简介:摘要:目的分析眼底荧光造影剂推注针头的改进与应用。方法 选取我院2020年12月-2021年2月收治的眼底造影患者64例,根据患者的体重计算2-3ml,在2-5s内完成静脉的注射。观察患者的不良反应。结果 有15例患者出现不同程度的恶心、呕吐、喉咙发炎、皮肤黄染以及四肢皮肤荨麻症合并综合征等情况,医护人员对患者出现的症状进行治疗,其他患者患者积极配合医护人员完成检查。结论 眼底荧光造影剂对眼底疾病检查方面是安全可靠的,但也会出现一些不良现象,需要对其进行改进才能应用。结论眼底荧光造影技术中最关键的一步就是静脉注射造影剂。在临床上如果使用改进过的7号输液管针头,效果会更好。
简介:【摘要】目的 研讨静脉泵推注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理观察。方法 随机抽取我院94例(2018年1月~2020年1月期间)上消化道出血患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(47例)采用静脉滴注奥美拉唑钠进行治疗,B组(47例)采用静脉泵推注生长抑素。然后对比两组患者的临床指标(住院时间和止血时间)和治疗效果以及不良反应的发生率。结果 治疗后,B组A组和患者的住院时间和止血时间分别为(6.82±2.79)d(
简介:摘要目的探讨经阴道实时3D超声造影推注压用于不孕患者输卵管通畅程度评估的价值。方法回顾性分析海口市中医医院2015年1月至2019年6月收治的不孕患者共396例临床资料,均行经阴道实时3D超声造影,比较不同输卵管通畅程度组造影剂推注时压力峰值,并分析造影剂推注压力和输卵管通畅程度间关系。结果双侧输卵管通畅192例,单侧输卵管通畅93例,双侧输卵管异常111例;双侧异常组造影剂推注压力峰值显著高于单侧通畅组、双侧通畅组(P<0.05),单侧通畅组造影剂推注压力峰值显著高于双侧通畅组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,经阴道实时3D超声造影推注压力峰值与输卵管通畅程度呈负相关(r=-0.634,P=0.03);396例患者超声造影检查后发生不良反应0级121例,Ⅰ级102例,Ⅱ级61例,Ⅳ级4例,分别占总数的30.56%、25.76%、15.40%、1.01%。结论经阴道实时3D超声造影推注压与不孕患者输卵管通畅程度相关,造影剂推注压力峰值可用于辅助评估不孕患者输卵管通畅程度。
简介:摘要目的探讨经阴道实时3D超声造影推注压用于不孕患者输卵管通畅程度评估的价值。方法回顾性分析海口市中医医院2015年1月至2019年6月收治的不孕患者共396例临床资料,均行经阴道实时3D超声造影,比较不同输卵管通畅程度组造影剂推注时压力峰值,并分析造影剂推注压力和输卵管通畅程度间关系。结果双侧输卵管通畅192例,单侧输卵管通畅93例,双侧输卵管异常111例;双侧异常组造影剂推注压力峰值显著高于单侧通畅组、双侧通畅组(P<0.05),单侧通畅组造影剂推注压力峰值显著高于双侧通畅组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,经阴道实时3D超声造影推注压力峰值与输卵管通畅程度呈负相关(r=-0.634,P=0.03);396例患者超声造影检查后发生不良反应0级121例,Ⅰ级102例,Ⅱ级61例,Ⅳ级4例,分别占总数的30.56%、25.76%、15.40%、1.01%。结论经阴道实时3D超声造影推注压与不孕患者输卵管通畅程度相关,造影剂推注压力峰值可用于辅助评估不孕患者输卵管通畅程度。
简介:摘要1例48岁男性心肌梗死患者因行心肺复苏术后发生谵妄,给予丙泊酚1~2 mg/(kg·h)持续静脉泵入,共21 d。静脉泵入丙泊酚第19天,患者出现高热(体温最高40.0 ℃)、血压下降(最低90/60 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),尿量减少(10 ml/h),尿液呈酱油色。实验室检查示白细胞计数(WBC)17.3×109/L,血红蛋白(Hb)88 g/L,降钙素原(PCT)12.76 μg/L,心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.342 μg/L,血肌酐(Scr)239 μmol/L,肌酸激酶(CK)34 667 U/L,肌红蛋白(Myo)58 284 μg/L,乳酸2 mmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖457.9 ng/L;血培养结果示白色念珠菌生长。诊断:丙泊酚输注综合征,脓毒症。立即停止静脉泵入丙泊酚,更换为咪达唑仑注射液(5 mg/h)持续静脉泵入,同时给予抗感染、连续床旁血液滤过等治疗。治疗3 d后,患者体温降至正常;7 d后实验室检查示WBC 5.6×109/L,Hb 95 g/L,PCT 0.12 μg/L,cTnI 0.023 μg/L,CK 43 U/L,Myo 151 μg/L,Scr 78 μmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖88.9 ng/L,尿量90~100 ml/h。
简介:摘要目的通过序贯分析法确定剖宫产腰硬联合麻醉后静脉推注去氧肾上腺素使90%产妇不发生低血压的剂量。方法根据Biased Coin up-down序贯法依次对40例择期行剖宫产的产妇进行前瞻性双盲序贯研究。蛛网膜下腔注射0.75%罗哌卡因10.5 mg和芬太尼10 μg复合硬膜外注射2%利多卡因5 ml后,观察产妇对不同去氧肾上腺素剂量的反应。主要观察指标为胎儿娩出前维持产妇SBP不低于基础值80%所使用去氧肾上腺素的剂量。次要观察指标包括头晕、胸闷、恶心、呕吐、心动过缓、补救性使用去氧肾上腺素、追加阿托品、继发性高血压的发生情况、去氧肾上腺素总量、最高麻醉阻滞平面、脐带动脉和静脉血血气分析、新生儿1 min Apgar评分、新生儿5 min Apgar评分。应用Isotonic回归分析估计90%有效剂量(90% effective dose, ED90)及其95%CI。结果腰硬联合麻醉后静脉预推注去氧肾上腺素预防产妇低血压的ED90剂量为116.5 μg(95%CI 114.44~135.33 μg)。产妇的低血压发生率为15%,其他低血压相关不良反应发生率也很低。新生儿的脐静脉和脐动脉血气分析结果无明显异常,新生儿1 min、5 min Apgar评分均为10(10,10)分。结论静脉单次预推注去氧肾上腺素120 μg能有效预防腰硬联合麻醉后产妇低血压的发生,新生儿结局良好。
简介:摘要目的评价经尿管持续输注利多卡因用于泌尿外科手术病人术后镇痛的效果。方法择期全麻下行经皮肾镜碎石取石术男性病人40例,年龄65~75岁,BMI 18~25 kg/m2 ,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=20):经尿管持续输注利多卡因组(L组)和病人自控静脉镇痛组(PCIA组)。2组病人均采用全凭静脉麻醉。术毕置入匹配型号的无菌尿道冲洗导尿管。L组经尿管以5 ml/h的速率持续输注0.5%利多卡因。PCIA组经尿管持续输注等容量0.9%生理盐水,并连接镇痛泵行PCIA,舒芬太尼125 μg用生理盐水稀释至250 ml,背景输注速率为5 ml/h,PCA剂量5ml,锁定时间15 min。术后48 h内VAS评分>4分时,静脉注射舒芬太尼0.05 μg/kg补救镇痛。分别于术毕即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)记录导管相关的膀胱不适(CRBD)发生情况及严重程度。于T1和T2时记录镇静和躁动Riker(SAS)评分;于T3和4时记录QoR-9量表评分。于术前(T0)及T1~4时点抽取外周静脉血标本,采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和血糖(Glu)浓度。记录患首次下床时间、首次肛门排气时间、术后住院时间和术后48 h补救镇痛情况及恶心呕吐、呼吸抑制、低血压、皮肤瘙痒等发生情况。结果与PCIA组比较,L组T1~4时CRBD发生率降低,程度减轻,T1,2时SAS评分降低,T3,4时QoR-9评分升高,T1~4时血清Cor、NE、E和Glu浓度降低,术后补救镇痛率降低,首次下床时间、首次肛门排气时间和术后住院时间缩短,术后恶心呕吐、呼吸抑制、低血压和皮肤瘙痒的发生率降低(P<0.05)。结论经尿管持续输注利多卡因可为泌尿外科手术病人提供良好的术后镇痛效果,可降低术后应激反应和不良反应,有利于术后早期恢复。
简介:内容摘要:创设真实的数学问题情境,让学生在情境中体验、思考,这已成为当前小学数学课堂教学的基本环节。有价值的问题情境,能激发学生积极,持久地参与到课堂教学活动中去,在教学过程中,要立足教学目标,激发探究兴趣,培养问题意识,充分的语言表达等方面创设有价值的问题情境,激发有实效的思维活动,为课堂注入学习活力,为学生可持续发展打好基础。