简介：摘要：目的：分析三联抗栓治疗在冠心病患者中的应用效果。方法：从 2017年 5月 ~2018年 4月在本院就诊的冠心病患者中随机抽取 130例进行观察，并将患者平分为两组，其中采用阿托伐他汀进行降脂治疗的患者为对照组，采用阿司匹林、氯吡格雷、华法林三联抗栓治疗的患者为观察组，比较两组冠心病患者应用的效果。结果：观察组患者的各项指标与不良反应发生率均低于对照组，两组有差异（ P<0.05）。结论：冠心病患者采用阿司匹林、氯吡格雷、华法林三联抗栓治疗临床效果显著，可以预防血栓的形成，降低不良反应，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探析三联抗栓治疗在冠心病合并房颤患者中的应用效果。方法选取我院接收的冠心病合并房颤患者94例为对象，根据数字随机列表法分。对比组47例患者行双联抗栓法治疗，研究组47例患者行三联抗栓法治疗。比较两组的出血率、心血管不良反应发生率。结果对比组治疗后出血率为12.76%，低于研究组的17.02%，差异不显著（P＞0.05）；对比组心血管不良事件发生率为25.53%，高于研究组的8.51%，差异显著（P＜0.05）。结论对冠心病合并房颤患者行三联抗栓法进行治疗，能使心血管不良事件的发生有效降低，在具体应用中应对INR严格检测，并与患者具体情况相结合，合理制定个体化治疗方案。

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简介：摘要目的评价不同剂量利伐沙班+双联抗血小板治疗(DAPT)三联抗栓疗法对急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架置入术的高危血栓栓塞风险的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析从2017年8月至2019年8月在天津市胸科医院就诊的528例行支架置入术的合并ACS的高危血栓栓塞风险的NVAF患者，按用药种类和剂量分为利伐沙班20 mg QD+DAPT组(127例)、利伐沙班15 mg QD+DAPT组(138例)、利伐沙班10 mg QD+DAPT组(151例)和华法林+DAPT组(112例)，分析服药6个月后临床定义的主要不良心血管事件及出血事件的发生率。结果服药6个月后，和利伐沙班20 mg QD+DAPT、华法林+DAPT标准三联抗栓疗法组相比，利伐沙班15 mg QD+DAPT组、利伐沙班10 mg QD+DAPT三联抗栓疗法组的心血管事件发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)，利伐沙班15 mg QD+DAPT组、利伐沙班10 mg QD+DAPT组均可显著降低具有临床意义的轻微出血事件发生率(均为P<0.05)。结论与标准剂量利伐沙班联合DAPT或华法林联合DAPT的三联抗栓疗法比较，ACS接受PCI支架置入术的高危血栓栓塞风险NVAF患者术后服用中等或低剂量利伐沙班联合DAPT的三联抗栓疗法治疗6个月后的临床抗栓效果相似，且安全性更优。

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简介：摘要目的观察心房颤动(房颤)合并急性冠脉综合征(ACS)或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者，接受非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOAC)联合一种抗血小板药物(双联抗栓治疗，DAT)或两种抗血小板药物(三联抗栓治疗，TAT)治疗方案的安全性与有效性。方法本研究是一项单中心、前瞻性、真实世界的观察性研究。纳入2017年1月至2019年12月就诊中国医学科学院阜外医院的房颤合并ACS/PCI，且出院时接受NOAC联合抗血小板治疗的患者，根据抗栓药物种类分为DAT组及TAT组。对所有患者进行1年随访，分析并比较两组患者主要及次要终点事件的发生情况。主要终点为出血事件，次要终点为死亡或栓塞事件的复合终点事件(包括全因死亡、脑卒中、体循环栓塞、心肌梗死、支架内血栓、支架再狭窄和非计划的血运重建)。结果①共553例患者完成1年随访，其中男397例，年龄为(67.9±9.0)岁。使用DAT方案(DAT组)254例，使用TAT方案(TAT组)299例。DAT组患者年龄较大[(69.5±9.8)岁对(66.6±8.0)分，P<0.001)、男患者较少(66.5%对76.3%，P＝0.011)，而CHA2DS2-VASc评分[(3.9±1.8)分对(3.3±1.5)分，P＝0.001]、HAS-BLED评分更高[(2.4±0.9)分对(2.2±0.8)分，P＝0.013]则较高。②随访期间，DAT组患者心肌梗死溶栓治疗(TIMI)大出血、小出血及轻微出血的发生率分别为0.4%、1.2%、10.6%；TAT组患者TIMI大出血、小出血和轻微出血的发生率分别为1.0%、1.3%、16.1%。Log-rank检验提示DAT组出血风险较低(P＝0.040)。③DAT组与TAT组死亡或栓塞事件的复合终点事件发生率差异无统计学意义(11.0%对10.8%，P＝0.645；全因死亡，3.5%对3.3%；脑卒中，2.0%对2.3%；体循环栓塞，4.7%对4.3%；心肌梗死，0.4%对0.3%；支架内血栓，0.4%对0；支架再狭窄和非计划的血运重建事件，1.6%对2.3%)。结论在房颤合并ACS/PCI患者中，NOAC为基础的DAT与TAT相比，能够降低出血事件发生率，且不增加死亡或栓塞事件的复合终点事件发生率。

简介：５０年前，“三联书店”第一次出现在读者的面前。三联书店是由生活书店、读书出版社（最早称读书生活出版社）和新知书店于１９４８年１０月在香港合并而成的。生活、读书、新知，这三家出版社分别于１９３２、１９３６和１９３５年创办于上海。这是在国民党统治区党领导...

简介：

简介：我国属于幽门螺杆菌(HP)高感染国家[1].一般认为HP感染是慢性胃炎的主要原因,而慢性胃窦炎与十二指肠球部溃疡紧密相关.因此HP的根除是治疗溃疡及预防复发的必要措施[2].目前治疗方案大致可分为两大类:其一是以胶体铋剂(CBS)为基础的三联疗法;其二是以抑酸剂为基础的三联疗法,抑酸剂又分为质子泵(PPI)抑制剂和H2受体拮抗剂(H2RA).

简介：历代耶稣形象1680元帕利饮著本书从历史和文本两个方面详细分析了历代耶稣形象及其他们的历史作用。幸福之终15.80元西方社会的宗教型变哈维·弗格森著从信念、信条、道德、激情、感官性这五个层面,对幸福本身的内在意义、界域及其存在景观作详细的论述。诠释学·宗教·希望13.80元

简介：在出版界有一个比较奇怪的现象:法律图书有专业书店销售,效益也颇为可观;法律图书有号称"法八家"的专业出版社出版,在出版界占据一席之地。然而在综合性书店中,法律书籍与历史、文学等类书籍相比,登上销售排行榜的却不多;一些出版颇具品味的综合类出版社,对于法律出版却常常望而却步。这种现象固然与法律的专业性较强相关,但

简介：【摘要】目的 探讨房颤合并冠心病患者冠脉支架植入术后二联和三联抗凝治疗效果。方法 选取2021年7月-2022年6月本院收治的房颤合并冠心病患者78例纳入研究，所分对照组（39例）二联抗凝治疗，观察组（39例）三联抗凝治疗，对比效果。结果 观察组C反应蛋白、纤维蛋白原、血小板计数、D-二聚体比对照组低（P

简介：摘要目的分析高风险冠心病合并房颤抗凝与双联抗栓治疗的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年5月我院收治的高风险冠心病合并房颤患者153例为研究对象，随机分为两组，分别给予不同的治疗措施，对比分析两组患者治疗效果。结果实验组PPI使用率显著低于对照组；两组患者出血事件与CHADS2评分对比差异无统计学意义。结论针对高风险冠心病患者的治疗，采用抗凝治疗能够显著提升治疗效果，预防出血风险。

简介：摘要： 目的 ： 分析冠心病采用阿司匹林、氯毗格雷和华法令三联抗栓方案治疗的疗效。方法 ： 选取 201 4 年 5 月 ~ 201 6 年 1 月我院收治的冠心病患者 128 例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各 64 例。对照组患者采取阿托伐他汀进行降脂治疗 ; 观察组患者在阿托伐他汀治疗的基础上采用阿司匹林、氯毗格雷和华法令三联抗栓方案治疗。治疗后，对比两组患者的疗效。结果 ： 观察组患者血小板计数 （ PLT ） 、血浆纤维蛋白原 （ FIB ） 、 D 二 聚体 (D-D) 及 C - 反应蛋白 (CRP) 较治疗前显著好转，且好转程度显著大于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05 ）； 观察组患者脑血管意外发生率、心脏小良事件发生率均显著小于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ，两组患者的出血发生率比较，差异无统计学意义 （ P ＞ 0.05 ） 。结论 ： 阿司匹林、氯毗格雷和华法令三联抗栓方案治疗冠心病的疗效确切，可显著降低血栓栓塞性并发症的风险，改善患者的预后，治疗安全性高，具有临床可行性。

简介：摘要目的分析冠心病采用阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案治疗的疗效。方法120例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采取阿托伐他汀进行降脂治疗；观察组患者在阿托伐他汀治疗的基础上采用阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案治疗。治疗后，对比两组患者的疗效。结果观察组患者PLT、FIB、D-D及CRP较治疗前，显著好转，好转程度显著大于对照组（P<0.05）。观察组患者脑血管意外发生率、心脏不良事件发生率、出血率均显著小于对照组（P<0.05）。结论阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案治疗冠心病的疗效确切，可显著降低血栓栓塞性并发症的风险，改善患者的预后，治疗安全性高，具有临床可行性。

简介：心房颤动（房颤）是缺血性脑卒中的一个重要的独立危险因素。房颤可使各年龄段患者脑卒中的危险增加4～5倍,其年发生率随年龄而增加,50～59岁为1.5%,60～69岁为2.8%,70～79岁为9.9%,80～89岁为23.5%,平均为4.5%。由非瓣膜性房颤引起缺血性脑卒中的年发生率为5％。是无房颤者的2～7倍。若考虑短暂性脑缺血发作（TIA）和无症状的脑卒中，则年发生率为7％。因此，对于房颤患者，预防缺血性脑卒中的发生对于减少致残率和死亡率尤为重要。

简介：冠心病患者常合并房颤，对这类患者，尤其是需要放置冠状动脉支架的房颤患者，抗血栓治疗是一个难题。需要权衡中风、支架血栓和出血的风险。本文主要综述冠心病合并房颤患者的抗血栓治疗。

简介：【摘要】目的：现探讨采用华法林+利伐沙班联合用药对房颤合并冠心病的抗栓治疗效果。方法：选取2020年9月-2022年9月期间在我院接受治疗房颤合并冠心病的86例患者，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果：研究组在临床治疗效果和不良反应发生率对比中取得了比参照组更好的效果，P＜0.05说明存在对比意义。结论：采用华法林+利伐沙班联合用药对房颤合并冠心病的抗栓治疗效果显著，是一种切实可行的治疗手段，具有较大的应用价值。

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