简介：摘要目的探讨影响劳力性热射病（EHS）发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法于2019年11月，回顾2015年7月至2019年9月期间收治的69例EHS患者的临床资料。收集患者的一般资料、实验室指标、入院时的格拉斯哥评分（GCS）、24小时急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、接触时间率和体力劳动强度。患者按照是否发生AKI，分为AKI组（31人）和非AKI组（38人）。比较两组患者的一般资料及实验室指标的差别，两组间比较用t检验和Mann-Whitney U检验。计数资料以例和构成比（%）表示，组间比较用独立样本χ2检验；多样本间的比较用多重检验。相关性用线性回归分析。危险因素分析用logistic回归分析。结果以出院为观察终点，69例EHS患者中发生AKI共31例。与非AKI组比较，AKI组的心率、白细胞计数、乳酸、D-二聚体、肌红蛋白均较高，MAP、血小板计数、PH均较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。患者APACHEⅡ评分、核心温度、核心温度降至38.5 ℃所需时间（T降至38.5℃）、接触时间率、血小板计数、PH值、酸碱值、乳酸、D-二聚体、肌红蛋白与肌酐均相关（r=0.57、0.42、0.80、0.78、0.57、0.43、0.51、0.55、0.79）。APACHEⅡ评分、T降至38.5℃、Lac、MYO是劳力性热射病患者发生AKI的危险因素（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，T降至38.5℃是AKI发生的独立危险因素。结论AKI是EHS的严重并发症之一，应早期识别EHS并发AKI，并进行有效的干预措施。

简介：摘要：现如今，德智体美劳“五育”并举是学校教育发展的重要指标，而其中劳动教育的地位不容忽视。事实上，劳动教育有利于学生的全面发展，为国家培育可进行创造性劳动并对社会作出一定贡献的高素质人才奠定了重要基石。因此，劳动教育一直是教育界乃至社会各界所重视的领域。本文通过劳与德、劳与智、劳与体、劳与美的关系的分析，为初中阶段的劳动教育探索符合新时代要求的实施路径。

简介：摘要目的观察劳力性热射病（EHS）动物肠功能受损情况，探讨预防性口服蕊福平果胶（RFP）对EHS动物肠功能的保护作用。方法将120只10周龄无特定病原（SPF）级雄性SD大鼠按随机数字表法分为常温对照组、EHS模型组、EHS饮水组（H2O+EHS组）及EHS果胶组（RFP+EHS组），每组30只。H2O+EHS组及RFP+EHS组动物于训练适应期每日灌胃蒸馏水或RFP 20 mL/kg，连续5 d，1周后利用温控跑台调整温控范围为（37±1）℃，通过一次性高温力竭运动制备EHS大鼠模型；EHS模型组动物在训练适应期不给予任何补液干预；常温对照组动物置于温度为（25±2）℃、湿度为（55±5）%的常温恒温箱中自由活动，不给予任何处理。对各组大鼠进行行为学评价（包括疼痛回缩反射、仰卧翻正反射和前肢拉力测试）；取下腔静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测炎症反应指标〔肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素（IL-6、IL-1β、IL-10）〕及二胺氧化酶（DAO）活性；取肠黏膜组织，苏木素-伊红（HE）染色后，光镜下观察病理学改变，并进行Chiu评分。结果EHS模型组大鼠发生行为学、炎症反应指标和病理学等改变，表现为疼痛回缩和仰卧翻正反射延迟，前肢拉力下降，炎症反应指标明显升高，且出现明显的肠黏膜损伤，提示EHS大鼠模型制备成功。H2O+EHS组大鼠除炎症反应指标有所改善外，其他指标与EHS模型组比较差异均无统计学意义。RFP+EHS组大鼠给予RFP预处理后，疼痛回缩反射及仰卧翻正反射均较EHS模型组明显改善〔疼痛回缩反射（分）：1.4±0.2比0.3±0.2，仰卧翻正反射（分）：1.0±0.1比0.2±0.1，均P<0.05〕，前肢拉力明显提高（N：13.0±0.5比8.2±0.6，P<0.01）；促炎因子水平较EHS模型组显著降低〔TNF-α（ng/L）：67.5±9.2比194.3±13.7，IL-6（ng/L）：360.0±54.1比981.2±84.4，IL-1β（ng/L）：33.7±9.0比88.7±6.1，均P<0.01〕，抗炎因子IL-10水平则较EHS模型组进一步升高（ng/L：208.7±10.5比103.7±7.0，P<0.01）；肠黏膜损伤程度较EHS模型组明显减轻，Chiu评分和DAO活性显著低于EHS模型组〔Chiu评分（分）：1.5±0.2比3.8±0.0，DAO（U/L）：83.7±6.7比128.7±10.5，均P<0.05〕。结论高温环境训练可造成大鼠肠屏障功能受损，诱发内毒素血症及全身炎症反应综合征（SIRS）；预防性口服RFP能够保护EHS大鼠肠道屏障功能，缓解SIRS，促进EHS发生后基本神经反射及肌力恢复。

简介：【摘要】目的：探析氨氯地平治疗劳力性心绞痛的有效性及安全性。方法：研究区间：2018年12月到2020年6月之间，以此间在院进行治疗的劳力性心绞痛患者40例作为此次研究主体，此间，根据患者采取治疗药物的不同进行分组，将患者分别归入常规组和实验组，每组各20例患者。其中常规组应用美托洛尔进行治疗；对于实验组，以此为标准，联合氨氯地平配合治疗。分析患者在不同用药方案下疼痛改善情况、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、用药不良反应情况。结果：数据对比，相比于常规组，实验组患者用药治疗后的疼痛改善情况优于常规组；心绞痛发作次数低于常规组；心绞痛持续时间短于常规组；实验组患者治疗后的用药不良反应概率小于常规组，两组数据对比差异显著，P＜0.05。结论：在劳力性心绞痛患者治疗期间，通过联合应用氨氯地平，可使得患者病情得到更好的改善，稳定心绞痛发作情况，提升患者的用药治疗效果。

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简介：【摘要】目的：探讨护士岗位管理对聘用合同护士工作投入的影响。方法:随机抽取在我院2019年1月至2020年1月间实施护士岗位管理方法的聘用合同护士60例，设为观察组，另抽取2018年1月至2019年1月间实施常规管理办法的聘用合同护士60例，设为对照组，比较两组护士工作情况。结果：观察组的合同护士的离职率明显低于对照组，而工作投入总分明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对聘用合同护士实施护士岗位管理办法，可有效提高其工作投入度，增强其对医院的归属感，保证医院人员流动稳定性。

简介：摘要本研究对国外护士多点执业的发展、资质要求、培训内容与方式、执业权限与领域、执业管理与安全等方面进行介绍，阐述国外护士多点执业发展现状，总结国际经验，结合本国国情，探讨适合我国专科护士多点执业发展的模式，以期为国内专科护士多点执业的推广提供建议，为管理者制订相关政策提供一定程度的参考，发展本土化的多点执业。

简介：摘要本研究对国外护士多点执业的发展、资质要求、培训内容与方式、执业权限与领域、执业管理与安全等方面进行介绍，阐述国外护士多点执业发展现状，总结国际经验，结合本国国情，探讨适合我国专科护士多点执业发展的模式，以期为国内专科护士多点执业的推广提供建议，为管理者制订相关政策提供一定程度的参考，发展本土化的多点执业。

简介：摘要：中医是临床广泛应用的一种，其疗法较多，具有非常明显的效果，临床护理工作在其中发挥着重要作用，护士有较多角色，其需要不断的学习培养中医素养以便能提高护理质量。本文主要对中医护理氛围及条件做了简述，将理论实践结合从情志、起居、饮食、用药等多方面展开护理，培养临床护士的中医素养。

简介：摘要从人类文明开始就有了护士提供护理服务的需要。护理人员在承担责任履行义务的同时面临着极大的心理压力这也是护理岗位缺少人才的原因之一。由于护士工作繁重，急、危、重的工作性质使大部分护理工作者有焦虑情绪，且影响了他们的工作和生活。目前医护人员心理健康程度普遍偏低，明显低于国家平均心理健康水平。

简介：摘要目的Meta整合男护士对护士职业的真实体验，为有效制订男护士的护理人力资源管理策略提供参考。方法检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Ovid、CINAHL、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库，检索关于男护士对护士职业真实体验的质性研究，检索时限为建库至2020年7月。进行文献质量评价后，采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果共纳入12篇文献，提炼出34个明确结果、9个新类别、3个整合结果，整合结果分别为积极体验、困难与挑战和职业发展。结论男护士在进行临床护理工作时会经历多重情绪体验，护理管理者应重视男护士对护理职业的真实工作体验，提高男护士职业获益感，加强对男护士的职业生涯规划，稳定男护士护理队伍，推动护理学科性别平衡化、专业化发展。

简介：摘要：目的：调查伤口造口专科护士对开业护士的认知水平及发展开业护士的态度。方法：以20位在职伤口造口专科护士作为主要分析对象，通过问卷发放及访谈的方式，获悉其认知水平及真实想法。结果：①20位护士对开业护士均拥有较为深入的了解，对发展开业护士持肯定态度。②20位护士一致认为，发展开业护士具备积极意义的同时尚存在一些问题，需综合考虑。结论：伤口造口专科护士对开业护士的认知水平较深，支持发展开业护士。

简介：【摘要】目的 对急诊ICU护士工作压力源和心理健康的相关性进行调查，为改善急诊ICU护士心理健康水平提供依据。方法 采用症状自评量表SCL-90测试辽宁省葫芦岛市中心医院20名急诊ICU护士（护士组）的心理健康状态，并与国内常模（国内常模组）进行比较。结果 护士组SCL-90测值总分为（132.05±35.31）分，明显高于国内常模组的（128.96±38.76）分（P

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简介：摘要目的建立和实施综合医院男护士培养方案，并探讨该方案对男护士职业认同和职业发展的影响。方法选取截至2019年10月北京协和医院109名男护士作为研究对象，采用管理支持、专业培训、文化建设等多种内容组成的培养方案对其进行干预，对比分析研究对象干预前后职业认同和职业发展水平。结果综合管理方案实施1年后男护士职业认同水平总分（121.66 ± 19.91）分，高于干预前的（117.68 ± 19.05）分，差异有统计学意义（t值为6.278，P<0.01）分；职业生涯成功干预后总分（42.30 ± 8.06）分，高于干预前的（41.81 ± 8.00）分，差异有统计学意义（t值为3.928，P<0.01）。结论综合医院实施男护士培养方案，对男护士进行科学管理，能够有效提高其职业认同水平，并促进职业发展。

简介：摘要目的建立和实施综合医院男护士培养方案，并探讨该方案对男护士职业认同和职业发展的影响。方法选取截至2019年10月北京协和医院109名男护士作为研究对象，采用管理支持、专业培训、文化建设等多种内容组成的培养方案对其进行干预，对比分析研究对象干预前后职业认同和职业发展水平。结果综合管理方案实施1年后男护士职业认同水平总分（121.66 ± 19.91）分，高于干预前的（117.68 ± 19.05）分，差异有统计学意义（t值为6.278，P<0.01）分；职业生涯成功干预后总分（42.30 ± 8.06）分，高于干预前的（41.81 ± 8.00）分，差异有统计学意义（t值为3.928，P<0.01）。结论综合医院实施男护士培养方案，对男护士进行科学管理，能够有效提高其职业认同水平，并促进职业发展。

简介：目的：研究在我院麻醉科护士的护理质量控制中应用护士分组管理模式的价值。方法：研究对象选择我院麻醉科2017年2月至2019年2月期间在职麻醉护理护士共30例，对应护理的患者80例，随机分为观察组和对照组，护士15例、对应护理的患者为40例。对照组护士仅进行既有的常规管理模式，由科室护士长按患者需求对护士进行工作安排；观察组护士通过系统的分层培训，并以小组形式进行管理和考核，实施分组管理模式。对两组护士经不同管理模式下理论、实践、临场反应和个人素质等综合技能的考核结果，不同区域麻醉工作的准备时间，医生、患者对其护理工作的满意度，以及护理过程中麻醉出现差错的情况做对比。结果：观察组护士在经过系统的分层培训和小组分组管理之后，其综合技能每一项的评分均高于对照组（P＜0.05），而观察组护士经分组管理模式后，对于不同区域麻醉工作的准备时间均比对照组的准备短（P＜0.05），医师对观察组护士的满意度7例（87.50%）高于对照组满意度3例（37.80%）（P＜0.05），患者对观察组护士的满意度为76例（95.00%），高于对照组满意度42例（52.50%）（P＜0.05），其麻醉工作中出错比例为4例（13.33%）低于对照组出错11例（36.67%）（P＜0.05）。结论：在麻醉科护士的护理质量控制工作中采用分组管理模式可以有效提高护士的综合技能以及缩短对不同区域麻醉工作的准备时间，提高医生、患者对护士护理工作的满意，减少护士在麻醉工作出错的频率，充分体现麻醉护士的工作价值，值得在临床推广应用。