简介：摘要经由呼吸内镜介导的介入治疗方法，为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性气道疾病开拓了一类全新的治疗手段，其疗效获得临床验证与专家认可。而各类介入治疗方法的规范应用与推广，不同患者治疗方案选择的精准化与个体化是目前临床急需解决的问题。相信通过呼吸介入方法与其他药物、非药物治疗方法的有机结合，将为慢性气道疾病患者带来福音。

简介：摘要正常的黏液对于保持呼吸道的通畅及不被感染至关重要。本文介绍了黏液异常的表现，以及不同慢性气道疾病中黏液高分泌的异同和研究进展，特别介绍了近来提出的黏液阻塞性肺疾病的概念。了解不同慢性气道疾病黏液高分泌的特征和发生机制，有助于更好地认识疾病的发生、发展过程，促进新的诊疗方法的研发。

简介：

简介：流行病学研究提示10％的成人哮喘可以归因于职业暴露；系列PEF测定结果的计算机分析有助于确定工作相关的影响；现在乳胶变态反应在医务工作者中是常见的职业性哮喘病因；多达20％的COPD病例可能是职业性哮喘而非吸烟所致。

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简介：摘要目的明确慢性气道疾病患者伴发持续性喘息是否与气道定植菌、感染菌有关联，其可能的病原体分布和构成与不伴持续喘息的慢性气道疾病患者有何异同。方法搜集符合诊断标准的患者39例，对照组42例。入选病例均提供基本资料，并行血常规、胸部X线或CT检查、肺功能检查、痰细菌学检测、非典型病原体血清学检测、真菌培养。结果病例组痰真菌培养阳性率为76.9%，细菌阳性率为35.9%，真菌构成中念珠菌21例，曲霉菌10例；而对照组痰真菌培养阳性率为26.2%，细菌阳性率为33.3%，真菌构成全部为念珠菌。结论慢性气道疾病并持续喘息患者的病原学构成以真菌为主，部分患者合并有细菌感染；其并发持续喘息的危险因素可能为痰真菌培养阳性；曲霉菌可能是导致患者持续喘息的主要真菌菌种。

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简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性气道炎症性疾病，因其高患病率和急性加重风险，造成巨大的社会经济负担。慢性气道黏液高分泌（CMH）是慢阻肺的重要病理生理特征和临床表现，近年来文献报道存在CMH的慢阻肺患者急性加重更频繁，肺功能下降更严重，住院和病死率也更高。阐明CMH与慢阻肺的关系对于慢阻肺患者的个体化治疗方案和预后改善十分重要。

简介：摘要肺电阻抗断层成像技术（EIT）是一种新型的床旁肺通气监测技术，它可以实时显示肺部气体甚至血流灌注的分布，具有连续监测患者的肺区域性通气状态及其对治疗反应的优点。由于EIT技术目前的临床应用主要集中在急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS），而在慢性气道疾病方面的应用较少。本文根据新的循证医学依据，探讨EIT在慢性气道疾病中应用的价值，提出新理念和展望。

简介：摘要传统诊断定义下的慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）与支气管哮喘（简称哮喘）被认为是两类不同的疾病。而事实上，慢阻肺与哮喘是处于具有连续疾病特征的慢性气道疾病的两个极端表型，其症状、发病机制呈连续性，且目前治疗手段趋于类同。这种传统的疾病分类范式已落后于目前对慢性气道疾病的认知，限制了对慢性气道疾病发病机制的深入探索，滞缓了新的干预靶点的开发以及个体化治疗。因此，我们需要考虑对慢性气道疾病重新定义或分类，积极开展以临床问题为导向的基础-临床转化研究，充分利用现已识别的可治疗特征对患者进行再分类，并进行个体化的治疗干预。

简介：摘要显微计算机断层成像(Micro-CT)是一种新的成像技术，通过简单的对比染色生成软组织的定量、高分辨率、高对比度体积图像，提供无创的显微成像方法，可联合高分辨CT等检查，既得到全身扫描，又可获得重点关注区域的定量、三维、高分辨率成像。在慢性气道疾病患者的早期诊断和治疗后评估中具有重要的研究价值和应用前景。

简介：摘要老年人迟发性哮喘与过敏反应关系很小，主要症状有慢性咳嗽、间歇性喘息、夜间呼吸困难或咳嗽。目的讨论老年人阻塞性气道疾病合理用药。方法根据老年患者特性选用药物治疗。结论老年哮喘病人的治疗与其他年龄组同病种病人相同，采用支气管舒张剂和肾上腺皮质激素。但老年人哮喘通常并发心脏病，使其治疗变得很复杂。拟交感神经药和茶碱等支气管舒张剂能增加心肌耗氧量以及加重房性和室性心动过速。老年病人应采用吸入给药方式，避免使用口服和非肠道途径应用拟交感神经药，以免产生较大的心脏不良反应(心律失常和心绞痛)。

简介：摘要外泌体是一类拥有磷脂双分子层结构的纳米大小的囊形小体，几乎所有类型细胞都可以分泌。外泌体可通过相关的生物活性物质(DNA、microRNA和蛋白质等)与靶细胞相互作用而实现信息传递和功能调控。以慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘为代表的慢性气道炎症性疾病是常见的呼吸系统疾病，伴随着对外泌体结构功能持续深入的探究，人们发现外泌体在气道炎症性疾病进展中发挥着重要作用，外泌体很可能成为慢性气道炎症性疾病的新型诊断生物标志物、潜在的治疗靶点及药物的载体。本文对外泌体的特性和功能以及在慢性气道炎症性疾病诊疗中的研究进展作一综述。

简介：摘要随着2019新冠肺炎疫情的暴发，人们愈发重视口腔疾病与呼吸病的关系。然而，临床医师对慢性气道疾病患者的口腔健康管理和医疗风险防范方面仍然存在一些疑惑。为此，中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合呼吸与危重症医学领域专家，就慢性气道疾病患者的口腔健康管理提出专家共识，同时帮助口腔医师在慢性气道疾病患者的临床诊疗过程中正确评估风险，以便做出更好的治疗决策。本专家共识介绍了口腔疾病与慢性气道疾病的相互关系，慢性气道疾病患者的口腔健康管理，以及对口腔临床诊疗风险防范的建议。

简介：摘要嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(eosinophil extracellular traps，EETs)由DNA纤维、组蛋白及嗜酸性粒细胞游离颗粒组成，是嗜酸性粒细胞发挥作用的重要途径。最近研究显示EETs在多种呼吸系统疾病例如哮喘、变应性支气管肺曲霉病及慢性阻塞性肺疾病的发生发展过程中都发挥重要作用，EETs可通过直接破坏气道上皮细胞，促进气道高分泌及炎症反应，增加分泌物黏稠度及诱导机体产生自身抗体等途径参与疾病的发生发展，针对EETs的研究也将有助于开发治疗相关疾病的新靶点。

简介：【摘要】目的：分析药学服务干预对慢性气道疾病（Chronic airway disease；CAD）患者正确使用吸入剂的使用效果和价值。方法：本次研究中的对象均由我院2021年2月－2022年3月临床门诊收治，共50名，采用随机方式（红黑球）进行分组，将所有患者分为对照组（常规方式）和观察组（药学服务干预），对两组患者的临床使用效果进行比较分析。结果：观察组患者掌握率明显更高，组间差异较大（P＜0.05），统计学意义成立。结论：药学服务干预对CAD患者正确使用吸入剂的效果更好，值得临床护理中推广使用。

简介：摘要目的调查慢性气道疾病患者吸入治疗依从性现状，并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法，选取中国医科大学附属第一医院门诊慢性气道疾病患者180例，采用一般资料调查表、吸入治疗依从性问卷、哮喘知识问卷、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康素养问卷（COPD～Q）评测患者一般资料、吸入治疗依从性和疾病知识水平，采用哮喘控制测试（ACT）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分评测其病情严重程度。采用方差分析与t检验对慢性气道疾病患者吸入治疗依从性进行单因素分析，采用多元线性回归进行多因素分析。结果哮喘患者依从性总分为（89.74 ± 7.27）分，COPD患者依从性总分为（86.80 ± 9.16）分，总体处于中等水平。哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素有居住情况、吸入治疗时间、病程（均P<0.05）；COPD患者吸入治疗依从性的影响因素有就业情况、吸烟情况和疾病严重程度（均P<0.05）。结论门诊慢性气道疾病患者吸入治疗依从性处于中等水平，哮喘患者吸入治疗不依从的危险因素有独居和长病程。COPD患者吸入治疗不依从的危险因素有无职业、吸烟和病情严重。

简介：摘要目的调查慢性气道疾病患者吸入治疗依从性现状，并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法，选取中国医科大学附属第一医院门诊慢性气道疾病患者180例，采用一般资料调查表、吸入治疗依从性问卷、哮喘知识问卷、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康素养问卷（COPD～Q）评测患者一般资料、吸入治疗依从性和疾病知识水平，采用哮喘控制测试（ACT）评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分评测其病情严重程度。采用方差分析与t检验对慢性气道疾病患者吸入治疗依从性进行单因素分析，采用多元线性回归进行多因素分析。结果哮喘患者依从性总分为（89.74 ± 7.27）分，COPD患者依从性总分为（86.80 ± 9.16）分，总体处于中等水平。哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素有居住情况、吸入治疗时间、病程（均P<0.05）；COPD患者吸入治疗依从性的影响因素有就业情况、吸烟情况和疾病严重程度（均P<0.05）。结论门诊慢性气道疾病患者吸入治疗依从性处于中等水平，哮喘患者吸入治疗不依从的危险因素有独居和长病程。COPD患者吸入治疗不依从的危险因素有无职业、吸烟和病情严重。

简介：摘要目的研究与探讨临床药师对慢性气道疾病患者正确使用吸入剂用药教育的重要性。方法对本院自2017年2月到2017年7月来我院进行治疗的慢性气道疾病150例患者对吸入剂合理性使用进行统计分析，并对结果进行探讨与研究。结果结果显示首次使用吸入剂的患者有70例，曾经使用过吸入剂的患者有80例，由临床药师下发给患者吸入剂使用说明书，患者在阅读完毕后，进行操作，发现患者评分得9分的仅有36人（即完全掌握率为24%），患者评分为6至8分的有60人（即基本掌握率为40%），患者评分在6分以下的有54人（即未掌握率为36%）；在以往使用过吸入剂的80例患者中，有60例经过临床药师的用药教育，对吸入剂进行过专业的指导，其中30例（50%）患者完全掌握，有30例（50%）患者基本掌握，总掌握率为100%。两组数据差距较大，具有统计学意义，即P<0.05。结论临床药师通过对患者专业的用药教育，患者才能够有效地掌握如何用药，控制病情发展。