简介：摘要新生儿胃穿孔是临床少见的急腹症，临床表现无明显特异性，诊断无明确标准，病情发展迅速，易因造成延迟诊断而导致预后不佳。目前对于新生儿胃穿孔的病因尚有多种学说，尚无一种学说能明确解释新生儿胃穿孔病因，治疗以手术治疗为主，也有学者提出保守治疗的方式对于胃穿孔患儿有效。

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简介：摘要目的探讨总结新生儿胃穿孔的临床表现特点及诊疗的经验。方法回顾性分析2010年-2018年我院收治的15例新生儿胃穿孔手术患儿的临床特点、诊断及治疗。结果15例患儿经过手术治疗后，其中13例患儿治愈，其中包括2例在住院期间就出现切口感染或裂开，予抗感染治疗及换药好转后予二期缝合；还有2例患儿术后病情仍加重恶化，最终因严重感染出现多器官功能衰竭而死亡。结论新生儿胃穿孔易发生于男性、早产及低体重的新生儿，且常发生在新生儿时期前7天，早期诊断、及时手术是改善预后的关键。

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简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组，探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ2检验（或Fisher精确概率法）分析数据。结果（1）49例患儿中，男29例（59.2%），女20例（40.8%）；早产儿30例（61.2%），足月儿19例（38.8%）；体重（2 450±700）g，范围为1 010~5 000 g。29例（59.2%）为低出生体重儿。11例（22.4%）有围产期不良事件；17例（34.7%）术前合并感染性休克；6例（12.2%）合并其他消化道畸形。2例（4.1%）有生后窒息复苏史，2例（4.1%）合并呼吸窘迫综合征行机械通气，12例（24.5%）有留置胃管或洗胃史。（2）49例患儿的发病时间为（3.8±2.0）d，47例（95.9%）于生后1周内发病，其中36例于生后≤4 d发病；25例（51.0%）发病到手术时间≤12 h。（3）首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%（34/49）]，12例（24.5%）腹胀伴呕吐，39例（79.6%）患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体，肝脏受压下移，胃泡影减小或消失。（4）所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例（55.1%）穿孔位于胃大弯，5例（10.2%）位于胃小弯，14例（28.6%）位于胃前壁，3例（6.1%）位于胃后壁。33例（67.3%）穿孔长径≥3 cm。术后3例（6.1%）发生切口感染，2例（4.1%）吻合口漏；1例术后48 h发现大量气液胸，再次手术证实为食道重复并食道穿孔。（5）49例中，35例（71.4%）的病因为先天性胃壁肌层缺损，4例（8.2%）为损伤，10例（20.4%）为自发性穿孔。（6）49例中，8例（16.3%）死亡，36例（73.5%）存活，5例（10.2%）术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后，存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%（22/36）与1/8，χ2=4.404；41.7%（15/36）与0/8]；死亡组合并感染性休克的比例高于存活组[6/8与22.2%（8/36），χ2=6.147]（P值均<0.05）。结论新生儿胃穿孔病死率较高，先天性胃壁肌层缺损是新生儿胃穿孔的病理基础和主要病因，突然出现的腹胀是其主要的临床表现。尽早手术有助于提高治愈率。

简介：新生儿胃穿孔多由于先天性发育缺陷，胃壁肌层薄弱或缺损所致。在临床上是较少见的疾病，多见于早产儿。因其发病急，病死率高，在穿孔前无明显症状，故应严密观察病情变化。而根据临床表现及早诊断，是降低本病死亡率的关键。现将作者所见1例足月新生儿胃壁肌层缺损引起胃穿孔的病例报告如下：

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简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔合并肠旋转不良的临床特征及诊治要点，增强临床医生对此类疾病的认识。方法对我院NICU收治的1例早产儿胃穿孔合并肠旋转不良患儿的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料进行讨论。结果本例为36＋1周早产儿，因早产、生活能力低下1 h入院，入院48 h后出现腹胀及感染指标加重，根据症状、体征、腹部X线片、B超等辅助检查及腹腔探查，最终明确诊断，行胃穿孔修补术及肠扭转复位术，术后给予抗感染、营养支持对症治疗，好转出院。结论新生儿胃穿孔合并肠旋转不良好发于生后1周内，临床表现以腹胀为主，及早进行相关检查，必要时行腹腔探查术，对早期诊断及治疗很有帮助。

简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔合并肠旋转不良的临床特征及诊治要点，增强临床医生对此类疾病的认识。方法对我院NICU收治的1例早产儿胃穿孔合并肠旋转不良患儿的临床资料进行回顾性分析，并结合文献资料进行讨论。结果本例为36＋1周早产儿，因早产、生活能力低下1 h入院，入院48 h后出现腹胀及感染指标加重，根据症状、体征、腹部X线片、B超等辅助检查及腹腔探查，最终明确诊断，行胃穿孔修补术及肠扭转复位术，术后给予抗感染、营养支持对症治疗，好转出院。结论新生儿胃穿孔合并肠旋转不良好发于生后1周内，临床表现以腹胀为主，及早进行相关检查，必要时行腹腔探查术，对早期诊断及治疗很有帮助。

简介：摘要总结1例新生儿胃穿孔修补术后切口深部感染患儿的护理。采用伤口皮肤工具，对新生儿术后切口局部问题进行护理评估，给与切口湿性愈合及保护，尤其是在伤口后期愈合时应用湿性敷料及免缝胶带，收到良好效果。

简介：<正>新生儿消化道穿孔是小儿外科的常见急腹症,其病情凶险,病死率高。本院从1992年4月～2000年4月共收治该类病人23例。现将其病因、诊断及治疗等方面进行总结分析如下。

简介：目的探讨新生儿结肠穿孔早期诊断和早期治疗,降低病死率。方法对12例新生儿结肠穿孔就其临床特点及治疗经过进行回顾性分析。结果存活9例,死亡3例。结论新生儿结肠穿孔的预后受多因素影响,应重视对该病的早期诊断和早期治疗,同时避免手术扩大化。

简介：摘要：目的  以临床常见症状新生儿腹胀为切入点，应用症状评估框架来发现、分析症状并进行处理。方法  回顾本院1例胃穿孔新生儿早期腹胀的评估过程，采用ABCD（Airway, Breathing, Circulation, Disability, ABCD）评估-判断是否需要急救或处理及OPQRST（Onset, Palliation, Quality, Related, Severity, Time, OPQRST）评估-分析患儿发生症状的原因，并对症处理。结果 采用症状评估方法诊断该例新生儿为消化道穿孔。结论  腹胀是新生儿常见的症状之一，医护人员应准确及时的对该症状进行评估，为患儿就诊争取时间。该文旨在探讨如何应用病情评估框架对新生儿腹胀进行症状评估，为临床护士对腹胀的病因分析及处理提供帮助。

简介：891219正常新生儿血液气体分析数值测定/黄周良…∥陕西医学杂志。—1989;18（5）.—42～43本文对143例正常新生儿,根据生后时龄和日龄共分7组,采用动脉化毛细血管血,用丹麦BME33型微量血液气体分析仪测定。其结果说明,初生～4天内正常新生儿PH值偏低,为成人正常值的低限。PCO2明显升高,随日龄增长而下降。PO2本组测定结果一直较低,SATO2各日龄组相差不大,亦偏低。本组所

简介：901261新生儿出生评分与脐血血气分析/黄仁华…//新生儿科杂志.-1990,5（1）.-21～22采集532例脐静脉与486例脐动脉血标本,观察了评分1～10分的各血气值均数与评分的,关系。结果pH值及PO2是随评分下降而降低呈正相关;PCO2呈负相关。脐动脉血的PH值和PO2较低于脐静脉血,PCO2较高于脐静脉血。

简介：中国医学文摘·儿科学1996年第巧卷第l期%0021不同胎龄与体重正常新生儿C-反应蛋白值的动态观察/杨明今…//新生儿科杂志一1995,10(1)一28一30对不同胎龄出生体重及日龄的新生儿共545例,进行C一反应蛋白(CRP)值的观

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