简介:【摘要】目的:探讨内镜超声引导下细针穿刺活检术护理方式,进一步提升手术的顺利性。方法:回顾分析2018年3月~2020年9月期间我院消化内镜中心采取内镜超声引导下细针穿刺活检的32例患者临床资料,在患者检查过程中给予术前心理护理、术中配合护理以及术后预防性护理等措施,分析检查情况。结果:32例患者均顺利完成检查,平均穿刺时间为(23.23±2.29)min,患者无大出血或者穿孔等并发症,患者护理满意度为96.88%。结论:给予内镜超声引导下细针穿刺活检患者综合性护理干预是提高手术顺利性并降低术后并发症的重要方式,临床治疗中需要注意护理方式开展。
简介:摘要:目的:探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。方法:选取27例甲状腺疾病患者,入组患者分别接受超声引导下甲状腺细针穿刺活检方法检查诊断,且有外科手术指征,并进行手术病理诊断,对比超声引导细针穿刺检查诊断结果与手术病理结果。结果:超声引导下细针穿刺检查诊断中,27例患者的诊断准确率率、灵敏性和特异性分别是92.59%、95.24%和83.33%,与手术病理检查结果均无明显差异(P>0.05)。结论:在甲状腺疾病临床诊治中,合理采用超声引导下甲状腺细针穿刺活检方法,有助于提升诊断结果准确性,能够发挥超声引导的准确定位作用,为甲状腺疾病临床诊治提供有效依据。
简介:[摘要] 目的:研析用超声引导下银质针导热疗法治疗软组织疼痛的临床应用效果。方法:分析治疗方法比较临床应用价值,研究起于
简介:【摘要】目的:探究在导针引导微创小切口缝合急性闭合性跟腱断裂的效果分析。方法:甄选2020年3月~2021年7月在本院骨外科接受治疗的跟腱断裂患者60例,根据抽签法随机分组,分为2个小组,实验组和常规组,每组各为30例。实验组采用导针引导微创小切口缝合,常规组传统开放手术治疗。对比两组不同治疗措施干预后患者关节功能和围手术期指标情况。结果:在踝关节功能评分情况方面,实验组评分高于常规组,差异显著,(P<0.05)。治疗效果方面,实验组高于常规组,差异显著,(P<0.05)。结论:在对急性闭合性跟腱断裂的治疗中,应用导针引导微创小口缝合方法治疗,提高患者的跟腱能力,值得推荐使用。
简介:摘要近年来,内镜超声引导下细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)在我国广泛开展,成为消化道及邻近器官病变诊治的重要手段。随着EUS-FNA/B技术与理念的不断发展,如何规范化和标准化开展EUS-FNA/B成为亟待解决的问题。本指南在现有国内外相关指南的基础上,对近年来相关研究进展进行总结和更新,针对EUS-FNA/B的临床指征、操作技术、标本处理、围手术期管理、学习与培训等方面,以问答的形式提出了21个临床关注的问题和37条推荐意见,以期指导EUS-FNA/B的规范化应用。
简介:摘要:目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺结节良恶性的鉴别作用。方法 选取我院2020 年10月-2021年10月收治的70例甲状腺结节患者,所有患者均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA),以手术病理结果为金标准,评价US-FNA 对甲状腺结节良恶性的鉴别作用。结果 本组70 例患者共计93个甲状腺结节,恶性结节64个,占比68.81%。超声引导下甲状腺细针穿刺的灵敏度、特异性、准确率分别为91.67%、93.94%、92.47%均优于超声检查。结论 超声引导下甲状腺细针穿刺在甲状腺结节诊断中具有重要价值,可为临床鉴别良恶性提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)的高频超声特征,以及超声引导下粗针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)在诊断PTL中的应用价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2013年1月至2018年6月期间怀疑为PTL的24例患者的病例资料,其中施行了US-CNB的23例,未经US-CNB直接手术者1例。男性5例,女性19例,年龄39~75岁。对施行了US-CNB的23例患者进行穿刺安全性及有效性分析,并对最终病理确诊为PTL的20例患者的声像图特征进行要素化分析。采用描述性统计学方法进行研究。结果接受US-CNB的23例可疑PTL患者中,组织学病理诊断为亚急性甲状腺炎1例,未分化癌1例,桥本甲状腺炎1例,纤维性甲状腺炎1例,诊断为PTL者18例,另1例US-CNB穿刺标本病理诊断困难(后经手术活检取材,最终病理诊断为PTL),US-CNB对PTL的穿刺诊断成功率为18/19,本组无任何病例发生严重穿刺并发症。另1例未行US-CNB直接手术经病理明确为PTL。20例PTL的声像图特征主要包括:结节大多形态欠规则,边缘欠光整;内部大多呈低回声或极低回声,蜂窝状或条索状改变;较少伴有钙化;病灶多发为主;大多可见较丰富的血流信号;多伴有后方回声增强;甲状腺体积多增大或形态不规则;若同时伴有侧颈部或中央区淋巴结肿大对诊断更有帮助。结论PTL具有一定的高频超声声像图特征,联合US-CNB可以对PTL作出较为准确的诊断。
简介:摘要评估内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断继发性胰腺肿瘤的有效性。回顾性分析2015年1月—2020年11月在复旦大学附属中山医院内镜中心因胰腺占位性病变行EUS-FNA,且病理证实为继发性胰腺肿瘤的患者资料。统计患者的临床特征,肿瘤EUS表现,病理类型和分布,以及后续治疗及随访情况。11例患者经EUS-FNA最终诊断为继发性胰腺肿瘤,其中肾脏来源4例,肺来源4例,结肠、乳腺、膀胱来源各1例。EUS主要呈均匀低回声表现(10/11),周围边界不清晰(6/11)。近半数患者(5/11)可在转移灶附近发现淋巴结肿大。转移灶诊断与原发肿瘤发现的时间跨度从6 d至27年不等。EUS-FNA可有效诊断继发性胰腺肿瘤。
简介:摘要目的探讨超声引导下"三针定位穿刺"法在经皮肾镜手术中精准穿刺目标肾盏的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年11月至2016年11月在济宁医学院附属医院泌尿外科诊治的98例复杂性肾结石患者的临床资料,均在静吸复合麻醉下,观察组42例采取俯卧位超声引导下"三针定位穿刺"法精准穿刺目标肾盏而建立经皮肾镜工作通道,对照组56例在超声引导下行常规定位穿刺,两组均建立18~20 F通道,采用钬激光和(或)气压弹道碎石取石,收集围手术期相关资料。比较两组患者手术效果及术后并发症情况。结果98例均一期成功建立穿刺通道。观察组与对照组二期手术者分别为3例和8例,两组间患者的年龄、BMI、结石类型、结石最长径、结石CT值、肾积水程度、术后并发症、手术次数、一期结石清除率以及最终结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组穿刺针数、穿刺时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用均小于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中1例出现明显肾周积液,对症处理后痊愈;对照组中1例术后出现严重血尿,经介入栓塞后治愈。两组均无肾周器官损伤等严重并发症和死亡病例。结论超声引导下"三针定位穿刺"法在经皮肾镜手术中具有较好的临床应用价值,可以作为经皮肾镜取石术定位方法之一。
简介:摘要:目的:研究在甲状腺肿瘤诊断中应用超声引导下甲状腺细针穿刺检查的效果。方法:选取2018年12月~2020年12月我院甲状腺结节患者97例作为研究对象,对其进行超声引导下甲状腺细针穿刺检查,对比检查结果与病理结果。结果:97例患者分化型甲状腺肿瘤与未分化型诊断的准确率分别为95.83%与90.48%,差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺恶性肿瘤与良性肿瘤诊断的准确率分别为94.55%与97.22%,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺肿瘤的诊断中应用超声引导下甲状腺细针穿刺检查的诊断准确率较高,效果显著,有重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨超声引导下"三针定位穿刺"法在经皮肾镜手术中精准穿刺目标肾盏的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年11月至2016年11月在济宁医学院附属医院泌尿外科诊治的98例复杂性肾结石患者的临床资料,均在静吸复合麻醉下,观察组42例采取俯卧位超声引导下"三针定位穿刺"法精准穿刺目标肾盏而建立经皮肾镜工作通道,对照组56例在超声引导下行常规定位穿刺,两组均建立18~20 F通道,采用钬激光和(或)气压弹道碎石取石,收集围手术期相关资料。比较两组患者手术效果及术后并发症情况。结果98例均一期成功建立穿刺通道。观察组与对照组二期手术者分别为3例和8例,两组间患者的年龄、BMI、结石类型、结石最长径、结石CT值、肾积水程度、术后并发症、手术次数、一期结石清除率以及最终结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组穿刺针数、穿刺时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用均小于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中1例出现明显肾周积液,对症处理后痊愈;对照组中1例术后出现严重血尿,经介入栓塞后治愈。两组均无肾周器官损伤等严重并发症和死亡病例。结论超声引导下"三针定位穿刺"法在经皮肾镜手术中具有较好的临床应用价值,可以作为经皮肾镜取石术定位方法之一。
简介:摘要:目的:探究在基层医院诊断乳腺癌时,使用超声引导下粗针穿刺诊断的价值。方法:将本院2020年2月~2021年2月收治的40例出现乳房肿块,疑似患有乳腺癌的患者作为分析对象。依次接受超声引导下的粗针穿刺活检和手术病理组织活检。比对两种检测方式下,乳腺癌阳性、阴性检出率。结果:超声引导下的粗针穿刺活检乳腺癌阳性检出率为
简介:摘要目的探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检术(endoscopic ultrasound-guided transbronchial needle aspiration biopsy,EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于本院就诊的60例疑似肺癌患者的临床资料,其中女29例,男31例,年龄(52.49±6.03)岁,术前应用超声电子内镜及超声活检针,经支气管对肺癌组织进行针吸活检,分析EBUS-TBNA诊断肺癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果本组60例患者共穿刺79个位点,均成功穿刺,经EBUS-TBNA穿刺活检确诊有53例为肺癌患者,另7例未能明确诊断,经胸腔镜活检或手术病理检查确诊,2例为肺癌患者,3例为淋巴结炎患者,1例为淋巴结核患者,1例为淋巴瘤患者。EBUS-TBNA诊断肺癌的灵敏度为96.36%(53/55),特异度为100.00%(5/5),准确度为96.67%(58/60),阳性预测值为100.00%(53/53),阴性预测值为71.43%(5/7)。入组患者对EBUS-TBNA检查耐受性较好,均未发生严重并发症。结论EBUS-TBNA可用于肺癌的临床诊断,其诊断准确度及安全性均较高。
简介:摘要: 目的 探讨超声引导下针刀微创松解治疗肘管综合征的临床疗效。方法 回顾性分析自 2019-1—2020-12 采用超声引导下针刀微创松解治疗的 10 例肘管综合征。 在超声引导下,针刀微创松解患侧肘关节Osborne’s韧带及肘尺侧副韧带后束。 结果 10 例术中均无神经损伤,术后切口均一期愈合,随访时间平均 6(3~12)个月。 术后3-6 个月行肌电图复查,患者肘部尺神经传导速度明显改善。 末次随访时根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估疗效:优 5 例,良 4 例,可 1 例,优良率 90%。 结论 超声引导下针刀微创松解治疗肘管综合征疗效满意,但术中需精细操作,熟悉超声下局部解剖,选择性针刀微创微创松解Osborne’s韧带和肘尺侧副韧带后束尺骨鹰嘴内侧缘附着区减压。
简介:【摘要】 目的 探讨超声引导下外周静脉留置针穿刺置管技术在手术预麻醉室中的应用价值。方法 选择80例手术患者,均为各种因素导致无肉眼可视或无法触摸到四肢静脉血管,术前必须建立一条外周静脉输液通道,满足手术需要而又不必要行深静脉穿刺置管的血管穿刺困难患者,采用超声引导下外周静脉穿刺。采用单双号日期分组法分为超声实验组和常规组。超声实验组是使用超声引导技术进行静脉留置针穿刺置管的全过程,包括操作前患者皮肤、血管评估,留置针型号选择,操作时的计时引导操作和穿刺置管完毕确认。常规组按常规留置针穿刺置管技术。观察两组穿刺时间、一次性穿刺成功率、液体渗漏率及患者满意度。结果 超声引导下外周静脉穿刺置管平均操作时间4.5min,一次性穿刺成功率97%,无渗漏,患者满意率100%,无并发症。结论 超声引导外周静脉穿刺较传统触摸盲探式穿刺法快速、安全、实用、有效,对静脉条件差的手术患者有显著优势。
简介:摘要目的探讨改良法超声引导甲状腺结节细针活检在基层医院推广应用的可行性及其学习曲线。方法在开展改良法超声引导甲状腺结节细针活检前,化州市人民医院派驻两名超声医师到广州医科大学附属第一医院超声科进修培训。选取2018年10月至2020年月1月化州市人民医院超声科行改良法超声引导甲状腺结节细针活检的患者77例,男性23例,女性54例,年龄为(38.9±11.1)岁,结节最大径为(13.5±4.4)mm,将病例分为3组(A、B、C组,分别为25例、25例、27例)。同时设广州医科大学附属第一医院2018年10月至2020年月1月由中级职称超声医师执行的改良法超声引导甲状腺结节细针活检的104例患者为D组,男性36例,女性68例,年龄为(38.1±12.0)岁,结节最大径为(11.6±4.7)mm。比较各组的穿刺标本合格率、操作耗时以及并发症。结果A、B、C、D组标本合格率分别为80.0%(20/25)、84.0%(21/25)、88.9%(24/27)以及88.5%(92/104),A组至C组标本合格率依次升高,但各组间穿刺标本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组操作用时分别为(36.9±4.6)min、(30.1±3.8)min、(27.7±3.9)min,B组与A组对比、C组与B组对比,均P<0.05。结论该改良法超声引导甲状腺结节细针活检标本合格率高、安全性高、易学快捷,适宜在基层医院推广应用。