简介:目的探讨改良Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿的临床疗效。方法前瞻性纳入2013年10月-2016年10月上海儿童医院小儿骨科收治的先天性马蹄内翻足患儿100例,其中男58例、女42例,年龄8~156(78.3±3.5)d;左侧15例,右侧42例,双侧43例;Dimeglio分级Ⅱ32例、Ⅲ43例、Ⅳ25例。按随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用Ponseti法治疗,研究组采用改良Ponseti法治疗;后者在按摩手法、外固定石膏托形状以及更换石膏方法等方面对经典Ponseti法加以改良。观察并记录患儿矫正治疗前后的Pirani评分,并据此评价、对比两组患儿的矫正治疗效果;同时对比两组患儿治疗前后Dimeglio分级情况以及并发症发生情况。结果以开始治疗的时间为起点,对两组患儿进行持续治疗、观察与随访,随访时间为2~26个月。每组均有15例完成全部治疗,其余患儿仍处于支架使用期。在疗程结束后2个月对完成治疗的患儿进行评估,研究组Dimeglio分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Pirani评分优良率为12/15、复发率为1/15,研究组Pirani评分优良率为14/15、复发率为0,研究组优良率高于对照组、复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。经不同形状石膏托固定治疗期间,研究组和对照组患儿分别发生并发症1例和3例,并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P=0.598)。结论与经典Ponseti法比较,采用改良的Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足患儿,方法安全可靠,疗效更好,并发症也相对较少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较研究改良Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足临床疗效方法在Ponseti保守疗法(早期连续石膏固定+经皮跟腱切断术+足外展矫形支具)的基础上加以改良,并应用于治疗先天性马蹄内翻足68例108足,男48例76足,女20例32足;年龄2周~2岁。结果对所有病例进行随访,按Dimeglio评分分级方法,68例108足中66例106足(98.1%)畸形矫正满意。结论婴幼儿先天性马蹄内翻足使用改良Ponseti方法均可取得满意的效果。
简介:摘要如今,肠蛔虫症在卫生条件改善后其发病率大大减低,病情也大大减轻.但仍为不少患儿腹痛的常见病因,传统的驱虫法是患儿睡前口服肠虫清(阿苯达唑)驱虫,但该方法在部分患儿的驱虫效果并不理想.肠虫清口服后,其主要作用机制是通过该药物能抑制寄生虫摄取糖原,继而使寄生虫缺乏能量,使寄生虫的吸盘无力,失去粘附肠壁的动力,继而随着肠道蠕动排出体外.且随着药物的代谢消除.寄生虫将重获动力,我运用药物驱虫的同时加用泻剂----乳果糖.增加肠蠕动,使寄生虫在未恢复附着力之前将之排出,大大提高了驱虫效果.其方法如下中图分类号R725.3文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0225-01
简介:随着预防意识的增强和种植体的逐渐推广,全口义齿修复日渐减少,甚至有时得不到足够的重视。有些老年无牙颌患者不想或因全身疾病的原因而不能接受种植义齿修复,那么只能进行全口义齿修复。为了能够成功进行全口义齿修复,牙科医生必须接受大量的教育和积累丰富的临床经验。本文所介绍的改良Lauritzen法将有助于提高临床的全口义齿修复水平。尽管Lauritzen法经改良后某些概念发生了变化,但诸如取印模、上[牙合]架以及在整个治疗过程中对一些参数的检查等具体操作还是被保留了下来。改良Lauritzen法结合了传统和现代全口义齿修复方法。本文对最近Dapprich/Oidtmann所著并由Quintessenz出版社出版的《Totalprothetik—KlinikundTechnikderweiterentwickeltenLauritzen——Methode》中的某些章节进行了节选和总结。
简介:摘要剖宫产术后搬运即产妇由推车搬运至病床上,是产科术后护理重要环节也是产科整体护理的组成部分。通常是采用直接搬运法即搬运者用双手直接插进产妇臀部腰部平行抱至床上。在搬运过程由于产妇体重增加,产科值班护士少,常需要两位家属配合护士将产妇由推车搬运至病床,但由于家属没有医学常识,一时间教会也很难,加上剖宫产术后产妇阴道出血多,中单及垫单血迹淋淋,常会污染床单及搬运者手上,搬运者怕沾污血迹而动作僵硬拖拉造成产妇不舒适紧张血压升高,出现麻醉管脱落或导尿管输液管脱落的现象,没有翻身造成肛门排气时间迟、微循环血栓形成等不良反应。本人从2008至今应用床单过床搬运法,即将推车上的床单和产妇一起搬至病床上,过床后用有人更单法将床单取下,这样即清洁、舒适又减少并发症发生取得满意效果。
简介:摘要在基层医院,为减轻肛肠病人费用和痛苦,针对肛肠科手术的特殊性,采用直尖手术剪+蚊式钳的组合拆除缝合线。探索即使缝合于深层组织,也能在简单设备下可被清晰显影的缝合线,这将明显减轻病患的痛苦,对于外科的进步将不可估量。
简介: