简介:摘要目的探讨一种科学有效的尿管拔出方法。方法将86例留置尿管需要拔管的患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统拔管方法,实验组采用先用空针抽出气囊内全部灭菌水,再向其注入0.5ml灭菌水后拔出尿管,比较两组患者拔管时的不适程度。结果两组患者拔管时不适程度有明显差异(p<0.05)结论抽完起囊内灭菌水后再向内注入0.5ml灭菌水后拔出尿管优于直接抽完后拔出尿管。
简介:摘要目的探讨留置气囊导尿管拔管困难的原因及对策。方法将41例留置气囊尿管后拔管困难的患者的临床资料进行总结,与回顾性分析。结果留置气囊尿管拔管困难的原因是尿管质量问题至气囊液无法抽出,尿管牵拉变形尿管结形成,尿管与尿道粘膜粘连等因素。结论对拔管困难情况不同采用不同的方法,加强留置气囊尿管的护理,避免和减少留置气囊尿管拔管困难的发生,从而提高护理质量,提高病人的满意度。留置气囊导尿管是临床常用的护理技术,具有操作简单,不需外固定,不易脱出外阴部易清洁等优点,目前已广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,如果对其性能和结构了解不清,插管长度不合适或拔管时违反操作规程可出现拔管困难而造成尿道损伤,现将留置气囊尿管出现拔管困难的原因及对策报告如下。
简介:【摘要】目的:探究在骨科男性留置尿管患者中,对患者应用无痛拔尿管技术的效果。方法:选取2022年7月至2023年6月期间骨科男性留置尿管的患者164例展开研究,将患者按照留置尿管的先后顺序进行随机分组,分为实验组和对照组,两组患者均为82例,其中实施常规拔尿管的为对照组,实施无痛拔尿管技术的为实验组。结果:两组拔尿管后尿道疼痛评分比较,对照组因拔尿管引起的尿道疼痛评分为(7.2±1.2)分,实验组因拔尿管引起的尿道疼痛评分为(2.8±0.4)。对照组拔尿管后发生尿潴留引起再次导尿率9.76%,实验组拔尿管后发生尿潴留引起再次导尿率0%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科男性留置尿管中,对患者实施无痛拔尿管技术,更有利于降低患者拔尿管后引起的尿道疼痛程度,减轻了拔尿管后尿道刺激征,拔尿管后第一次自解小便更顺畅,也因此减少了因拔尿管后第一次排尿不顺畅引起尿潴留造成再次导尿的风险,大大提高了患者舒适度,提高了病人的就医体验,提高了病人满意度。同时也减轻了护士及陪护的工作量。
简介:摘要目的探讨改良式拔尿管法与传统拔尿管法对尿管拔除时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量的影响。方法选择术后留置导尿管的144例患者作为研究对象,采用计算机数字随机分组法分为对照组和观察组各72例。对照组在术后返回病房时开始夹闭导尿管训练膀胱功能,采用传统方法拔除导尿管;观察组在拔管前根据尿袋内尿液250 ml以上判断患者有排尿反射,用注射器抽尽气囊内的0.9%氯化钠后再往回注0.5 ml,嘱患者自行排尿,将尿管随尿液排出体外。分析比较2组患者拔管时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量。结果观察组尿管拔除时的排尿疼痛、首次排尿时间、自主排尿的发生率分别为(1.47 ± 1.48)分、(20.44 ± 12.98) min、95.8%(69/72),对照组分别为(3.11 ± 1.98)分、(28.03 ± 27.00) min、83.3%(60/72),2组比较差异有统计学意义(t值为-5.644 、-2.148,χ2值为6.628,均P<0.05);观察组与对照组的首次排尿量分别为(258.6 ± 41.57)、(248.14 ± 48.82) ml,2组比较差异无统计学意义(t值为1.377,P>0.05)。结论改良式拔尿管法,可显著降低尿管拔除时的排尿疼痛,缩短患者首次排尿时间,提高自行排尿的成功率,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的: 分析骨科围术期患者拔尿管时机,并对其护理措施进行研究。 方法: 现将我院接受骨科手术的 64 例患者作为研究对象,所有患者均在 2019 年 7 月 ~2020 年 7 月期间。现将研究对象根据拔除尿管的方式分为探索组和对比组。探索组在术后 24h 夹闭尿管,待膀胱充盈后将尿管拔除;对比组接受常规拔除尿管方式,并将两组患者拔除尿管后的不良反应以及拔除尿管后的疼痛感进行比较分析。 结果: 对比组患者发生尿路感染、尿潴留的情况与探索组相比,明显较高, P < 0.05 ;探索组患者拔除尿管后的疼痛情况显著优于对比组, P < 0.05 。 结论: 骨科围术期患者拔尿管时机非常关键,应该在术后尽早将尿管拔除,不仅能够有效缓解拔除尿管后患者的疼痛感,还能够降低尿潴留、尿路感染的发生率。
简介:摘要目的探讨手术病人拔尿管的最佳方法,提高病人在拔尿管时的舒适度。方法将100例患者分成观察组和对照组,每组50例,对照组拔尿前抽尽气囊内液体再回注0.5m1液体联合排尿脱管方法,将尿管拔出1。实验组采用多孔三腔气囊导尿管,拔出尿管时先注入无菌石蜡油5ml,再注入地塞米松5mg加2%利多卡因5ml,拔除气囊导尿管。分析比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿情况,并进行统计学分析。结果两组患者的疼痛程度差异有显著性统计意义(Z=-2.423,P=0.015),拔尿管后排尿情况实验组明显优于对照组。结论实验组无痛拔尿管方法,可以减轻病人痛苦,减少病人拔管后的并发症,提高病人拔管后舒适度。
简介:摘要目的探讨骨科手术后拔尿管的最佳方法,以减少拔管对尿道的损伤。方法选择2010年1月~2012年6月骨科收治因外伤致下肢骨折住院患者100例随机分成实验组和对照组各50例病人。对照组在患者有排尿感后用20ML注射器抽空气囊内生理盐水后缓缓拔出尿管。实验组拔管前反复回抽气囊内生理盐水2~3次后将原液回注0.3~0.5ML。分析比较两组病人在拔管时的疼痛程度、拔管后排尿并发症。结果两组患者拔管时的疼痛、拔管后尿路刺激征、血尿及排尿顺畅性均有明显差异P<0.05,实验组明显好于对照组。结论实验组拔尿管方法简单、方便,减轻病人拔管时的痛苦及拔管后并发症,在临床上值得推广应用。
简介:【 摘要 】 目的 : 探讨气囊空气注入法对留置尿管患者拔管时尿道损伤影响。方法:选取我院 2019 年 4 月至 2019 年 11 月术后留置尿管患者共 100 例,随机分为对照组与研究组,各 50 例。其中对照组采取抽出气囊液体后直接拔管,研究组采用抽出气囊液体后再注入空气后拔管,比较两组患者拔管舒适度及首次排尿情况。结果:( 1 )拔管时研究组患者舒适度评分 I 级显著高于对照组( P < 0.05 ), III 级显著低于对照组( P < 0.05 ), II 级相当( P > 0.05 );( 2 )研究组患者首次排尿时的尿道不适发生率、排尿困难发生率、继发性尿潴留发生率及血尿发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:对术后留置尿管患者抽出气囊液体后再注入适量空气,可提高患者拔管舒适度,减少尿道损伤,有效改善患者首次排尿相关并发症状。
简介:摘要目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例,采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证,及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管,等尿意出现时,再协助排尿;观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时,借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组,核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组,拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度,有助于患者恢复膀胱功能,提高尿控能力。
简介:目的探讨普通外科手术后短期(1—7d)留置尿管患者拔管前夹闭尿管的必要性,找出普通外科术后短期留置尿管患者拔尿管前是否需要夹管训练的证据。方法选取201例普通外科术后短期留置尿管患者并随机分为实验组101例和对照组100例。实验组拔除尿管前进行夹闭尿管训练,对照组开放尿管引流直接拔管。比较2组拔除尿管后恢复自行排尿时间、首次排尿情况、拔管后疼痛情况和尿路感染的情况。结果实验组、对照组恢复自行排尿时间分别为(2.555±1.31)h、(2.733±1.76)h,差异无统计学意义(P〉0.05),实验组、对照组自然排尿例数分别为98例、97例,重置尿管均为3例,差异无统计学意义(P〉0.05),实验组、对照组尿痛发生例数分别是93例、92例,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论普通外科术后短期(1—7d)留置尿管患者拔管前夹闭尿管训练没有缩短正常排尿时间,重置尿管的例数、发生尿储留的例数和尿痛的例数差异也没有统计学意义,且在进行训练期间不利于随时观察尿量及尿色,以便于掌握患者的病情变化,并增加了护理人员的工作量,提示普外科手术后短期留置尿管患者拔管前不必进行夹管训练。