者作为研究对象，采用随机分配的方法将其分为对照组和观察组，每组45例。给予对照组常规护理，观察组则在常规护理的基础上加用综合护理干预，对两组患者治疗1年后的血压进行比较，并观察其治疗依从性。结果经过治疗，观察组患者的血压与治疗总依从率均优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可有效控制脑卒中急性期高血压患者的血压，提高其治疗依从性，值得临床推广使用。

简介：目的探讨急性脑卒中后认知损害的特点。方法2008年3月-2009年12月在宣武医院神经内科住院的128例发病3周内的急性脑卒中患者，皮层梗死46例，皮层出血15例，皮层下梗死49例，皮层下出血18例，所有患者均在入组当日进行一次神经心理学测试，对照组77例，完成一次神经心理学测试。结果56％患者出现了至少一个认知域的损害，40．6％患者出现执行功能障碍，37．5％患者出现视空间结构能力的损害，26．6％患者出现记忆力障碍。左侧半球病变记忆力、执行功能和信息处理速度得分均较右侧半球病变差（P〈0．05），而视空间结构能力评分，右侧半球较左侧半球差（P〈0．05）。结论脑卒中急性期最常出现的认知损害是执行功能，所以我们建议在急性脑卒中早期尽量进行包括执行功能在内的涉及多个认知域的神经心理测验，以期较全面地了解急性脑卒中患者的认知情况，以便进行针对性的治疗。

简介：摘要目的观察超急性期及急性期脑出血的高场强MRI成像表现及MRI诊断价值。方法选取2014年3月-2016年3月于我院接受治疗的急性脑出血患者70例，所有患者均接受高场强MRI和CT头颅扫描检查，观察高场强MRI成像表现及其诊断价值。结果对于超急性期及急性期脑出血患者，CT诊断的敏感性均为100%，高场强MRI诊断只有T2×WI敏感性为100%，与其他序列敏感性比较，P＜0.05，有统计学意义；CT与高场强MRIT2×WI序列的脑血肿量测量相近，略高于其他序列测量值，P＞0.05，无统计学意义。结论高场强MRIT2×WI序列可清晰显示血肿边界，对超急性期及急性期脑出血敏感性较高，具有一定诊断价值。

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简介：摘要目的了解脑卒中患者在急性期治疗过程中，对血压监测与调控的必要性。方法科学的掌握临床用药指征，采取合理，适宜的降压药物进行调控。结果血压的调控对脑卒中患者的预后起着重要作用。

简介：脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)是一种常见多发病。有资料显示,脑出血性卒中占全部脑卒中的10％～25％,在所有脑血管病中,以脑出血的病死率最高.直接病死率为38％～43％,病残率为70％～80％,其复发率约为1.8％～11％,该病多见于老年人,一般认为年龄越大病死率越高,每增加1岁死亡的危险性增加3.47倍,脑出血急性期发病急骤,变化多端,此时的救治对提高抢救成功率和患者的生存质量具有重要意义,医学界一直将其列为重点研究的疾病,现将急性期脑出血的治疗概况综述如下。

简介：摘要目的脑出血急性期护理对病人预后的影响方法总结2008年5月至2009年12月期间我科收治急性脑出血患者临床护理经验。结果在积极的治疗下配合精心的护理使患者的预后有着明显的改善。结论脑出血急性期的精心护理，对病人神经功能恢复，提高生存质量，起到了积极作用。完整的护理也为其科研与理论的发展提供了依据。

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简介：摘要目的本研究旨在探讨压宁定对高血压脑出血急性期血压的控制。方法选取我院2008年到2011年220例高血压脑出血患者，随机分成两组，对照组98例，采用硝酸甘油进行治疗，治疗组120例，采用压宁定进行治疗，压宁定12.5mg～25mg，用生理盐水或葡萄糖液10mL稀释后静脉注射(3min～5min以内)，必要时15min～20min后重复1次。随后用压宁定25mg～100mg加入250mL液体中以9mg/h维持，血压在140～165/80～95mmHg之间，观察两组患者发现再出血例数进行比较。结果两组治疗后再出血例子减少(P<0.01)，仍以治疗组再出血者少。治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论压宁定治疗组较对照组的血肿扩大例数减少，通过防止脑出血，减轻脑损伤，促进脑功能恢复，值得推广。

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简介：【摘要】：目的：分析磁共振诊断在超急性期及急性期脑梗死的价值。方法：回顾性分析我院2021年5月～2023年6月收治的超急性期及急性期脑梗死患者60例的临床资料，按照不同的检查方法，分为头颅CT平扫检查组、磁共振+头颅CT平扫检查组，对比结果。结果：磁共振+头颅CT平扫检查组的超急性期及急性期脑梗死确诊阳性率为98.33%，对比头颅CT平扫检查组的85.00%，更高（P＜0.05）。磁共振+头颅CT平扫检查组的超急性期及急性期脑梗死漏诊率1.67%，对比头颅CT平扫检查组的13.33%，更低（P＜0.05）；磁共振+头颅CT平扫检查组的超急性期及急性期脑梗死误诊率0.00%，对比头颅CT平扫检查组的3.33%，更低，但无差异性（P＞0.05）。磁共振+头颅CT平扫检查组的超急性期及急性期脑梗死确诊阳性率为98.33%，对比临床病理检查，无差异性（P＞0.05）。结论：增加磁共振诊断，特别是弥散张量成像（DWI），对于超急性期及急性期脑梗死的价值，更高。

简介：摘要目的研究CT和MR诊断急性期脑出血与超急性期脑梗死的临床效果。方式选取2012年12月～2013年12月于本院进行治疗的36例急性期脑出血与超急性期脑梗死患者为分析对象，分别采纳应用CT和MR进行检查及诊断。结局MR在急性期脑出血与超急性期脑梗死中的诊断效果均要好于CT，特别在超急性期脑梗死中的效果更具优势，经比较，P均＜0.05，均有显著性差别。结论MRI在急性期脑出血与超急性期脑梗死的诊断中的优势明知，值得继续分析研究。

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